Бактрим суспензия инструкция по применению для детей

Бактрим

Бактрим суспензия инструкция по применению для детей

Бактрим – комбинированный бактерицидный химиотерапевтический препарат.

Форма выпуска и состав

Выпускается лекарственное средство в виде:

  • Суспензии для приема внутрь Бактрим, 5 мл (1 мерная ложка) которой содержит 240 мг ко-тимоксазола – 200 мг сульфаметоксазола и 40 мг триметоприма;
  • Таблеток Бактрим, содержащих 400 мг сульфаметоксазола и 80 мг триметоприма;
  • Покрытых оболочкой таблеток Бактрим Форте, содержащих 960 мг ко-тимоксазола – 800 мг сульфаметоксазола и 160 мг триметоприма;
  • Таблеток Бактрим для детей, содержащих 100 мг сульфаметоксазола и 20 мг триметоприма.

Согласно указанным в инструкции к Бактриму данным, этот препарат предназначен для лечения:

  • Инфекций мочеполовых органов, таких как цистит, простатит, пиелит, уретрит, пиелонефрит, мягкий шанкр, эпидидимит, паховая гранулема, венерическая лимфогранулема, женская и мужская гонорея;
  • Инфекционных заболеваний дыхательных путей: острого и хронического бронхита, бронхопневмонии, пневмоцистной пневмонии, крупозной пневмонии, бронхоэктатической болезни;
  • Инфекций ЛОР-органов: ангины, синусита, среднего отита, ларингита, а также скарлатины;
  • Инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как холера, вызванные энтеротоксичными штаммами Escherichia coli гастроэнтериты, сальмонеллоносительство, брюшной тиф, холангит, дизентерия, паратиф, холецистит;
  • Инфекций кожи и мягких тканей: пиодермии, акне, фурункулеза, раневых инфекций;
  • Острого и хронического остеомиелита и других остеаортикулярных инфекций;
  • Южноамериканского бластомикоза;
  • Острого бруцеллеза;
  • Токсоплазмоза (в составе комплексной терапии);
  • Малярии.

Противопоказания

Согласно аннотации к медикаменту, применение Бактрима противопоказано:

  • При наличии гиперчувствительности к любому активному или вспомогательному компоненту препарата и к сульфаниламидам;
  • Пациентам с печеночной/почечной недостаточностью;
  • При апластической анемии;
  • Людям с B12-дефицитной анемией;
  • При агранулоцитозе и лейкопении;
  • При дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Детям до 12 лет в виде таблеток для взрослых;
  • Детям любого возраста при наличии у них гипербилирубинемии;
  • Во время беременности;
  • Кормящим грудью женщинам.

Назначают Бактрим, но с особой осторожностью и под постоянным медицинским контролем при дефиците фолиевой кислоты, заболеваниях щитовидной железы и бронхиальной астме.

Препарат следует принимать после еды.

Таблетки Бактрим, по инструкции, предназначены для взрослых и детей старше 12 лет. Как правило, им назначают по 2-3 таблетки дважды в сутки, при необходимости длительной терапии – по 1 табл. два раза в день.

Бактрим Форте также назначают детям старше 12 лет и взрослым, только по 1 таблетке дважды в сутки, а для длительной терапии – по 1/2 табл. два раза. Максимально допустимая дозировка – по 1 и 1/2 табл. дважды в день.

Детские таблетки назначают в таких дозировках: малышам 2-5 лет – по 2 шт. дважды в сутки, 6-12 лет – по 4 шт. два раза в день.

Рекомендованные дозы суспензии Бактрим, которую следует принимать дважды в сутки:

  • Малышам 1,5-5 месяцев – по 1/2 мерной ложки;
  • Детям от 6 месяцев до 5 лет – по 1 мерной ложке;
  • Детям 6-12 лет – по 2 мерных ложки.

При тяжелой выраженности инфекционного процесса дозы для детей увеличивают в два раза.

Длительность лечения определяет лечащий врач с учетом вида заболевания и тяжести его течения, но, как правило, препарат принимают не менее 5 дней или до тех пор, пока не пройдут все клинические проявления болезни, и еще в течение двух дней.

Побочные действия

Отзывы пациентов, проходивших курс лечения с применением Бактрима, свидетельствуют о том, что этот препарат может оказывать побочные эффекты, такие как:

  • Головная боль и головокружение, редко – тремор, апатия, асептический менингит, периферические невриты, депрессия;
  • Легочные инфильтраты, бронхоспазм;
  • Тошнота, ухудшение аппетита, рвота, диарея, боль в животе, холестаз, гастрит, стоматит, глоссит, гепатит, псевдомембранозный энтероколит, гепатонекроз, повышение активности печеночных трансаминаз;
  • Мегалобластная анемия, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения;
  • Полиурия, кристаллурия, интерстициальный нефрит, гематурия, гиперкреатининемия, нарушение функции почек, повышение концентрации мочевины, токсическая нефропатия с анурией и олигурией;
  • Миалгия и артралгия;
  • Зуд, сыпь, гиперемия склер, повышение температуры тела, фотосенсибилизация, токсический эпидермальный некролиз, аллергический миокардит, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема;
  • Гипогликемия.

Особые указания

Бактрим, который содержит два активных вещества, оказывающих синергическое действие, следует назначать только в тех случаях, когда, по мнению врача, обойтись применением только одного антибактериального средства нельзя.

При длительном (более 1 месяца) лечении Бактримом необходимо регулярно делать анализ крови, т.к.

есть риск развития гематологических изменений, которые, к слову, обратимы при назначении фолиевой кислоты в суточной дозе 3-6 мг, причем эта дозировка существенно не нарушает противомикробную активность препарата.

А потому фолиевую кислоту рекомендуется одновременно принимать при длительной терапии и/или приеме высоких доз данного медикамента.

Во время применения Бактрима не рекомендуется употреблять продукты, в больших количествах содержащих парааминобензойную кислоту (в частности, шпинат, цветную капусту, помидоры, бобовые и морковь).

Аналоги

Аналогами Бактрима являются следующие препараты:

  • По действующему веществу: Би-Септин, Бисептол, Брифесептол, Двасептол, Ко-тримоксазол, Метосульфабол;
  • По механизму действия: Сульфатон.

Сроки и условия хранения

Бактрим – препарат, принадлежащий к списку Б, отпускающийся по рецепту врача. Правила его хранения – сухое, защищенное от попадания солнечных лучей место при температуре до 25 ºС. При соблюдении этих условий срок годности Бактрима – 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/baktrim.html

Бактрим® суспензия | Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

Бактрим суспензия инструкция по применению для детей

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.

Регистрационный номер: П N014160/01-020413

Торговое название препарата
Бактрим® (Bactrim®)

Международное непатентованное или группировочное название
Ко-тримоксазол&

Лекарственная форма
Суспензия для приема внутрь

Состав 5 мл (1 мерная ложка) суспензии для приема внутрь содержат:

активные вещества: ко-тримоксазол 240 мг (соответствует 200 мг сульфаметоксазола и 40 мг триметоприма);

вспомогательные вещества: целлюлоза диспергируемая — 80.0 мг, метилпарагидроксибензоат — 2.5 мг, пропилпарагидроксибензоат — 0.5 мг, сорбитол — 4500.0 мг, полисорбат 80 — 10.0 мг, ароматизатор ванильный — 10.0 мг, ароматизатор банановый — 25,0 мг, вода очищенная до 5.0 мл.

Описание
Однородная суспензия от желтовато-белого до оранжевого цвета с фруктовым запахом.

Фармакотерапевтическая группаПротивомикробное комбинированное средство

Код АТХ [J01EE01]

Фармакологическое действие

Фармакодинамика
Комбинированное бактерицидное химиотерапевтическое средство Препарат Бактрим® содержит два активных вещества, которые оказывают синергическое действие, блокируя два фермента, катализирующих последовательные стадии биосинтеза фолиновой кислоты в микроорганизмах. Благодаря этому механизму, бактерицидное действие in vitro достигается при таких концентрациях, в которых отдельные компоненты препарата оказывают лишь бактериостатический эффект. Помимо этого, препарат Бактрим® часто бывает эффективен в отношении возбудителей, устойчивых к одному из его компонентов. In vitro антибактериальное действие препарата Бактрим® охватывает широкий спектр грамположительных и грамотрицательных патогенных микроорганизмов, хотя чувствительность может зависеть от географического местоположения.

Обычно чувствительные возбудители (МПК160 мг/л по сульфаметоксазолу)Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum.Если препарат Бактрим® назначается эмпирически, необходимо учитывать местные особенности устойчивости к препарату Бактрим® возможных возбудителей конкретного инфекционного заболевания.

При инфекциях, которые могут быть вызваны частично чувствительными микроорганизмами, рекомендуется провести пробу на чувствительность, чтобы исключить резистентность возбудителя.Чувствительность к препарату Бактрим ® можно определить стандартными методами, например, методом дисков или методом разведения, рекомендованными Национальным Комитетом по Клиническим Лабораторным Стандартам (НККЛС).

НККЛС рекомендует следующие критерии чувствительности:

Метод дисков*, диаметр зоны подавления роста (мм)Метод разведения**, МПК (мкг/мл)
триметопримсульфаметоксазол
Чувствительные Частично чувствительныеУстойчивые≥16 11-15≤10≤2 4≥8≤38 76≥152

* Диск: 1.25 мкг триметоприма и 23.75 мкг сульфаметоксазола.
** Триметоприм и сульфаметоксазол в соотношении 1:19.

Фармакокинетика
Всасывание После перорального приема триметоприм и сульфаметоксазол быстро и почти полностью всасываются в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта.

Через 1-4 ч после однократного приема 160 мг триметоприма + 800 мг сульфаметоксазола максимальные концентрации триметоприма в плазме составляют 1.5-3 мкг/мл, а сульфаметоксазола – 40-80 мкг/мл.

При многократном приеме с интервалом 12 часов минимальные равновесные концентрации через 2-3 дня стабилизируются в пределах 1.3-2.8 мкг/мл для триметоприма и 32-63 мкг/мл для сульфаметоксазола.

Распределение

Объем распределения триметоприма составляет около 130 л, сульфаметоксазола около 20 л. 45% триметоприма и 66% сульфаметоксазола связано с белками плазмы.

Триметоприм несколько лучше, чем сульфаметоксазол проникает в невоспаленную ткань предстательной железы, семенную жидкость, секрет влагалища, слюну, здоровую и воспаленную ткань легких, желчь, в то время как в спинномозговую жидкость и водянистую влагу глаза оба компонента препарата проникают одинаково.

Большие количества триметоприма и несколько меньшие количества сульфаметоксазола поступают из кровотока в интерстициальную и другие экстравазальные жидкости организма, при этом концентрации триметоприма и сульфаметоксазола превышают минимальные подавляющие концентрации для большинства патогенных микроорганизмов.

У человека триметоприм и сульфаметоксазол обнаруживаются в плаценте, крови пуповины, в околоплодных водах и тканях плода (печень, легкие), что указывает на проникновение обоих веществ через плацентарный барьер.

Как правило, концентрации триметоприма у плода близки таковым у матери, а концентрации сульфаметоксазола у плода ниже, чем у матери.Оба вещества выделяются с грудным молоком. Концентрации в грудном молоке близки (триметоприм) или ниже (сульфаметоксазол) таковых в плазме матери.

Метаболизм

Приблизительно 50-70% дозы триметоприма и 10-30% дозы сульфаметоксазола выводится в неизмененном виде. Основными метаболитами триметоприма являются 1- и 3-оксиды и 3'- и 4'-гидроксипроизводные.

Некоторые метаболиты обладают антимикробной активностью. Сульфаметоксазол метаболизируется в печени, преимущественно путем N4-ацетилирования и, в меньшей степени, конъюгацией с глюкуроновой кислотой.

Выведение

Периоды полувыведения двух компонентов очень близки друг к другу (в среднем, 10 часов для триметоприма и 11 часов для сульфаметоксазола).

Оба вещества, а также их метаболиты, выводятся почти исключительно через почки, как путем клубочковой фильтрации, так и канальцевой секреции, вследствие чего концентрации обоих активных веществ в моче значительно выше, чем в крови.

Небольшая часть активных веществ выводится с калом.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Больные пожилого и старческого возрастаПри нормальной функции почек период полувыведения обоих компонентов препарата изменяется незначительно.Больные с нарушением функции почек

У больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина 15-30 мл/мин), периоды полувыведения обоих компонентов препарата увеличиваются, что требует коррекции дозы.

Показания

Бактрим следует назначать только в тех случаях, когда, по мнению врача, преимущество такой терапии превышает возможный риск; необходимо решить вопрос о том, нельзя ли обойтись применением одного эффективного антибактериального средства.Поскольку чувствительность бактерий к антибиотикам in vitro изменяется в разных географических областях и во времени, при выборе препарата следует учитывать местные особенности бактериальной чувствительности.

Инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов: обострение хронического бронхита, средний отит у детей, если есть достаточно оснований предпочесть комбинацию триметоприма и сульфаметоксазола мототерапии антибиотиком. Лечение и профилактика (первичная и вторичная) пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii, у взрослых и детей.

Инфекции мочеполового тракта: инфекции мочевыводящих путей, мягкий шанкр.
Инфекции желудочно-кишечного тракта: брюшной тиф и паратиф, шигеллезы (вызванные чувствительными штаммами Shigella fiехnеri и Shigella sonnei, если показана антибактериальная терапия), диарея путешественников, вызванная энтеротоксическими штаммами Escherichia coli, холера (в дополнение к восполнению жидкости и электролитов).
Другие бактериальные инфекции: инфекции, вызванные целым рядом микроорганизмов (возможно сочетание с другими антибиотиками), например: бруцеллез, острый и хронический остеомиелит, нокардиоз, актиномикоз, токсоплазмоз и южноамериканский бластомикоз.

Противопоказания

Выраженные поражения паренхимы печени; тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 15 мл/мин), если нет возможности регулярно определять концентрации препарата в плазме; заболевания крови (пластическая анемия, В12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения); гиперчувствительность к компонентам препарата в анамнезе; в комбинации с дофетилидом; дефицит глюкоза-б-фосфатдегидрогеназы.

С осторожностью

Порфирия, нарушение функции щитовидной железы, бронхиальная астма, дефицит фолиевой кислоты.

Беременность и период кормления грудью У животных очень большие дозы триметоприма и сульфаметоксазола вызывали пороки развития плода, типичные для недостаточности фолиевой кислоты.

По данным исследований у беременных женщин, литературных обзоров и отдельныхсообщений о пороках развития прием Бактрима, по-видимому, не сопряжен с достоверным риском тератогенности для человека.

Поскольку как триметоприм, так и сульфаметоксазол проникают через плацентарный барьер и, таким образом, могут повлиять на обмен фолиевой кислоты, при беременности Бактрим следует назначать только в том случае, если ожидаемая польза от его применения превосходит возможный риск для плода.

Беременным женщинам, получающим Бактрим, рекомендуется назначать по 5 мг фолиевой кислоты в сутки. На поздних сроках беременности необходимо избегать применения Бактрима из-за возможного риска ядерной желтухи у новорожденных.

Как триметоприм, так и сульфаметоксазол проникают в грудное молоко. Несмотря на то, что с грудным молоком к ребенку попадает малое количество Бактрима, рекомендуется сопоставить возможный риск для грудного ребенка (ядерная желтуха, гиперчувствительность) с ожидаемым терапевтическим эффектом для матери.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды с достаточным количеством жидкости.

Стандартное дозирование
Взрослые и дети старше 12 лет:

Суспензия для приема внутрь, мерные ложки
утровечер
Стандартная доза44
Минимальная доза и доза для длительного лечения (более 14 суток)22
Повышенная доза (в особо тяжелых случаях)66

Продолжительность лечения
При острых инфекциях препарат Бактрим® следует назначать на срок не менее 5 дней или до тех пор, пока симптомы у больного не будут отсутствовать в течение 2 дней. Если через 7 дней терапии клинического улучшения не наступает, следует повторно оценить состояние больного для возможной коррекции лечения.

Дозирование в особых случаях
Мягкий шанкр По 4 мерные ложки суспензии два раза в сутки. Если через 7 дней заживления кожного элемента не происходит, можно продлить терапию еще на 7 дней. Однако следует иметь в виду, что отсутствие эффекта может свидетельствовать о резистентности возбудителя.

Острые неосложненные инфекции мочевых путей

Женщинам с острыми неосложненными инфекциями мочевых путей рекомендуется разовый прием 8-12 мерных ложек суспензии. По возможности, их следует принимать вечером после еды или перед отходом ко сну.

Больные на гемодиализе

После приема обычной нагрузочной дозы, последующие дозы должны составлять половину или треть от стандартной и назначаться каждые 24-48 часов.

Пневмония, вызванная Pneumocystis carinii

До 20 мг триметоприма и до 100 мг сульфаметоксазола на кг массы тела в сутки, разделенные на равные дозы, каждые 6 часов на протяжении 14 дней.

Верхний предел дозы определяют по следующей таблице:

Масса тела, кгДозы, принимаемые с интервалом 6 часов, мерные ложки (мл)
81(5 мл)
162 (10 мл)
243 (15 мл)
324 (20 мл)
405 (25 мл)
486 (30 мл)
648 (40 мл)
8010 (50 мл)

Для профилактики пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii, взрослым и подросткам (старше 12 лет) рекомендуется назначать по 4 мерные ложки суспензии в сутки.

Для детей рекомендуется доза триметоприма 150 мг/м2/сутки и сульфаметоксазола 750 мг/м2/сутки, разделенная на два равных приема, на протяжении 3 дней подряд каждую неделю.

Суммарная суточная доза не должна превышать 320 мг триметоприма и 1600 мг сульфаметоксазола. При этом можно пользоваться следующими указаниями:

Площадь поверхности телаДозы, принимаемые с интервалом 12 часов, мерные ложки (мл)
0.260.5 (2.5 мл)
0.531 (5 мл)
1.062 (10 мл)

Дети Детям от 6 недель до 5 месяцев — по 0.

5 мерной ложки суспензии для приема внутрь два раза в сутки (утром и вечером), от 6 месяцев до 5 лет — по 1 мерной ложке два раза в сутки, от 6 до 12 лет — по 2 мерные ложки два раза в сутки.

Этот режим дозирования примерно соответствует суточной дозе в 6 мг триметоприма и 30 мг сульфаметоксазола на кг массы тела.При тяжелых инфекциях дозы для детей можно увеличить на 50%.

Нокардиоз

Взрослым по 12-16 мерных ложек суспензии в течение не менее 3 месяцев. Дозу следует корректировать в зависимости от возраста, массы тела больного, функции почек и тяжести заболевания. Иногда лечение продолжают до 18 месяцев.

Больные с нарушением функции почек

При клиренсе креатинина >30 мл/мин назначают обычную дозу, при клиренсе креатинина 15-30 мл/мин – половину обычной дозы, а при клиренсе креатинина

Источник: http://xn-----8kceunaflgjrqyoqfbei8dxl.xn--p1ai/%D0%91%D0%90%D0%9A%D0%A2%D0%A0%D0%98%D0%9C_%D1%81%D1%83%D1%81%D0%BF%D0%B5%D0%BD%D0%B7%D0%B8%D1%8F

Бактрим® (Bactrim®) – инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Бактрим суспензия инструкция по применению для детей

Последняя актуализация описания производителем 31.08.2010

Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол + Триметоприм] (Co-trimoxazole [sulfamethoxazole + trimethoprim]) J01EE01 Ко-тримоксазол [сульфаметоксазол + триметоприм]

Бактрим®

Суспензия для приема внутрь1 мерн.ложка (5 мл)
ко-тримоксазол240 мг
(соответствует 200 мг сульфаметоксазола и 40 мг триметоприма)
вспомогательные вещества: целлюлоза диспергируемая; метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; сорбитол; полисорбат 80; ароматизатор ванильный; ароматизатор банановый; вода очищенная

во флаконах темного стекла по 50 мл (в комплекте с мерной ложкой); в коробке 1 флакон.

Бактрим® форте

Таблетки, покрытые оболочкой1 табл.
ко-тримоксазол960 мг
(соответствует 800 мг сульфаметоксазола и 160 мг триметоприма)
вспомогательные вещества: повидон; натрия крахмал гликолят (карбоксиметилкрахмал натрия); магния стеарат; натрия докузат
оболочка: гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза); тальк; титана диоксид; полиэтиленгликоль 6000 (макрогол)

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 1, 3, 5 блистеров.

Фармакологическое действие — антибактериальное.

Внутрь, после еды с достаточным количеством жидкости.

Бактрим®

Стандартное дозирование для взрослых и детей старше 12 лет представлено в таблице 1.

Таблица 1

ДозыСуспензия для приема внутрь, мерн.ложки
утровечер
Стандартная44
Минимальная доза и доза для длительного лечения (более 14 сут)22
Повышенная доза (в особо тяжелых случаях)66

Продолжительность лечения

При острых инфекциях Бактрим® следует назначать на срок не менее 5 дней или до тех пор, пока симптомы у больного не будут отсутствовать в течение 2 дней. Если через 7 дней терапии клинического улучшения не наступает, следует повторно оценить состояние больного для возможной коррекции лечения.

Дозирование в особых случаях

Мягкий шанкр. По 4 мерн.ложки суспензии 2 раза в сутки. Если через 7 дней заживления кожного элемента не происходит, можно продлить терапию еще на 7 дней. Однако следует иметь в виду, что отсутствие эффекта может свидетельствовать о резистентности возбудителя.

Острые неосложненные инфекции мочевых путей. Женщинам с острыми неосложненными инфекциями мочевых путей рекомендуется разовый прием 8–12 мерн.ложек суспензии. По возможности, их следует принимать вечером после еды или перед отходом ко сну.

Больные на гемодиализе. После приема обычной нагрузочной дозы, последующие дозы должны составлять половину или треть от стандартной и назначаться каждые 24–48 ч.

Пневмония, вызваннаяPneumocystis carinii. До 20 мг/кг/сут триметоприма и до 100 мг/кг/сут сульфаметоксазола, разделенные на равные дозы, каждые 6 ч на протяжении 14 дней.

Верхний предел дозы определяют по данным, указанным в таблице 2.

Таблица 2

Масса тела, кгДозы, принимаемые с интервалом 6 ч, мерн.ложки (мл)
81 (5)
162 (10)
243 (15)
324 (20)
405 (25)
486 (30)
648 (40)
8010 (50)

Для профилактики пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii, взрослым и подросткам (старше 12 лет) рекомендуется назначать по 4 мерн.ложки суспензии в сутки.

Для детей рекомендуется доза триметоприма 150 мг/м2/сут и сульфаметоксазола 750 мг/м2/сут, разделенная на 2 равных приема, на протяжении 3 дней подряд каждую неделю.

Суммарная суточная доза не должна превышать 320 мг триметоприма и 1600 мг сульфаметоксазола. При этом можно пользоваться следующими указаниями, представленными в таблице 3.

Таблица 3

Площадь поверхности телаДозы, принимаемые с интервалом 12 ч, мерн.ложки (мл)
0,260,5 (2,5)
0,531 (5)
1,062 (10)

Дети

Детям от 6 нед до 5 мес — по 0,5 мерн.ложки суспензии для приема внутрь 2 раза в сутки (утром и вечером), от 6 мес до 5 лет — по 1 мерн.ложке 2 раза в сутки, от 6 до 12 лет — по 2 мерн.ложки 2 раза в сутки. Этот режим дозирования примерно соответствует суточной дозе в 6 мг/кг триметоприма и 30 мг/кг сульфаметоксазола.

При тяжелых инфекциях дозы для детей можно увеличить на 50%.

Нокардиоз

Взрослым — по 12–16 мерн.ложек суспензии в течение не менее 3 мес. Дозу следует корректировать в зависимости от возраста, массы тела больного, функции почек и тяжести заболевания. Иногда лечение продолжают до 18 мес.

Больные с нарушением функции почек. При Cl креатинина >30 мл/мин назначают обычную дозу, 15–30 мл/мин — половину обычной дозы; 30 мл/мин назначают обычную дозу, 15–30 мл/мин — половину обычной дозы,

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_455.htm

Препарат

Бактрим суспензия инструкция по применению для детей

В какой дозе и для чего назначают препарат «Бактрим»? Инструкция по применению, цена, отзывы об эффективности этого средства будут представлены ниже. Также вы узнаете о том, при каких состояниях нельзя использовать упомянутый медикамент, можно ли давать его детям и т. д.

Форма, упаковка и состав лекарства

Приобрести данный медикамент можно в разных формах:

  • Сироп «Бактрим» (суспензия). Инструкция по применению сообщает, что активными веществами этого средства являются триметоприм и сульфаметоксазол. Также в состав пероральной суспензии входят такие дополнительные компоненты, как метилпарагидроксибензоат, диспергируемая целлюлоза, полисорбат 80, пропилпарагидроксибензоат, сорбитол, очищенная вода, ванильный и банановый ароматизаторы. В продажу прозрачный сироп поступает в баночках, которые помещены в картонную пачку вместе с мерной ложечкой.
  • Таблетки «Бактрим». Отзывы о «Бактриме» гласят, что его действующими веществами также являются триметоприм и сульфаметоксазол. В качестве дополнительных ингредиентов используют натрия докузат, гликолят натрия крахмал, магния стеарат и повидон. Приобрести продолговатые таблетки белого цвета можно в контурных упаковках, помещенных в картонные пачки.

Фармакологические особенности

Как действует препарат «Бактрим»? Инструкция по применению суспензии и таблеток сообщает, что это комбинированное бактерицидное средство, которое проявляет синергический эффект.

Механизм действия такого активного вещества, как триметоприм, заключается в блокировке 2 ферментов, форсирующих в бактериях на стадии репликации фолиновой кислоты.

В сочетании с сульфаметоксазолом антибактериальное действие этого компонента охватывает множество патогенных микроорганизмов (гемофильной палочки, стрептококков, пневмоцистной пневмонии, менингококков, морганеллы, стафилококков, патогенных грибов, гонококков, серраций, кишечной палочки, гистоплазмоз, сальмонеллы, плазмодиев, холерных вибрионов, цитробактеров, клебсиеллы, листерий, хламидий, коклюшной палочки, токсоплазмы, энтерококков фекальных, актиномицетов, бруцеллы, энтеробактеров, возбудителей нокардиоза, шигеллы, легионеллеза, кишечного иерсиниоза, туляремии, кокцидиоидоза).

Фармакокинетика

Абсорбируется ли лекарственное средство «Бактрим»? Инструкция по применению (для детей суспензия подходит лучше всего) гласит, что после приема препарата внутрь он довольно быстро всасывается в верхних отделах ЖКТ.

В крови максимальная концентрация лекарства достигается через 2-4 часа. Его антибактериальная активность сохраняется на протяжении 7 часов. Связь с белками плазмы сульфаметоксазола составляет 70 %, а триметоприма – 44 %.

Биологическая трансформация основных веществ (до неактивных метаболитов) происходит посредством ацетилирования в печени. В организме человека препарат распределяется равномерно, с проникновением через гистогематические барьеры.

В легких и моче концентрация триметоприма превышает плазменную. Что касается бронхиального секрета, предстательной железы, а также слюны, желчи, влагалищных выделений, спинномозговой и интерстициальной жидкостях среднего уха, грудного молока, костей и слизистых глаз, то в них медикамент накапливается в меньшей степени.

У обоих действующих веществ скорость элиминации одинакова. Период их полувыведения зависит от возраста:

  • дети до года – 7 часов;
  • дети 1-10 лет — 6 часов;
  • взрослые люди – 11 часов.

При нарушенной работе почек, а также в пожилом возрасте период полувыведения препарата увеличивается.

Выводится медикамент посредством почек (до 70 % триметоприма и до 30 % сульфаметоксазола).

Показания к применению

Для чего необходим препарат «Бактрим»? Инструкция по применению (для детей суспензия – самый лучший вариант) указывает на следующие показания:

  • Дыхательная система: крупозная пневмония, бронхоэктатическая болезнь, бронхопневмония, пневмоцистная пневмония, острый или хронический бронхит.
  • ЛОР-органы: скарлатина, синусит, средний отит, ангина, ларингит.
  • Мочеполовая система: мягкий шанкр, уретрит, простатит, пиелит, венерическая лимфогранулема, цистит, эпидидимит, пиелонефрит, гонорея, паховая гранулема.
  • Пищеварительная система: холецистит, паратиф, гастроэнтериты, брюшной тиф, холера, холангит, дизентерия, сальмонеллоносительство.
  • Кожа: акне, фурункулез, инфекции ран, пиодермия.
  • Прочие: острый бруцеллез, острый или хронический остеомиелит, малярия, остеоартикулярные инфекционные патологии, токсоплазмоз (в качестве комплексной терапии), южноамериканский бластомикоз.

Противопоказания к применению

Какие противопоказания имеются у препарата «Бактрим»? Инструкция по применению (для детей суспензия приобретается только по рекомендации врача) сообщает о следующих запретах:

  • лейкопения;
  • гиперчувствительность к основным компонентам лекарственного средства;
  • агранулоцитоз;
  • недостаточность функции печени;
  • возраст до трех месяцев;
  • анемия апластическая;
  • недостаточность функции почек;
  • B12-дефицитная анемия;
  • период грудного вскармливания;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • период беременности;
  • детская гипербилирубинемия.

Осторожное назначение лекарственного препарата

С особой осторожностью этот медикамент назначают при:

  • порфирии;
  • патологии щитовидной железы;
  • бронхиальной астме;
  • недостаточности фолиевой кислоты.

Препарат «Бактрим» (суспензия): инструкция по применению детям

Отзывы об этом медикаменте будут описаны ниже.

Дозировку препарата для детей должен подбирать только опытный специалист. Для применения необходимого количества суспензии используют мерную ложечку (5 мл), входящую в комплект.

С 12-летнего возраста доза лекарственного средства «Бактрим» должна составлять 20 мл дважды в день (утром и вечером). Если требуется продолжительная терапия, то врачи рекомендуют принимать препарат по 10 мл утром и столько же вечером. При заболеваниях, протекающих в тяжелой форме, допускается прием вечерней и утренней дозы по 30 мл.

Как долго при острых инфекциях используется препарат для детей «Бактрим»? Инструкция по применению (описание лекарства было представлено выше) сообщает, что при таких заболеваниях длительность терапии должна составлять не менее пяти дней или же до полного исчезновения всех симптомов.

Лечение детей без признаков улучшения их состояния является поводом для обращения к педиатру с целью корректировки дозы.

При таком заболевании, как мягкий шанкр, данный медикамент назначают по 20 мл дважды в сутки. Если по прошествии 7 дней признаки заживления отсутствуют, то терапию можно продлить еще на одну неделю. При этом необходимо учитывать, что неэффективность препарата может быть связана с возникновением резистентности возбудителя.

Как лечить не осложненные острые инфекции мочевыделительной системы? Что об этом говорит инструкция по применению? «Бактрим» (сироп), отзывы о котором носят неоднозначный характер, назначают раз в день в количестве 40-60 мл. Принимать суспензию желательно перед сном.

Для профилактики пневмонии детям от 12 лет дают 20 мл препарата в сутки.

Дозировка препарата для маленьких детей

Новорожденным малышам 3-5 месяцев показан вечерний и утренний прием 2,5 мл сиропа. Начиная с 6 месяцев и до 5 лет, детям назначают по 5 мл препарата, а от 6 до 12 лет – по 10 мл. При тяжелой инфекции указанную дозировку можно увеличить в полтора раза.

Какие побочные реакции может вызвать лекарственное средство «Бактрим»? Инструкция по применению (для детей суспензия – хоть и оптимальный выбор, но все же назначается только по показаниям) указывает на следующие нежелательные явления:

  • лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия, тромбоцитопения;
  • диарея, снижение аппетита, тошнота, гастрит, глоссит, боли в животе, гепатит, стоматит, гепатонекроз, холестаз, повышение активности трансаминаз печени, псевдомембранозный энтероколит;
  • тремор, апатия, головные боли, депрессия, головокружение, асептический менингит, периферические невриты;
  • полиурия, интерстициальный нефрит, гематурия, нарушения со стороны почек, гиперкреатининемия, кристаллурия, токсическая нефропатия, повышение содержания мочевины;
  • инфильтраты легких, бронхоспазм;
  • зуд, фотосенсибилизация, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек, сыпь, эпидермальный токсический некролиз, экссудативная мультиформная эритема, повышение температуры тела, гиперемия склер, аллергический миокардит;
  • артралгия, миалгия;
  • гипогликемия.

Особые рекомендации

При появлении сыпи на коже или других побочных реакций тяжелого характера, лечение данным препаратом необходимо прекратить.

Длительность терапии «Бактримом» должна быть минимальной, в ином случае следует контролировать количество форменных элементов в крови.

При дефиците фолиевой кислоты, недостаточности почек, а также в пожилом возрасте на фоне приема рассматриваемого медикамента могут отмечаться гематологические изменения, которые свойственны нехватке в организме человека фолиевой кислоты.

Для предотвращения кристаллурии пациенту необходимо обеспечить достаточный объем жидкости, а также следить за адекватным диурезом.

Отзывы о «Бактриме» для детей

Пациенты, принимавшие рассматриваемый препарат в виде суспензии и таблеток, отзываются о нем неоднозначно. Для одних людей данный медикамент показался высокоэффективным и стал отличным помощником в борьбе с различными заболеваниями, а для других – он вызывал лишь побочные эффекты.

Специалисты объясняют такие неоднозначные отзывы тем, что «Бактрим» действительно имеет много противопоказаний, а также большой перечень нежелательных реакций. В связи с этим его назначение целесообразно лишь в том случае, если другие методы лечения пациенту не помогают.

Отзывы об этом сиропе также разнообразны. Они не дают возможности составить определенного мнения о его безопасности и эффективности.

Согласно сообщениям родителей, данный медикамент должен назначать только педиатр и только после проведения тщательного медицинского обследования. Лишь в этом случае лечение будет эффективным и относительно безопасным для ребенка.

Источник: https://FB.ru/article/213319/preparat-baktrim-instruktsiya-po-primeneniyu-dlya-detey-suspenziya-opisanie-sostav-i-otzyivyi

Бактрим — инструкция по применению, формы выпуска Бактрим (суспензия, таблетки и сироп Бактрим детям)

Бактрим суспензия инструкция по применению для детей

“Бактрим” – суспензия, которую принимают внутрь, включает в свой состав активные вещества: сульфаметоксазол в дозе 200 мг и триметоприм в дозе 40 мг. В качестве прочих веществ: полисорбат, сорбитол, пропилпарагидроксибензоат и метилпарагидроксибензоат, целлюлозу, а также ароматизаторы и воду очищенную.

Бактрим таблетированный содержит в своем составе из активных веществ триметоприм в дозе 160 мг и 800 мг сульфаметоксазола. Из прочих веществ – повидон, стеарат магния, докузат натрия, а также крахмал и гликолят натрия.

Лечебные свойства

“Бактрим” представляет собой синтетический препарат антибактериального свойства. По уровню активности он сходен с сульфаниламидными лекарственными средствами. Бактериостатически действует на микроорганизмы как Грам+ строением клеточной стенки, так и Грам-. На обмен веществ у бактерий оказывается двойная блокировка следующим образом:

  1. Сульфаметоксазол прерывает синтез дигидрофолиевой кислоты внутри клетки микроорганизма
  2. Триметоприм действует на звено бактериального обмена веществ, которое следует по порядку за синтезом дигидрофолиевой кислоты: препарат блокирует процесс восстановления уже синтезированной кислоты в тетрагидрофолиеву кислоту, которая необходима микроорганизму для его развития.

“Бактрим” – антибиотик, всасывающийся с большой скоростью. Максимум концентрации препарата в плазме крови пациента может быть отмечен уже через 1-3 часа после приема антибиотика. Сохраняется максимум концентрации около 7 часов.

Высокие концентрации лекарственного средства выявляются в почечном аппарате и дыхательном аппарате больного. Выводится антибиотик преимущественно с выделением мочи. За сутки выделяется около 55 – 60% введенной дозировки препарата.

“Бактрим”, суспензия и сироп

“Бактрим” может оказываться суспензией для приема внутрь. В упаковке при этом 100 или 50 мл.

Специально для детей существует “Бактрим” сироп, в 1 мл которого содержится 40 мг сульфаметоксазола и 8 мг триметоприма. Сироп фасуется в упаковки по 10 или 20 штук. Сироп чрезвычайно удобен в применении детям.

Средняя цена от 170 до 200 руб.

Способ применения

Детям до 5 месяцев — по половине чайной ложки, дважды в день. После шести месяцев и до 5 лет по 1 чайной ложке. С 6 по 12 — 2 чайные ложки.

Если употреблять сироп, то в этих возрастных пределах доза начинается с половинки мерной ложки сиропа и вырастает до 2 мерных ложек (с 6 по 12 лет).

При тяжелых инфекциях дозы для детей можно увеличить на 50%.

Средняя цена от 150 до 200 руб.

“Бактрим Форте”, таблетки

Также антибиотик может быть представлен таблетками в оболочке «Бактрим Форте», которые расфасованы по 50, 20 или 10 в упаковках.

В период лактации и во время беременности

антибиотик не считается строго тератогенным и эмбриотоксическим препаратом. однако, принимать его при беременности рекомендуется только в том случае, когда польза от него достоверно превышает возможные вредные последствия.

если все таки “бактрим” назначается во время беременности, то нужно комбинировать его с фолиевой кислотой в количестве 5-10 мг в сутки. в последнем же триместре лучше избежать применения лекарственного средства. высок риск патологической желтухи у плода.

в период лактации также лучше избегать приема “бактрима”, так как оба его активных компонента будут попадать к новорожденному вместе с молоком матери, после чего у ребенка могут развиваться нежелательные реакции. детям такого возраста нельзя даже сироп.

взаимодействия с другими лекарственными средствами

“Бактрим” может усиливать действие таких препаратов, как варфарин, фенитоин, метотрексат, инсулин. Вместе с тем, препарат снижает активность оральных контрацептивов и антидепрессантов трициклической химической структуры.

На действие самого антибиотика возможны следующие влияния. Если принимать одновременно с “Бактримом” рифампицин, то период полураспада триметоприма уменьшается. Это означает, что быстрее уменьшается концентрация препарата в крови.

Мочегонные средства обычно усугубляют побочные эффекты антибиотика. Сочетание же с некоторыми мочегонными средствами и таблетированными средствами, уменьшающими сахар крови – так называемыми гипогликемическими препаратами, может провоцировать бурные аллергические реакции у больного.

Побочные эффекты

Из наиболее вероятных побочных явлений при назначении бактрима стоит упомянуть следующие:

  1. Тошнота и рвота
  2. Диарея
  3. Аллергическая реакция
  4. Поражение почек
  5. Разрушение белых клеток крови – лейкопения.

Аллергия может проявиться в виде комариных укусов, о том, как быстро ее устранить, читайте в статье: сыпь как комариные укусы.

Передозировка

Если доза препарата превысила допустимую, больной будет отмечать тошноту, рвоту, головокружение, сонливость, боли в голове, обмороки, спутанность сознания и мочу в виде мясных помоев из-за наличия крови в последней.

Может подниматься температура.

Если же передозировка происходит постоянно, формула крови пациента страдает: развиваются такие состояния, как лейкопения (снижение уровня лейкоцитов), тромбоцитопения, желтуха, а также мегалобластная анемия (дефицит B 12 и фолиевой кислоты).

В качестве методов борьбы с передозировкой “Бактрима” применяются промывание желудка, увеличение приема жидкости, введение соли кальция и фолиевой кислоты внутримышечно в дозе 5-15 мг. Иногда, в особенно тяжелых случаях отравления препаратом, приходится провести гемодиализ.

Условия и срок хранения

Хранить антибиотик можно в течение 5 лет. Температурный режим при этом должен быть до 25 градусов. Особенных условий хранения у “Бактрима” нет.

«Бисептол»

Медана Фарма, Польша
Цена от 90 до 500 руб.

Противомикробное лекарство широкого действия, которое относится к сульфаниламидным препаратам. Выпускается в ампулах, таблетках и в виде суспензии.

Плюсы

  • Суспензия не раздражает слизистую оболочку желудку во время приема
  • Как правило, хорошая переносимость препарата

Минусы

  • Снижает синтез витаминов группы В в кишечнике
  • Недешевое средство

«Ко-тримоксазол-Акри»

Акрихин, Россия
Цена от 15 до 40 руб.

Комбинированный препарат против микробов. Обладает широким спектром действия

Плюсы

  • Дешевое средство
  • Большая дозировка в одной таблетке

Минусы

  • Таблетка раздражает слизистую оболочку желудку во время приема
  • Нельзя назначать детям.

Скачать инструкцию по применению

Таблетки и суспензия «Бактрим»
Скачать инструкцию средства «Бактрим»
84 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/protivomikrobnye-preparaty/baktrim-instrukciya-po-primeneniyu/

Лечение Детей
Добавить комментарий