Бывает ли рак кожи у детей

Рак кожи у детей: симптомы, лечение, особенности, фото

Бывает ли рак кожи у детей

Онкологические процессы в последние десятилетия значительно помолодели – во всём мире создаются специализированные центры диагностики и лечения рака кожи у детей.

Необходимость в их существовании продиктована некоторыми специфическими особенностями симптоматики, течения и прогнозов злокачественных новообразований у детей.

В настоящее время злокачественные новообразования являются третьей по актуальности причиной смерти детей в возрасте от 1 до 4 лет. По мере взросления – этот статистический показатель только увеличивается.

Особенности течения рака кожи у детей

В детском возрасте рак кожи не слишком распространён, и составляет около 1% от всех зафиксированных онкологических процессов.

В ряде случаев опухоль передаётся от матери к ребёнку, формируя врождённый злокачественный процесс. Такое поведение характерно для меланомы – самой опасной из опухолей кожи. В данном случае материнская опухоль интегрируется в тело ребёнка за счёт генетической конгруэнтности.

Удивительное свойство онкологических процессов у детей заключаются в том, что они способны к непредсказуемому обратному развитию, вплоть до полного исчезновения. У взрослых подобный феномен встречается настолько редко, что это считается медицинским чудом.

Как это происходит – до сих пор не ясно. В большинстве таких случаев – злокачественная форма детской опухоли переходит в доброкачественную, и угрозы для жизни ребёнка в последующем не представляет.

Скорость развития рака кожи у детей

Может значительно отличаться от аналогичных показателей у взрослых. В некоторых случаях наблюдается ненормально-быстрое распространение новообразований, в других – удивительная пассивность достаточно агрессивных по своей природе процессов.

Особенности диагностики рака кожи у детей

  • окружающие, даже медицинские работники крайне редко связывают стандартные симптомы заболевания с раком кожи – это просто не приходит в голову;
  • диатез, контактный дерматит, грибок – детский возраст изобилует различными кожными проявлениями, маскирующими основное заболевание. В ход идут любые диагнозы, кроме рака кожи, и любые способы лечения, кроме действительно эффективных;

Детский онколог – не слишком распространённая специальность, поэтому при появлении подозрительных элементов, сходных с любой формой рака кожи, нужно обратиться к обычному онкологу или дерматологу;

  • ребёнок не всегда умеет чётко указать на свои ощущения, описать проявления заболевания.

Лечение рака кожи у детей

Принципиальных отличий в лечении рака кожи у детей и взрослых нет. Ранние стадии лечатся криодеструкцией, лазеротерапией и хирургическим иссечением опухоли. На поздних этапах онкологического процесса назначается комплексная терапия, включающая радио- или хирургическое удаление очага заболевания и всех обнаруженных метастазов, химиотерапию для профилактики осложнений.

Лучевая терапия детям применяется только в крайнем случае, поскольку клетки детского организма более восприимчивы, т.е. легче повреждаются жёстким излучением.

Профилактика меланомы у детей

Доля меланомы составляет  0,3% от всех случаев детской онкопатологии, поражает детей преимущественно в возрасте 4-6 и 11-16 лет.

Наследственный фактор является отягощающим. Если среди родственников ребёнка есть хотя бы один, имеющий меланому кожи – стоит принять дополнительные меры безопасности.

В настоящее время профилактика заболевания строится на следующих принципах:

  • уменьшается воздействие ультрафиолетовых лучей, особенно в летний период. Кожа головы и шеи должна быть защищена постоянно – используйте панамы и шейные платки. Во время пляжного сезона постоянно наносите солнцезащитный крем, обновляйте после каждого купания. В перерывах между водными процедурами ребёнок должен находиться в тени. Желательно использовать одежду, закрывающую кожу рук и ног;
  • удаляются все подозрительные пигментные пятна – невусы. Гигантский невус должен удаляться у ребёнка в любом случае, поскольку меланома у детей преимущественно развивается из этого типа доброкачественных пигментных опухолей;
  • своевременно лечится меланома матери, для предупреждения передачи процесса ребёнку.

Данные клинической онкологии показывают, что прогноз лечения любого злокачественного процесса у детей значительно лучше аналогичной ситуации у взрослых. Даже тяжёлые распространённые опухоли в некоторых случаях успешно поддаются терапии. Своевременная диагностика и адекватное лечение детской онкологии позволяют ребёнку полностью избавиться от рака кожи и других злокачественных заболеваний.

Источник: https://med-look.ru/osobennosti-simptomov-diagnostiki-i-lecheniya-raka.html

Рак кожного покрова у детей

Бывает ли рак кожи у детей

В последние десятилетия онкология значительно помолодела. По всей планете создаются новые специализированные онкоцентры, которые занимаются диагностикой и лечением рака кожи, как у детей, так и у взрослых.

В современном мире онкология является третьей причиной смерти у детей в возрасте от 1 до 4 лет и с взрослением ребенка показатель только увеличивается.

На рак кожи у детей приходится порядка 1% от всех раковых заболеваний.

В некоторых случаях опухоль передаётся от матери к ребёнку, формируя врождённый злокачественный процесс, который по большей степени характерен для меланомы — одной из самых опасных опухолей. То есть материнская опухоль интегрируется в тело ребёнка за счёт генетической конгруэнтности.

Симптомы и проявление меланомы кожи у детей и подростков

Довольно часто раковые опухоли у детей способны к непредсказуемому обратному развитию, вплоть до полного выздоровления ребенка, чего не скажешь о развитии опухолей у взрослых.

Темпы развития рака кожи у детей значительно отличаются от темпов развития опухоли у взрослых пациентов. В некоторых случаях наблюдается ненормально-быстрое распространение новообразований, в иных – удивительная пассивность агрессивных по своей природе процессов.

Из всех видов злокачественных новообразований кожных покровов у малышей, довольно часто диагностируют меланому кожи.

Меланома кожи — одна из очень опасных злокачественных опухолей, которая способна к быстрому росту и появлению большого числа метастаз в лимфоузлах и других частях тела. У детей меланома встречается достаточно редко, всего в 0,3% случаев, но в последнее время случаи появления данного недуга у детей увеличились. Также у детей диагностируют базалиому и  плоскоклеточный рак.

Меланома образовывается из пигментных клеток кожного покрова человека. В основном, развивается у детей, в возрасте 4-6 лет и 11-15 лет. Часто поражение идет верхних, нижних конечностей, голова, шея и туловище.

Меланома может быть двух видов:

  • местной формы (не встречаются вторичные очаги);
  • распространенной формой.

Базальноклеточный тип или базалиома в основном располагается на лице  ребенка. Представляет собой довольно плотную консистенцию, внешним видом напоминающую своеобразный узелок. Он может, как сливаться с кожей, так и находиться над ее поверхностью.

Кожный покров, как возле него, так и над ним очень тонкий. При дальнейшем развитии заболевания увеличивается количество этих узелков, которые в конечном итоге сливаются в один большой.

Злокачественное образование увеличивается достаточно медленно, и в большинстве случаев у малыша не наблюдается никаких проблем с состоянием здоровья.

Продолжая расти, опухоль начинает поражать другие органы и ткани организма, которые близко к ней расположены. Также может затрагивать слизистые оболочки, мышцы, хрящи и кости. Если рак кожи проник в слизистые оболочки, то состояние ребенка ухудшается.

Болезнь начинает вести себя очень агрессивно, так как происходит ее глубокое проникновение в ткани.

Отдаленные вторичные очаги заболевания наблюдаются не часто, и если они, все-таки обнаружены, то их местоположение определяется в ближайших лимфатических узлах.

Плоскоклеточный рак может находиться на лице, на волосистой части головы, в ушных раковинах, на руках, ногах, а также на наружных половых органах.

 В детском возрасте обычно этот тип новообразования возникает в результате появления очень редкой пигментной ксеродермы, которая представляет собой своеобразные высыпания на кожном покрове. Развитие этого вида опухоли идет значительно быстрее, чем базальноклеточный.

Возможно выявление метастаз в ближайших лимфатических узлах, однако встречается это довольно редко. В 35% случаев обращение к специалистам идет лишь на поздних стадиях.

Причины появления рака кожи у детей

Онкология кожного покрова у детей может возникать в следствии:

  • чрезмерного воздействия УФ-лучей;
  • большого количества ионизирующего излучения;
  • слабой иммунной системы ребёнка;
  • наличия прогрессирующих пигментных пятен на коже и их травмами.

Симптомы и проявление меланомы кожи у детей

В основном, меланома способна разрастаться из пигментных невусов, также отмечается и то, что ее возникновению способствуют различные полученные травмы. При образовании этой опухоли наблюдается быстрое развитие, цвет пигментных пятен меняется, и стремительное увеличение определенной ее области.

На месте опухоли наблюдается различные выросты, трещины, появление крови, язвочек. Если образование в волосистой части головы, то происходит выпадение волос на этом участке, начинается зуд и жжение.

Меланома может быть от 0,5 до 7 см. в диаметре. В практике известны случаи, в которых ее размер был значительно больше. Большие размеры этих образований встречаются тогда, когда они возникли из крупных по размеру невусов.

По внешнему виду, меланома представляет собой пятно с широким основанием. По цвету может быть черной или сливаться с цветом кожи. Для нее характерно менять цвет, так как происходит поражение больными клетками.

На поздних стадиях заболевания наблюдается появление определенного числа метастаз на ближайших участках, которые впоследствии разрастаются, поражая все более отдаленные области. Также наблюдается проявление интоксикации и увеличении размера лимфатических узлов.

На самых поздних стадиях меланома может настолько сильно разрастись, что ее зараженные клетки поражают такие органы, как печень, легкие, кости и головной мозг.

Диагностика рака кожи

При этом заболевании могут проводить процесс термографии, который основан на определении разницы температур кожи вокруг новообразования и его самого. Применяют совместно с введением глюкозы, которая повышает точность исследования.

Для обнаружения меланомы используют радиофосфорную пробу, которая выявляет характер опухоли и ее степень. Используется в трудных случаях.

В основном, чтобы определить наличие данного недуга проводят гистологические и цитологические исследования, по результатам которых определяют степень развития, делают прогноз болезни и выбирают метод лечения.

Если родители подозревают у ребенка проявление признаков этого недуга, то первым делом следует обратиться к специалисту, который сначала проведет осмотр, а затем уже направит на анализы. По результатам их сделает вывод, отправлять ли дальше на обследования, или это относится к другим заболеваниям.

Для уточнения диагноза ребенку проводят биопсию и процесс пункции, после этого тщательно исследуют материал под микроскопом. Наиболее правдивые данные будут, если сделано оба исследования.

После всех этих обследований врач делает вывод о стадии недуга и о методах его лечения.

Методы лечения меланомы кожи у детей

При лечении меланомы хирургический метод применяют лишь при локальном ее проявлении в самом начале заболевания. Если болезнь определена на более поздней стадии, то это лишь первый этап лечения, так как одного этого метода недостаточно

Лучевую терапию применяют довольно редко и в тех случаях, где наблюдается спорная ситуация хирургического вмешательства, а также при проявлении рецидива опухоли или появлении вторичных очагов меланомы.

При больших метастатических опухолях применяют химиотерапию.

Применяют следующие препараты:

  • Дакарбазин;
  • Аранозу;
  • Проспидин;
  • Блеомицин;
  • Адриамицин.

Возможно применение отдельных противоопухолевых препаратов, а также их комбинацию. При этом при совместном применении лекарств, эффективность лечения увеличивается на 25-30%, в отличие от применения одного из них.

Чтобы увеличить продолжительность ремиссии, применяют препараты для повышения иммунитета совместно с химиотерапией.

Возможно применять криохирургический метод, который используют для лечения подкожных меланом.

В основном при лечении рака кожи используют хирургические операции, после которых очень редко может произойти рецидив.

Чтобы избежать хирургического вмешательства, используют криохирургическое лечение, т.е. воздействуют на опухоль низкими температурами. Она широко применяется, если рак вызван с помощью пигментных пятен.

Прогноз болезни

Если болезнь обнаружена на ранних стадиях, процент выживаемости составляет 80%.

Информативное видео:

Источник: http://onkolog-24.ru/rak-kozhnogo-pokrova-u-detej.html

Рак кожи у детей: бывает ли, симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Бывает ли рак кожи у детей

Рак кожи у детей – это онкологическое заболевание, которое диагностируется крайне редко.

Согласно статистическим данным, патология составляет всего 0,3 процентов от всех случаев злокачественных новообразований.

Стоит отметить, что за последнее время частота появления болезни увеличилась среди несовершеннолетнего населения. Для предотвращения осложнений важно своевременно диагностировать патологический процесс.

Что такое

Рак кожи представляет собой опухоль злокачественного характера. Заболевание является редким и выявляется всего в 0,3 процентов случаев.

Иногда отмечается передача онкопатологии по наследству от матери к ребенку. При этом отмечается формирование злокачественного процесса врожденного типа. Другими словами, происходит интеграция новообразования в детское тело, чему способствует генетическая конгруэнтность.

Часто встречаются такие ситуации, когда заболевание начинает вести себя непредсказуемым образом, то есть, зафиксированы случаи, когда наступало полное излечение.

Кроме того, болезнь характеризуется переменой темпов роста опухолевого образования. Иногда патологический процесс сопровождается стремительным развитием, а бывает так, что агрессивные по своей природе явления становятся пассивными.

Классификация

Рак кожи в детском возрасте бывает нескольких разновидностей.

Меланома

Данная форма онкологического заболевания считается одной из наиболее опасных. Для нее характерен быстрый рост и множественное распространение метастазов в лимфатические узлы и другие анатомические структуры.

У детей меланома диагностируется редко и составляет около 0,3 процента от всех злокачественных опухолей. Однако, как показывает практика, случаи диагностирования онкозаболевания увеличиваются с каждым годом.

В формировании меланомы принимают участие пигментные клетки кожи. Пик болезни приходится на возраст от 4 до 6 лет и 11-15 лет. В большинстве случаев поражаются верхние и нижние конечности, область шеи головы и туловища.

Кроме того, меланома классифицируется на местную (отсутствуют вторичные очаги поражения) и распространенную.

Базальноклеточный

Такой тип рака еще называют базалиомой. Местом локализации новообразования выступает лицо ребенка. Опухоль имеет плотную консистенцию. Внешне напоминает узловое образование. Характерная черта в его слиянии с кожным покровом или в незначительном возвышении над его поверхностью.

По мере прогрессирования онкологического процесса количество узлов может увеличиваться. Кроме того, они способны сливаться в одно большое пятно.

Рост злокачественной опухоли происходит медленными темпами. Часто патология длительное время может протекать без проявления каких-либо клинических признаков.

По мере роста в процесс начинают вовлекаться другие ткани и анатомические структуры, близко расположенные к пораженному участку. Также могут поражаться костные, хрящевые, мышечные ткани и слизистые. В случае прорастания опухоли в слизистые слои отмечается резкое ухудшение самочувствия ребенка.

Отдаленное метастазирование встречается редко. В большинстве случаев поражаются лимфоузлы.

Плоскоклеточный

Местом локализации часто становится лицо, ушные раковины, волосистая часть головы, ноги и руки. Также в онкологический процесс могут вовлекаться наружные половые органы. У детей причиной появления данной разновидности опухоли в большинстве случаев является развитие пигментной ксеродермы. Это редкая патология, характеризующаяся высыпаниями на коже.

Для плоскоклеточного рака характерно быстрое развитие по сравнению с вышеописанным видом. Также новообразование может давать метастазы на рядом расположенные лимфоузлы, но такое встречается редко. Примерно в 35 процентах случаев родители с детьми обращаются к специалистам, когда болезнь уже перешла на последнюю стадию развития.

Стадии

Как и большинство онкологических заболеваний, рак кожи у ребенка проходит несколько стадий формирования.

Нулевая

Аномальные клетки только начинают формироваться на поверхности кожного покрова. В этом случае заподозрить болезнь сложно. Как правило, обнаруживается она случайно во время диагностики по причине другой патологии. Прогноз благоприятный. Полного излечения можно достичь в 100% случаев.

Первая

В размерах опухоль достигает не более двух сантиметров. Происходит постепенное прорастание в глубокие слои кожи.

Метастазы все еще отсутствуют. Если правильно подобрать тактику проведения терапевтических мероприятий, то заболевание можно вылечить.

Вторая

В диаметре новообразование может быть от 2,5 до 5 сантиметров. Отмечается прорастание во все слои дермы. Патологический процесс сопровождается жжением, зудом и болезненностью. В лимфоузле начинает формироваться единичный вторичный очаг поражения.

Третья

Опухоль растет и в диаметре составляет уже более пяти сантиметров. При таком состоянии пациент испытывает неприятные ощущения. Поверхность новообразования покрывается изъязвлениями. Метастазы распространяются на хрящевую и костную ткань.

Начинает повышаться температура тела и ухудшается общее самочувствие больного. Кроме того, наблюдается метастазирование в региональные лимфатические узлы.

Четвертая

Уплотнение достигает внушительных размеров. Имеет неровные очертания, а на поверхности образуются корки и язвы.

Такое состояние сопровождается проявлением сильной интоксикации. Метастазы поражают жизненно важные органы и обнаруживаются в печени, легких и костях.

Причины

До настоящего времени установить точные провоцирующие факторы, способствующие появлению рака кожи у детей, так и не были установлены. Однако, согласно мнению большинства специалистов, на первое место выделяют генетические патологии, такие как анемия Фанкони, синдром Дауна и прочие.

Кроме того, среди возможных причин появления злокачественно опухли может быть длительное воздействие ультрафиолетовых лучей или ионизирующего излучения. Также не менее важную роль оказывает снижение иммунной системы ребенка и наличие пигментных пятен, которые начинают прогрессировать при постоянном травмировании и перерождаться в онкологические новообразования.

Симптомы

На развитие онкологического заболевания в первую очередь будет указывать изменение оттенка пигментного образования. Кроме того, происходит быстрый рост опухоли и незначительное ее возвышение над поверхностью кожного покрова. Отмечается стремительное разрастание пораженного участка.

Уплотнение может кровоточить и изъязвляться. В пораженной области образуются трещины. Если пигментный невус имеет волоски, то с течением времени они выпадают.

Также начало развития патологического процесса характеризуется воспалением венчик, который окружает патологическую область.

Формирование опухоли может сопровождаться жжением, болезненностью и зудом.

По мере прогрессирования онкологического заболевания клиническая картина дополняется распространением метастазов в близлежащие анатомические структуры, происходит увеличение лимфоузлов.

Далее метастазы начинают поражать отдаленные органы и ткани, что вызывает общую интоксикацию организма больного.

Диагностика

Чтобы у ребенка выявить рак кожи, проводятся различные инструментальные и лабораторные методы диагностики.

На первом приеме специалист должен собрать всю необходимую информацию относительно анамнеза жизни маленького пациента и имеющихся жалоб. После этого проводится диагностические обследование, включающее ряд методов.

Считается одним из наиболее эффективны методик. Процедура позволяет определить разницу температур на поверхности пораженного и здорового участка.

Глюкозная нагрузка

Благодаря такому исследованию устанавливаются признаки ранней и поздней стадии развития онкологического процесса.

Радиофосфорная проба

Дает возможность определить стадию воспаления, а также тип опухолевого образования. Применяется в качестве дополнительного метода при необходимости.

Это процедура, в ходе которой берут фрагмент патологической ткани для дальнейшего его цитологического и гистологического исследования.

На основании полученных результатов проведенного диагностического обследования специалист делает выводы относительно типа новообразования и стадии развития болезни, а также ставит окончательный диагноз.

Лечение

Выбор тактики проведения терапевтических мероприятий зависит от нескольких факторов. Необходимо принимать во внимание стадию течения патологии, степень распространенности новообразования, наличие метастазов, тип опухоли, а также общее состояние ребенка.

В цело применяется несколько методов лечения рака кожи у детей.

Хирургическое

Данный способ считается одним из наиболее эффективных и распространенных. Операцию назначают в большинстве случаев при диагностировании местной формы онкологического заболевания. Также она может применяться в качестве начального этапа лечения.

Лучевая терапия

Назначается в том случае, когда есть сомнения, что хирургическое вмешательство может оказаться неэффективным. При воздействии на опухоль радиоактивного облучения происходит разрушение раковых клеток и остановка дальнейшего роста новообразования. Основное достоинство такой методики в том, что во время лучевого воздействия не затрагиваются здоровые клетки.

Радиотерапия может применяться до и после операции, что позволяет не только удалить оставшиеся очаги метастазирования, но также снизить вероятность повторного формирования опухолевого образования.

Химиотерапия

Также относится к востребованным терапевтическим методам. Суть ее заключается в применении определенной группы цитостатических препаратов, которые разрушающе воздействуют на патологические клетки. Среди наиболее распространенных средств выделяют Проспидин, Араноз, Дакарбазин, а также их аналоги.

Комбинированное

В некоторых случаях может назначаться комбинация медикаментозных средств. Согласно статистическим данным, такое лечение повышает эффективность результатов в среднем на 30 процентов по сравнению с использованием только одного препарата.

Криодеструкция

Это процедура, в ходе которой на опухоль воздействуют низкими температурами. Особенно эффективен такой метод при наличии подкожных метастазов. Именно поэтому методика пользуется большой популярностью при сложном течении онкологического процесса.

Иммунотерапия

Чтобы увеличить сроки ремиссии, специалисты назначают лечение иммуномодулирующими медикаментами. В частности, применяется Интерферон. В большинстве случаев его используют совместно с химиотерапией.

Осложнения

Рак кожи формируется в основном на ее поверхности. В результате кожные покровы могут гноиться и покрываться язвами. Кроме того, не исключается появление кровотечений.

Также опасность заболевания заключается в том, что при длительном отсутствии лечения или несвоевременном обнаружении патологии, опухоль может давать метастазы на близлежащие и отдаленные анатомические структуры. На фоне такого состояния происходит нарушение функционирования жизненно важных органов, что может повлечь за собой летальный исход.

Выживаемость

После проведения терапевтических мероприятий продолжительность жизни в течение пяти и более лет отмечается у 80 процентов больных детей. Однако, если учитывать статистику, то примерно в 40% случаев в связи с прогрессированием болезни наступает смерть ребенка.

Рак кожи у детей – редкое, но опасное для жизни онкологическое заболевание. Чтобы добиться максимально благоприятных прогнозов, при первых признаках патологии необходимо обращаться за медицинской помощью.

Источник: https://onkologia.ru/onkodermatologiya/rak-kozhi-u-detey/

Злокачественные опухоли кожи у детей

Бывает ли рак кожи у детей

Злокачественные опухоли кожи у детей встречаются редко и составляют менее 1% от всех злокачественных опухолей детского возраста.

При этом наиболее часто встречаются меланома и рак кожи.

Факторы риска возникновения меланомы кожи у детей

В 70% случаев меланома развивается из врожденных пигментных невусов, особенно гигантских невусов. Определенное значение в развитии меланомы придается травме.

Описаны случаи возникновения меланомы у членов одной семьи. Семейные случаи меланом составляют 10% среди этих опухолей. Отмечено, что семейные меланомы по сравнению с обычными случаями развиваются в более ранние сроки.

Важную роль в возникновении меланом отводится избыточному воздействию солнечных лучей.

Формы меланом кожи у детей

Особенностью меланомы у детей является преобладание узловой формы роста опухоли.

Выделяют 2 группы больных:

1. С локальной (местной) формой, когда отсутствуют метастатические очаги вблизи опухоли;

2. С распространенной формой.

В зависимости от глубины распространения меланомы в коже и подкожной клетчатке выделяют 5 степеней, что важно для определения тактики лечения больного и прогноза (исхода) заболевания.

Признаки и симптомы меланомы кожи у детей

Ранними признаками меланомы кожи у детей являются: быстрый рост опухоли, изменение цвета пигментного образования, разрастание одного из участков, возвышение над поверхностью кожи, появление выростов, трещин, кровоточивость, изъязвление поверхности опухоли, выпадение волос на пораженном участке при волосатом пигментном невусе, появление венчика воспаления вокруг опухоли, покалывание, зуд, жжение.

Размеры меланомы варьируют от 0,5 до 7 см и более. Большие размеры более характерны для меланом, возникающих из гигантских пигментных невусов.

Внешний вид опухоли разнообразен. У 95% больных меланома имеет широкое основание. Окраска опухоли колеблется от черного до нормального цвета кожи. Изменение цвета кожи до черного более характерно для озлокачествления невуса.

К поздним признакам меланомы можно отнести появление дополнительных метастатических очагов в близлежащих от первичной опухоли областях, увеличение близлежащих лимфатических узлов, появление интоксикации.

Метастазирование (распространение) меланомы сначала происходит в близлежащие, а затем и отдаленные лимфатические узлы. Позднее могут поражаться легкие, печень, кости, головной мозг. Обычно метастазы появляются в течение года после выявления или удаления опухоли.

Методы диагностики меланомы кожи у детей

Термография основана на разнице температур кожи окружающей опухоль и самой опухоли.

Повышение температуры кожи при меланоме связано с интенсивным обменным процессом в ппигментных клетках. В настоящее время этот метод используется в сочетании с глюкозной нагрузкой, что повышает эффективность исследования.

Радиофосфорная проба помогает уточнить природу опухоли и выявить степень воспалительных явлений. Для меланомы кожи характерен показатель относительного накопления изотопа более 200% и медленное его выведение из опухоли. Фосфорный тест применяется как дополнительный метод диагностики в трудных случаях.

Цитологическое и гистологическое исследование позволяет уточнить диагноз, стадию меланомы и прогноз заболевания, что важно для определения тактики лечения больного.

Лечение меланомы кожи у детей

Хирургический метод является основным при лечении локальных (местных) форм меланомы кожи. У больных с более распространенным процессом операция применяется как первый этап лечения.

Лучевая терапия может быть использована при сомнительной радикальности оперативного вмешательства, рецидиве опухоли или метастазах меланомы.

Химиотерапия – основной метод лечения широко распространенных форм меланомы. Из противоопухолевых препаратов применяются: дакарбазин, араноза, проспидин, производные нитрозометилмочевины и платины.

Для лечения меланом применяются как отдельные противоопухолевые препараты, так и их комбинации. Однако известно, что эффективность комбинированной химиотерапии на 25-30% выше, чем лечение одним препаратом.

Криохирургия (лечение низкими температурами) применяется для воздействия на подкожные метастазы меланомы.

Иммунотерапия препаратами интерферона (интрон, роферон) может назначаться в сочетании с химиотерапией для увеличения продолжительности ремиссии.

Прогноз (исход) меланомы кожи у детей

Выживаемость больных с ранними стадиями меланомы составляет около 80%. Однако в целом 40-50% больных погибает от прогрессирования болезни в течение первых 5 лет от начала лечения.

Рак кожи у детей

Рак кожи у детей встречается очень редко и составляет 0,6% среди опухолей кожи в детском возрасте.

К факторам риска возникновения рака кожи относятся: избыточное воздействие ультрафиолетовых лучей, ионизирующее излучение, иммунодефицитные состояния (угнетение иммунитета) различной природы, наличие пигментной ксеродермы.

По микроскопическому строению различают 2 формы рака кожи: базальноклеточный (базалиома) и плоскоклеточный рак.

Симптомы и признаки рака кожи у детей

Базальноклеточный рак обычно возникает на лице в виде узелка плотной консистенции, сливающегося с кожей или выступающего над ее поверхностью.

Кожа над образованием истончена. В дальнейшем рядом с узелком появляются новые подобные образования, которые сливаются с первым. Опухоль растет медленно и состояние больных остается длительное время удовлетворительным.

Впоследствии опухоль может распространяться на окружающие ткани, слизистые оболочки, мышцы, хрящи и кости. В случае поражения слизистых оболочек опухоль протекает более агрессивно, глубоко проникая в окружающие ткани.

Метастазы возникают редко и только в близлежащие лимфатические узлы.

Плоскоклеточный рак развивается преимущественно на лице, волосистой части головы, ушных раковинах, верхних и нижних конечностях и наружных половых органах. У детей эта форма рака возникает обычно на фоне редкого поражения кожи – пигментной ксеродермы.

Плоскоклеточный рак растет быстрее базальноклеточного рака и нередко метастазирует в близлежащие лимфатические узлы. Однако отдаленные метастазы встречаются редко. В 35% случаев дети с раком кожи поступают в больницу с III-IV стадиями болезни.

Диагностика рака кожи у детей

При подозрении на наличие у ребенка злокачественной опухоли кожи диагноз уточняется с помощью пункции или биопсии образования с последующим микроскопическим исследованием. Наилучшие результаты достигаются при использовании обоих методов исследования.

После обследования устанавливается стадия заболевания и разрабатывается программа лечения.

Лечение Детей
Добавить комментарий