Какие анализы сдают при поносе у ребенка

Диарея

Какие анализы сдают при поносе у ребенка

Диарея – опорожнение кишечника более трех раз в сутки с выделением жидкой каловой массы. воды в стуле при этом доходит до 60-90  %.

Диарея может быть острой, если ее продолжительность не превышает 14 дней. Хронической считается диарея, которая длится более двух недель.

Острую диарею чаще вызывают различные патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии, возбудители паразитарных инфекций). Одной из причин хронической диареи могут быть заболевания кишечника (например, язвенный колит, некоторые виды опухолей кишечника).

С частым водянистым стулом происходит потеря значительных количеств жидкости и электролитов, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма. Особенно опасно обезвоживание для детей и пожилых людей.

Лечениезаключается в устранении причин диареи и восполнении жидкости и электролитов. В тяжелых случаях может возникнуть необходимость в восстановлении водно-электролитного баланса организма путем внутривенного введения растворов.

Синонимы русские

Понос.

Синонимы английские

Diarrhea.

Симптомы

  • Частый жидкий стул.
  • Боль в животе (возможно, спастического характера).
  • Вздутие живота.
  • Повышение температуры.
  • Примесь крови в стуле.
  • Слизь в стуле.

Общая информация о заболевании

Диарея – опорожнение кишечника с выделением водянистого стула, а также обильный стул массой более 200-300 граммов в сутки.

В среднем человек потребляет примерно 2 литра воды каждый день. В просвет кишечника выделяется еще около 7 л жидкости в составе пищеварительных секретов (желудочного сока, желчи и других). Общее количество жидкости, которое поступает в кишечник, составляет 9-10 литров в сутки. 99  % всасывается обратно (в основном в тонком кишечнике).

В толстом кишечнике происходит формирование каловых масс и заключительное всасывание воды и электролитов. При этом количество сформированных каловых масс, которое выводится из прямой кишки, составляет около 200 граммов. Таким образом, любые, даже незначительные, изменения в процессах выделения и обратного всасывания жидкости в кишечнике могут приводить к жидкому стулу.

Существует несколько типов диареи в зависимости от механизма ее развития.

  • Секреторная диарея возникает при выделении в просвет кишечника избыточных количеств воды и электролитов. Может быть вызвана возбудителями кишечных инфекций, непереваренными желчными кислотами, жирами. Некоторые опухоли выделяют вещества, стимулирующие кишечную секрецию (например, гастриномы, которые чаще локализуются в поджелудочной железе). При данном типе диареи выделяется большое количество водянистого стула.
  • Осмотическая диарея. Одной из ее причин является нарушение переваривания и всасывания некоторых компонентов пищи (например, лактозы, компонента молока). При этом жидкость притягивается в просвет кишечника из сосудов кишечной стенки. Может быть вызвана употреблением в пищу леденцов, сладостей, содержащих сорбитол, маннитол, некоторых фруктов.
  • Экссудативная диарея развивается при различных заболеваниях кишечника, сопровождающихся воспалением и повреждением его слизистой оболочки (например, при неспецифическом язвенном колите). В просвет кишечника могут выделяться белки, гнойное, кровянистое содержимое. Данный тип диареи характеризуется небольшим количеством стула.
  • Гиперкинетическая диарея возникает в результате ускоренного прохождения пищи по кишечнику. При этом жидкость и питательные вещества не всасываются полноценно, что приводит к выделению обильного водянистого стула.

В большинстве случаев в возникновении диареи участвуют несколько механизмов.

Наиболее частыми причинами диареи являются…

  • Кишечные инфекции. Различные бактерии (например, сальмонеллы, шигеллы), вирусы (ротавирусы, аденовирусы и другие), возбудители паразитарных инфекций чаще приводят к острой диарее. Они вызывают выделение в просвет кишечника избыточных количеств воды и электролитов, что делает стул жидким.
  • Прием некоторых лекарств. Нередко диарея развивается в результате приема антибиотиков. Они уничтожают нормальную микрофлору кишечника (полезных бактерий), что нарушает пищеварение и облегчает размножение болезнетворных микроорганизмов.
  • Непереносимость некоторых компонентов в продуктах, например лактозы – углевода, содержащегося в молоке и молочных продуктах. У многих людей вырабатывается недостаточное количество фермента, который расщепляют лактозу. В результате после употребления молока или молочных продуктов может возникать диарея.
  • Заболевания кишечника:
    • язвенный колит – воспалительное заболевание кишечника, которое характеризуется образованием язв на его слизистой оболочке;
    • болезнь Крона – воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта с преимущественным поражением толстого и конечных отделов тонкого кишечника, при этом затрагиваются все слои стенки кишечника; точная причина заболевания неизвестна;
    • опухоли кишечника;
    • синдром мальабсорбции – нарушение всасывания различных веществ в кишечнике; данный синдром включает в себя целый ряд заболеваний (например, целиакию – нарушение переваривания и всасывания глютена, который содержится в злаках);
    • синдром раздраженного кишечника – функциональное расстройство кишечника, которое сопровождается болями, дискомфортом, слишком частым или редким стулом; его причиной считается нарушение работы отделов нервной системы, которые контролируют деятельность кишечника; обычно развивается вследствие сильных психоэмоциональных перенапряжений.
  • Заболевания других органов и систем:
    • сахарный диабет;
    • панкреатит;
    • гипертиреоз;
    • цирроз печени;
    • амилоидоз – заболевание, характеризующееся отложением в различных тканях и органах патологического белка амилоида.
  • Хирургические вмешательства (например, удаление желудка, желчного пузыря).

В большинстве случаев диарея проходит в течение несколько дней и не вызывает каких-либо серьезных нарушений в организме. Но иногда она протекает тяжело, может длиться несколько недель. При этом симптомы следующие:

  • примесь крови или гноя в стуле;
  • высокая температура;
  • потеря веса;
  • признаки обезвоживания (сухость во рту, жажда, сухость кожи, вялость, сонливость, уменьшение количества мочи, снижение давления и другие);
  • хроническая диарея.

Кто в группе риска?

  • Лица, пренебрегающие правилами личной гигиены.
  • Лица, пьющие некипяченую воду, употребляющие в пищу немытые овощи, фрукты, недостаточно хорошо термически обработанные продукты.
  • Путешественники, туристы.
  • Лица с ослабленной иммунной системой. Ослабление иммунитета повышает восприимчивость организма к возбудителям различных инфекций, в том числе кишечных.
  • Лица, употребляющие препараты, которые снижают кислотность желудочного сока, – кислая среда в желудке способствует уничтожению различных патогенных микроорганизмов. При снижении уровня кислотности риск развития кишечных инфекций возрастает.
  • Лица, страдающие заболеваниями кишечника.

Диагностика

Причиной острой диареи чаще бывают различные патогенные микроорганизмы. В таких случаях диагностика основана на выявлении характерных признаков заболевания. При этом ключевую роль в определении возбудителя инфекции играют лабораторные исследования.

В случаях хронической диареи требуется комплексное обследование для установления возможных причин нарушения стула.

В зависимости от клинической ситуации может потребоваться проведение следующих анализов.

Лабораторные исследования

  • Копрограмма (общий анализ кала). В ходе анализа определяют физические, химические свойства стула, его микроскопическую структуру. Интерпретация общего анализа кала позволяет предположить нарушения ферментативной функции кишечника, поджелудочной железы, нарушение всасывания в различных отделах желудочно-кишечного тракта, воспалительные процессы, дисбактериоз и другие нарушения.
  • Анализ кала на цисты простейших. Микроскопическое исследование кала, с помощью которого можно выявить различные формы простейших микроорганизмов. Простейшие (например, амебы) способны вызывать кишечные инфекции (амебную дизентерию).
  • Анализ кала на яйца гельминтов. Микроскопическое исследование кала, которое позволяет выявить яйца возбудителей наиболее распространенных гельминтозов (аскаридоза, анкилостомоза и др.). Гельминтозы могут сопровождаться как диареей, так и запорами.
  • Энтеробиоз – распространенный гельминтоз, который в основном характеризуется зудом и расстройствами стула. Материалом для исследования служит мазок из перианальной области.
  • Посев кала на патогенную флору (диз. группа и тифо-паратифозная группа). Производится посев кала на специальные среды, которые способствуют росту патогенных микроорганизмов. Данный метод позволяет выявить возбудителя кишечной инфекции.
  • Посев кала на условно-патогенную флору. Выявляются условно-патогенные микроорганизмы, которые при определенных условиях способны вызвать кишечные инфекции (например, у взрослых при ослаблении иммунного статуса, при дисбактериозе кишечника).
  • Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к фагам. С помощью данного анализа можно диагностировать дисбактериоз. При снижении количества полезных бактерий в кишечнике нарушается пищеварение и создаются условия для размножения и развития патогенных микроорганизмов. При обнаружении патогенных бактерий определяется их чувствительность к бактериофагам – представителям вирусов, которые для своей жизнедеятельности используют клетки бактерий, разрушая их. Бактериофаги очень специфичны и поражают определенные виды бактерий, на чем и основано их лечебное действие.
  • Общий анализ крови. Позволяет определить количество эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов, гематокритное число. При диарее может быть повышен уровень лейкоцитов в результате воспалительного процесса в кишечнике. Гематокрит – отношение объема жидкой части крови (плазмы) к объему клеток крови; при обезвоживании бывает повышенным из-за сгущения крови.
  • Калий, натрий, хлор в сыворотке. При диарее происходит потеря жидкости и электролитов, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма. Оценка уровня ионов в крови необходима для коррекции терапии по восполнению дефицита жидкости и электролитов при обезвоживании.
  • Амилаза общая в сыворотке. Амилаза – фермент, который расщепляет углеводы и вырабатывается поджелудочной железой. Ее уровень может повышаться при заболеваниях поджелудочной железы, одним из проявлений которых может быть диарея.
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – фермент, который содержится во многих клетках организма, но в основном в печени. При поражении печеночных клеток его уровень в крови резко возрастает. Жидкий стул может быть следствием нарушения печеночных функций.

Инструментальные исследования

  • Колоноскопия. Исследование толстого кишечника, которое проводится с помощью гибкого эндоскопа, снабженного оптической системой, камерой и набором инструментов для проведения различных манипуляций (биопсии). Позволяет увидеть внутреннюю стенку кишечника и диагностировать различные заболевания (например, воспаление толстого кишечника – колит).
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Позволяет увидеть внутренние органы. При этом можно обнаружить изменение структуры ткани органа (как при циррозе печени), опухоли, кисты и другие новообразования.

Лечение

Лечение направлено на устранение причин, вызвавших диарею, и восполнение дефицита жидкости и электролитов. Если диарея вызвана бактериями и возбудителями паразитарных инфекций, применяются антибиотики.

Существуют также лекарства, которые уменьшают выраженность диареи (средства, замедляющие продвижение содержимого кишечника).

Жидкость и электролиты восполняют путем употребления питьевых растворов специальных препаратов. В тяжелых случаях могут потребоваться внутривенные вливания.

Во время диареи следует воздержаться от употребления в пищу молока, жирных, сладких продуктов, овощей и фруктов.

Профилактика

Для профилактики диареи следует придерживаться следующих правил:

  • мойте руки с мылом;
  • соблюдайте чистоту в месте приготовления пищи;
  • храните еду в холодильнике;
  • не употребляйте в пищу еду, не прошедшую достаточной термической обработки (например, недожаренное мясо);
  • мойте фрукты и овощи перед употреблением;
  • пейте очищенную воду (кипяченую или фильтрованную);
  • при попадании воды в рот во время купания в водоемах не глотайте ее.

Рекомендуемые анализы

  •          Копрограмма
  •          Анализ кала на цисты простейших
  •          Анализ кала на яйца гельминтов
  •          Энтеробиоз
  •          Посев кала на патогенную флору (диз. группа и тифо-паратифозная группа)
  •          Посев кала на условно-патогенную флору
  •          Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к фагам
  •          Общий анализ крови
  •          Калий, натрий, хлор в сыворотке
  •          Амилаза общая в сыворотке
  •          Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

Источник: https://helix.ru/kb/item/882

Какие анализы нужно сдать при поносе и их расшифровка

Какие анализы сдают при поносе у ребенка

страницаДиарея

Диарея (понос) – это расстройство процесса испражнения, которое характеризуется частыми позывами и жидкой консистенцией каловых масс. Причин возникновения недомогания много. Чтобы определить, что спровоцировало проблему, необходимо диагностическое исследование. Анализы при поносе — наиболее информативный метод обнаружения первопричин расстройства.

Основные причины частого и жидкого стула

Диарея одинаково возможна у грудничков и у взрослых людей. Это состояние опасно, приводит к обезвоживанию организма, расстройству кишечной микрофлоры, препятствует всасыванию необходимых полезных микроэлементов.

Основные причины жидкого стула:

  • дисбактериоз;
  • вирусные инфекции (аденовирус, ротавирус, энтеровирус);
  • бактериальные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, холера);
  • паразитарные инвазии;
  • проблемы с ферментативными процессами (панкреатит, болезни желчного пузыря);
  • кишечные заболевания (болезнь Крона, колит, энтерит, энтероколит);
  • опухоли в кишечнике;
  • отравление (нитраты, бытовая химия, яды);
  • действие медикаментов (слабительные, антибиотики);
  • кровотечения в органах ЖКТ.

Выявить истинную причину недомогания можно после лабораторных анализов, результаты которых станут основой при назначении актуального лечения.

Какие анализы нужно сдать при рвоте и поносе

После консультации со специалистом пациенту назначают один или несколько анализов для определения возбудителя болезненного состояния.

  1. Анализ на дисбактериоз. В ходе исследования кала определяется концентрация полезных, условно патогенных и патогенных бактерий. Если рвота и понос наблюдается у новорожденного ребенка, производится посев материнского молока на стерильность. В дальнейшем может понадобиться дополнительная диагностика младенца.
  2. Исследование кала на определение кишечных инфекций позволяет определить наличие возбудителей. Аналогичен предыдущему анализу, но проводится после того, как исключена недостаточность полезных бактокомпонентов, делается намного быстрее.
  3. Пациентам, которые живут в сельской местности, контактируют с животными, употребляют речную рыбу, детям обязательно сдавать анализ на выявление паразитов. Для определения глистных яиц и лямблий исследуются каловые массы, реакции иммунитета и наличие антител к гельминтам показывает исследование крови. Паразиты часто становятся причиной рвоты и поноса, продукты их жизнедеятельности провоцируют интоксикацию.
  4. Врач может назначить больному анализ крови на гепатит группы А, В, С. Нужно убедиться в отсутствии симптомов острого аппендицита, наличие которого провоцирует расстройство стула.
  5. Копрологический анализ на обнаружение панкреатита назначается, если понос носит хронический характер, структура кала маслянистая, в нем присутствуют кусочки непереваренной пищи. Во время такого исследования проверяют наличие мышечных волокон и эластазы в фекалиях.
  6. Биохимический анализ крови на обнаружение ферментов печени и поджелудочной железы также актуален при жидком стуле. Человек может поносить, страдать от приступов тошноты при печеночной недостаточности.
  7. Иногда для получения точных сведений назначают исследование гормонального фона для подтверждения или опровержение гипертериоза.

Перечень диагностических обследований составляется в индивидуальном порядке и зависит от сопутствующих симптомов. Лабораторное исследование — необходимый метод диагностики.

Обязательно нужно сдать анализы при поносе у ребенка. Недопустимо приступать к лечению малышей без обнаружения точной причины недомогания.  Загрузка …

Принципы дифференциальной диагностики диареи

Диагностируя диарею, врач обязан обратить внимание на определенные факторы.

Учитывается длительность кишечного расстройства. Это важно для определения формы недуга. Хронический понос в большинстве случаев не имеет инфекционной природы, а указывает на патологии внутренних органов. Острое проявление симптомов может свидетельствовать о наличии в организме опасных возбудителей или токсических ядов.

Выясняется степень изменений в организме человека. Доктор должен определить, насколько выражены симптомы – интоксикация, обезвоживание, наличие высокой температуры, неврологические проявления. В данном случае необходимо собрать как можно больше сведений, чтобы назначить соответствующее медикаментозное лечение.

Дифференциальная диагностика помогает своевременно обнаружить нарушения во внутренних органах и системах брюшной полости.

В первую очередь исключается вероятность развития острых процессов, которые требуют оперативного хирургического вмешательства. Заболеваний, симптомами которых являются понос и боли в животе, достаточно много.

Во внимание принимают частоту испражнений, консистенцию кала, примеси в нем, сопутствующую симптоматику.

Дифференциальная диагностика подразумевает, что врач обязан:

  • собирать анамнез пациента;
  • должным образом провести осмотр больного;
  • оценить результаты лабораторных анализов;
  • провести процедурное обследование;
  • проанализировать состояние человека по степени тяжести.

После этого, исключив другие возможные причины расстройства и основываясь на полученной информации, медики подбирают актуальную терапию.

Показатели нормы и расшифровка анализов

Перечень анализов при диарее достаточно широк. Врач назначает исследования, исходя из полученных от пациента жалоб, сопутствующих симптомов и общего состояния больного.

Ниже приведена таблица копрологического исследования кала у взрослого.

ПоказательНормаОтклонения от нормы
Количество за 1 деньОт 100 до 250 гЕсли количество фекалий превышает показатель, диагностируется диарея.
ФормаИмеет очерченную формуПри поносе кал не имеет четкой формы.
КонсистенцияМягкая, плотнаяЖидкая консистенция свидетельствует о чрезмерном количестве воды в кале.
ЦветКоричневый (все оттенки)
  1. Красный – кровотечение в нижнем отделе кишечника.
  2. Черный — кровотечение в верхнем отделе кишечника.
  3. Зеленый – дисбактериоз, энтерит.
  4. Белый — болезни печени, желчных путей.
ЗапахНерезкий каловыйРезкие запахи кислого, гнилостного или зловонного характера указывают на нарушение работы внутренних органов.
Рh реакцияНейтральнаяСдвиг реакции свидетельствует о процессах гниения или брожения
Скрытая кровьОтсутствуетНаличие указывает на кровотечения в верхних отделах (может быть результатом кровотечения из носа или десен).
Волокна мышечныеОтсутствуютОбнаружение свидетельствует о вероятности сниженной кислотности желудка
Белок растворимыйОтсутствуетНаличие белка указывает на воспалительный процесс в стенках кишечника.
Нейтральный жирОтсутствуютПовышенная концентрация свидетельствует о неправильной работе поджелудочной железы, нарушениях желчного поступления, проблемах всасывания ЖКТ.
Кислоты жирные
Соли жирных кислот (мыла)
Соединительная тканьОтсутствуетПрисутствие соединительной ткани говорит о проблемах с кислотностью желудка, дисфункции работы поджелудочной железы, ферментной недостаточности.
КрахмалОтсутствуетНаличие крахмала говорит о недостаточности желудка, поджелудочной железы, проблемах с работой тонкого кишечника.
Перевариваемая клетчаткаОтсутствуетНаличие в кале вызывает подозрения на сниженную кислотность, проблемы с работой поджелудочной, ускоренную эвакуацию из кишечника.
Йодофильная флораОтсутствуетНаличие означает расстройство микрофлоры (присутствие микроорганизмов), бродильный процесс.
ЛейкоцитыЕдиничные в препаратеЧрезмерное количество свидетельствует либо о воспалении, либо о неправильной сдаче кала
ЭритроцитыОтсутствуютПри наличии возникают подозрения на трещины заднего прохода, геморрой, язвы слизистой оболочки и толстой кишки.
ЭпителийНезначительное количествоБольшое количество эпителия указывает на воспаление оболочек кишечника.
СлизьНезначительное количествоОбильное количество слизи указывает на воспалительный процесс или кишечную инфекцию.

Анализ кала, назначенный при поносе, является важным компонентом комплексной диагностики. Результаты исследований помогают своевременно поставить правильный диагноз, назначить необходимое лечение.

Статья была одобрена редакцией Ссылка на основную публикацию

статьи:

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://toxikos.ru/diarea/analizy-pri-ponose

Как вылечить понос у ребенка: причины, признаки и лечение диареи, что ее вызывает, какие анализы сдают при жидком стуле

Какие анализы сдают при поносе у ребенка

Диарея (понос) – это расстройство процесса испражнения, которое характеризуется частыми позывами и жидкой консистенцией каловых масс. Причин возникновения недомогания много. Чтобы определить, что спровоцировало проблему, необходимо диагностическое исследование. Анализы при поносе — наиболее информативный метод обнаружения первопричин расстройства.

Полезные советы про понос

Ассоциативный ряд детского врача выглядит, так: зима – рахит. ОРЗ, весна – авитаминоз. лето – аллергия. осень – поносы. ОРЗ.

Часто встречающаяся патология детского возраста – диарея (понос).

Диареи могут быть острыми и хроническими. Острые вызываются бактериями или вирусами, а также погрешностями в диете (перекорм, несбалансированное питание и др.). Хронические чаще всего являются последствиями острых кишечных инфекций, но могут быть и проявлениями заболеваний желудочно-кишечного тракта, связанных с нарушениями работы кишечника.

Это бывает при таких заболеваниях, как лактазная недостаточность. пищевая аллергия. целиакия и др. Бактерии, вызывающие острую диарею, могут проникать в слизистую оболочку кишечника (инвазивная инфекция), или, не внедряясь в нее, выделять токсин, раздражающий кишечную стенку (неинвазивная форма). В 70% случаев возбудителем острой диареи является ротавирус.

Чаще болеют дети от 6 до 24 месяцев в осенне-зимний период. При поражении вирусом слизистой оболочки кишечника затрудняется усвоение питательных веществ и нарушается всасывание жидкости и солей.

Если острая диарея связана с питанием, она часто переходит в хроническую форму и в запущенных случаях требует длительного лечения Основной опасностью при выраженной диарее у детей является обезвоживание организма.

Когда жидкость уходит из межклеточного пространства, появляются такие симптомы, как снижение упругости кожи, западение глазных яблок, у младенцев – западение родничка. При внутриклеточном обезвоживании, когда каждая клетка организма теряет часть содержащейся в ней воды, появляются жар, жажда, сухость слизистых оболочек, бред.

Чтобы определить причину острой диареи, нужно сдать анализ кала на дисбактериоз и на антитела к ротавирусам, криптоспоридиоз. Но результат анализа будет готов только через 3-7 дней, а начинать лечение необходимо сразу.

Первоочередной задачей является возмещение потери жидкости, солей и глюкозы методом пероральной регидратации, проще говоря, выпаиванием ребенка.

Поить нужно растворами типа Регидрона (1 пакетик разводится в одном литре воды и содержит в оптимальном соотношении нужные организму соли и глюкозу).

Можно готовить этот раствор на отваре противовоспалительных трав – ромашки, мяты, желудочного сбора, заваренных, как написано в инструкции и разбавленных в 3-5 раз.

Можно приготовить регидратационный раствор самостоятельно – в один литр воды добавить столовую ложку соли, две столовых ложки сахара (10 грамм глюкозы), и пол-лимона или три столовых ложки сока клюквы. Если у ребенка рвота, и он не может удержать большой объем жидкости или просто не хочет пить, необходимо выпаивать его с чайной ложки, по 1 ложке каждые 5 минут, или из пипетки.

Жидкость лучше давать комнатной температуры, можно чуть прохладнее. Для борьбы с рвотным рефлексом хорошо использовать пипольфен в ампулах, капая его на язык. Центральное противорвотное действие препарата начинается через 20 минут и длится 4-6 часов, а снижать чувствительность ротовой полости (легкая заморозочка) он начинает немедленно.

У детей младше двух месяцев пипольфен не применяют, малышам от двух месяцев до года в сутки можно прокапать 1 ml (половину ампулы), старше года – целую ампулу, разделив на 6 –10 приемов по несколько капель за один раз. Часто, чтобы рвота прекратилась, достаточно промыть ребенку желудок – заставить выпить 1-2 литра жидкости и вызвать рвоту. По возможности повторить эту процедуру несколько раз.

Для связывания и выведения токсинов при бактериальной инфекции и ротавирусов необходимы энтеросорбентные препараты — всем известные активированный уголь, смекта, полифепан, энтеросгель, энтеродез в дозировках, указанных на препаратах. При значительной передозировке или применении этих лекарств дольше 3-4 дней возможно развитие запоров.

Возобновление питания при острой диарее осуществляется по-разному при грудном и искусственном вскармливании.

Грудничкам необходимо чередовать прием регидратационных растворов и кормление грудью, это улучшает консистенцию и уменьшает частоту стула. Диета искусственников сложнее.

У детей до 3-4 месячного возраста при поражении кишечника коровье молоко из детских смесей всасывается в кровь целиком и может вызвать аллергию.

Поэтому необходимо временно заменить питание, используя смеси на основе белковых гидролизатов, в которых белок уже расщеплен на аминокислоты (не на соевые).

Эти смеси – Фрисопеп-1, Нутрамиген – назначают сроком от нескольких дней до нескольких недель.

Если нарушения переваривания и всасывания у малыша выражены настолько, что приводят к его истощению, собственные ферменты не вырабатываются и появляется аллергия на любую молочную смесь.

можно использовать лечебное питание – Прегестимил, Алфаре, Хумана ЛП СЦТ и другие.

Деткам постарше – от 3 до 6 месяцев, у которых опасность возникновения аллергии меньше, вместе с регидратационными растворами дают низко – и безлактозные смеси – Нутрилон низколактозный, Ал-110.

Если до заболевания были проблемы с усвоением коровьего молока, стоит воспользоваться соевыми смесями – Алсой, Нутри-соя, Прособи, Фрисосой, или смесями с белковыми гидролизатами.

Продолжительность приема этих смесей примерно неделя, новые продукты вводятся постепенно. Малышам после 6 месяцев последствия острой диареи грозят в меньшей степени. Кормление привычной молочной смесью не ухудшит состояние ребенка. Как можно раньше, с прекращением рвоты, стоит восстановить сбалансированное питание.

В результате диареи часто возникает поражение ферментных систем желудочно-кишечного тракта – печени, поджелудочной железы, ферментов кишечной стенки. Его — можно определить по копрограмме (надо сдать анализ кала на копрологию). По результатам анализа врач назначит курс ферментных препаратов, в зависимости от ситуации – панкреатин, фестал, оразу, креон, лактазу или что-то другое.

После выздоровления стоит обследоваться на дисбактериоз и восстановить, при необходимости, нормальную кишечную флору препаратами линекс, бифидум-бактерин, бификол, ацелакт, примадофиллюс.

Причины

У малыша диарею могут спровоцировать как внешние, так и внутренние факторы. Иногда расстройство желудка — защитная реакция организма на присутствие токсинов. Если у ребенка понос случается раз в день, возможно, дело в питании.

У грудного ребёнка появление жидкого стула может быть связано с такими моментами:

  • процессом прорезывания зубов (организм в этот период ослаблен и не всегда способен справляться со своими функциями);
  • несвоевременно введенным прикормом;
  • лактозной непереносимостью;
  • ферментной недостаточностью;
  • неправильным питанием матери;
  • неподходящими искусственными смесями.

В следующем видео от Анюты Журило можно узнать о причинах и способах лечения диареи у грудничков.

Внешние причины

Жидкий стул у ребенка вызывают:

  • потребление овощей и фруктов, обладающих слабительным эффектом;
  • отравление некачественными или несвежими продуктами питания;
  • следствие приёма антибиотиков (в таком случае наблюдается сильный понос у ребенка);
  • нервные нарушения и затяжные стрессы (расстройство желудка сопровождается общей слабостью организма);
  • переваривание слишком большого объема пищи;
  • реакция ЖКТ на несоблюдение правил гигиены (плохо вымытые руки, грязные овощи и фрукты, контакт с животными);
  • резкая смена климата.

Если причинами частых жидких испражнений у ребенка являются внутренние факторы, симптоматика, как правило, усиливается.

Существует ряд заболеваний, которые могут сопровождаться диареей:

  • воспалительные реакции на слизистой желудка, пищевода или кишечника;
  • инфекционные болезни (ротавирус, дизентерия, гастроэнтерит и другие);
  • болезнь Крона;
  • внутренний геморрой;
  • аллергии;
  • дисбактериоз;
  • проблемы с функционированием ЖКТ (колит хронический, язвенные поражения, энтерит и патологии поджелудочной железы);
  • лямблиоз или глистная инвазия (сопутствующие симптомы — тошнота, высокая температура, сыпь, снижение массы тела);
  • простуда (параллельно с расстройством желудка ребенок может кашлять, испытывать жар, озноб, заложенность в носу).

Причины, по которым диарея сопровождается повышением температуры:

  • вирусные инфекции (краснуха, ангина, отит, корь, скарлатина);
  • реакция на несварение пищи;
  • кишечные заболевания (у ребенка может болеть живот, возникать тошнота и рвота).

Когда требуется медицинская помощь?

Понос опасен обезвоживанием

Если младенец получает только грудное молоко, то нормальное количество стула может варьироваться. Даже если малыш делает это после каждого приема пищи, нет ничего страшного. А вот если ребеночек – искусственник, то он должен ходить по большому не более 2-х раз в день.

У деток, достигших возраста 6 месяцев, стул бывает о 3 раз в день, если они по-прежнему на грудном вскармливании, но активно получают прикорм. Если у грудничка стул чаще 2-х раз за сутки, то можно говорить о поносе. Есть перечень случаев, когда нельзя медлить с помощью медиков. К ним можно отнести такие:

  1. стул чаще 6 раз;
  2. водянистость кала;
  3. зловонность испражнений;
  4. зеленый цвет кала, наличие хлопьевидной массы оранжевых оттенков;
  5. красные оттенки стула, наличие крови;
  6. понос сопровождается повышение температуры либо срыгиванием в виде фонтана.

Если жидкий стул стал привычным явлением, ребенок частенько срыгивает, прибавка в весе оставляет желать лучшего, надо комплексно обследоваться. Вполне возможно, имеет место серьезное заболеванием. Сначала назначаются такие анализы:

Если жидкий стул возник после курса антибиотиков, то большая доля вероятности, что это следствие нарушения микрофлоры кишечника. Поэтому надо принимать меры по коррекции дисбактериоза. Чтобы избежать неприятных последствий приема антибиотиков, надо сопровождать лечение бакпрепаратами.

Они не позволят кишечной флоре полностью утратить свои функциональные возможности. В аптечной сети можно найти разные варианты таких средств для разных возрастов.

Страницу лучше просматривать при среднем размере шрифта

БАД, питание, здоровье

Не понос, так – диарея!

Источник: https://hospitalvv.ru/diagnostika/mozhno-li-sdavat-kal-pri-ponose.html

Лечение Детей
Добавить комментарий