Пульмикорт при пневмонии у детей

Пульмикорт при лечении пневмонии легких

Пульмикорт при пневмонии у детей

Пульмикорт – это торговое название препарата, активным компонентом которого является микронизированный будесонид. Кроме него в состав входят вспомогательные вещества, способствующие лучшему проникновению в бронхи и распределению лекарственного средства на их внутренних стенках – хлорид натрия, динатрия эдетат, полисорбат, лимонная кислота, очищенная вода.

Относится к группе ингаляционных глюкокортикостероидных средств.

Фармакологическое действие

Будесонид, входящий в состав Пульмикорта, оказывает выраженное местное противовоспалительное и противоаллергическое действие, тем самым способствуя устранению бронхоспазма.

Он снижает частоту возникновения приступов при бронхиальной астме, уменьшает продукцию вязкой слизи и отечность слизистой оболочки бронхов, увеличивая их просвет, а также устраняет избыточную реактивность дыхательных путей.

Согласно проведенным клиническим исследованиям, препарат относительно хорошо переносится как взрослыми, так и детьми.

После ингаляции первой дозы Пульмикорта начало терапевтического действия начинается через несколько часов, достигая своего пика спустя 1-2 недели от начала лечения. Однако острые приступы обструкции бронхов он не снимает.

Попадая в кровь, в отличие от классических глюкокортикостероидных средств он не оказывает выраженного системного действия. После ингаляции обнаруживается в крови уже через 30 минут, метаболизируется в печени и выводится с мочой в конъюгированном и неизменном виде.

Согласно клиническим рекомендациям, Пульмикорт при воспалении легких не входит в список обязательных для лечения препаратов. Однако часто назначается врачом в тех ситуациях, когда кроме пневмонии у пациента уже имеется бронхиальная астма или выявляется синдром обструкции бронхов, ларингоспазм.

Формы выпуска

Пульмикорт Турбухалер – порошок будесонида, размещенный в пластиковом многодозовом ингаляторе. 1 доза содержит 100-200 мкг действующего вещества. Выпускается в ингаляторах по 200 или 100 доз.

Суспензия для ингаляций – 1 мл содержит 250-500 мкг будесонида. Выпускается в контейнерах по 500-100 мкг.

Как применять Пульмикорт при воспалении легких

При воспалении легких Пульмикорт принимают только по назначению врача. Самолечение в данном случае недопустимо. При этом в зависимости от общего состояния и характера течения болезни Пульмикорт может быть назначен в виде ингаляций сухим порошком и с использованием небулайзера.

Показания

  • бронхиальная астма;
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • стенозирующий ларинготрахеит.

При воспалении легких Пульмикорт назначается, если у пациента уже имеются данные заболевания или при развитии на фоне пневмонии обструктивного синдрома, а также в качестве профилактики подобных состояний, если того требует ситуация.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к препарату;
  • дети до 6 месяцев.

С большой осторожностью может использоваться при туберкулезе легких, воспалительных заболеваниях дыхательной системы, вызванных бактериями, вирусами или грибками, циррозе печени.

Побочные действия

Относительно часто наблюдается кандидоз ротовой полости и глотки, кашель и охриплость. Значительно реже встречаются такие побочные действия, как аллергия, включая анафилактический шок, задержка роста у детей, психомоторная гиперактивность, бессонница, депрессия, образование синяков на коже. Иногда наблюдается появление глаукомы или катаракты.

Как правило, подобные побочные действия возникают вследствие длительного приема Пульмикорта.

Способ применения

Ингаляции порошком будесонида. Снять защитный колпачок с ингалятора, установить его в вертикальное положение дозирующим диском вниз, повернуть этот диск насколько возможно сначала в одном направлении, затем в другом.

Выдохнуть полностью, а затем разместить мундштук ингалятора между губами и сильно и глубоко вдохнуть через это устройство (при этом во избежание расшатывания мундштука жевать и кусать его не рекомендуется).

После этого вынуть прибор изо рта, задерживая дыхание на несколько секунд, чтобы порошок равномерно распределился по поверхности слизистой бронхиального дерева. После проведения ингаляции нужно снова надеть защитный колпачок.

Ингаляции Пульмикорта через небулайзер.

Нужную дозу Пульмикорта помещают в соответствующий контейнер небулайзера, надевают специальную маску для ингаляций (детского или взрослого типа соответственно), включают нужную скорость воздушного потока, необходимого для распыления лекарственного вещества с образованием соответствующей степени дисперсности (обычно это 6-8 л/мин). Затем проводят ингаляцию, вдыхая вещество как можно глубже.

Лечение пневмонии Пульмикортом

Конкретную дозировку Пульмикорта при пневмонии подбирает врач. Обычно среднетерапевтические дозы составляют:

  • для детей от 12 лет и взрослых, в том числе пожилых – 0,5-2 мг 2 раза в сутки;
  • для детей от 6 месяцев до 12 лет – 0,25-1 мг 2 раза в сутки.

Пульмикорт при пневмонии у детей

Для лечения детей Пульмикорт наиболее часто используют в виде суспензии для ингаляции через небулайзер.

При этом врач в зависимости от выраженности обструктивного синдрома подбирает дозу, продолжительность лечения, кратность введения и пропорции для разведения препарата индивидуально.

Обычно пропорция разведения физраствором в капсуле небулайзера составляет 1:1, 1:2, 1:4, но лекарство может использоваться и в чистом виде.

Для проведения ингаляций используют детскую маску, а после окончания процедуры в качестве профилактики развития кандидоза участок лица, находящийся под маской протирают водой, а ротовую полость прополоскивают.

Лечение прекращают после исчезновения сухих хрипов в легких и других явлений обструкции.

Пульмикорт при беременности

При использовании препарата во время беременности не было выявлено каких-либо существенных отклонений в развитии ребенка. Тем не менее врачи рекомендуют использовать минимальные дозы Пульмикорта и только в тех случаях, когда это действительно необходимо.

Аналоги препарата

Аналоги Пульмикорта – это все средства, содержащие будесонид. Например:

  • будекорт;
  • будесонид;
  • пульмакс;
  • тафен-новолайзер.

Также вместо Пульмикорта можно использовать другие средства из группы ингаляционных глюкокортикостероидов – беклазон, бекотид, асманекс, фликсотид и др.

Заключение

Пульмикорт – это один из эффективных и современных лекарственных средств, используемый в комплексной терапии при заболевании легких. Однако, как и прочие препараты, его должен назначать исключительно врач в наиболее подходящей для конкретного пациента дозировке.

Источник: http://ingalin.ru/pnevmoniya/pulmikort.html

Лекарственный препарат AstraZeneca Пульмикорт (суспензия для ингаляций дозированная) – отзыв

Пульмикорт при пневмонии у детей

Такое средство, как пульмикорт при пневмонии у детей – это тот случай, когда применение идёт немного в разрез с показаниями. Но эффект от этого хуже не становится.

Сразу развею все “мифы”, скопившиеся вокруг препарата пульмикорт.

Главный вопрос – пульмикорт антибиотик? Не знаю, насколько утешу всех читающих в этом случае, но нет, это не антибиотик. Тем более, такой вид “введения” любого антибиотика не покажет слишком большой эффективности. Это то же самое, что с большинством иммуномодуляторов, которые впрыскиваются через нос.. хотя и тут есть маленькое приятное, но пугающее исключение из правил…

Пульмикорт гормон? Тут да. Я это знала заранее, а для многих это становится шоковым открытием, когда узнается состав пульмикорт ( особенно для мам годовалых деток, которым пульмикорт был назначен в не малой дозе….)

Пульмикорт суспензия? И в ингалятор? Чтобы забить все трубки? Просто суспензия представляется нам чем-то густым и тягучим…и это утверждение в большинстве случаев верно. Пульмикорт же (хоть и именуется суспензией), вполне себе такая водичка, чуть гуще обычного и слегка пенится.

Ещё один “миф” в копилку Пульмикорта.

для применения Пульмикорта® суспензии не подходят ультразвуковые небулайзеры

Тадам..но и в больницах применяют именно такие.

И вот это далеко не миф.

.

У дозированной суспензии Пульмикорт очень хороший рейтинг и его нахваливают врачи (позиционируя, как “Дорогое, но эффективное средство”)

Глюкокортикостероиды…да, неэффективными они не могут не быть.

Это я пишу для понимания того, с каким препаратом вам (при назначении) придется иметь дело, а не для запугивания или отговаривания от лечения.

Как раз больше для того, чтобы были взвешены все риски.

И, тем более для того, чтобы препарат не САМОназначался при малейшем кашле.

Пульмикорт – средство, которое должно убить именно бронхоспазм или ларингоспазм. А не просто “помочь не кашлять”. И применяться, только если вы уверенны что у вас именно он…

Как же выглядит Пульмикорт?

Когда я увидела в назначениях СУСПЕНЗИЯ пульмикорт, я, как и большинство, представила сиропчик с взвешенными частицами.

Не так неожиданно было увидеть дозированные небулы – такой формат мне уже очень привычен и во многом удобнее бутылочек с подобными средствами, где дозирование происходит при помощи пипетки или капельной системы.

Но многие почему-то ошибочно считают, что в небулах срок хранения средства намного больше.

Да, частично это – правда. Но ровно до того момента, пока небулы находятся в герметичном конверте.

Такие “конверты” есть у многих небул (например, пульмикорт пакуют по 5 шт. То есть, если в коробочке 20 шт., то, соответственно, там будет 4 пакета).

Лучше покупать именно пакетом, потому что после его вскрытия срок хранения небул – всего 3 месяца (!) И это герметичных небул, да да.

И вы не узнаете, когда в аптеке был вскрыт пакет…

Обычный же срок хранения конверта – 23 месяца (цифрой я не ошиблась, именно 23, а не 24).

После вскрытия герметичной небулы – 6 часов.

А разведенный пульмикорт уже “бесполезен” через полчаса после добавления физраствора.

Действующее вещество:

будесонид

Мне было интересно, есть ли подобные средства, как Пульмикорт. Аналог нашелся быстро – Буденит с тем же действующим веществом.

И одно, и второе средство применяют именно при обструкциях.

противовоспалительное, противоаллергическое, глюкокортикоидное

Хотя читала мнение, что только Пульмикорт такой “безвредный” из-за состояние суспензии (этим и обусловлена его высокая цена). Мол частички очень маленькие. В растворах-аналогах побольше и могут вызывать больше побочек у пациента….

.

Мне этот препарат ещё показался необычным за счёт формы небул – эдакие “соты”, выстроенные в ряд по 4 шт.

Пластик мягкий, податливый.

Кончик отламывается легко, носик не препятствует прохождению средства к выходу.

Основное “поле деятельности” пульмикорта – бронхиальная астма..

Но в то время, как я проходила лечение после такого диагноза, как-то его не назначали..странно. а потом я уже и не обращалась..надо это исправить..

А вот всякие обструктивные бронхиты, пневмонии – об этом в инструкции к препарату лишь вскользь..если не сказать, что не пишет ничего.

Но полным ходом назначают.

При том, что в инструкции имеется примечание:

Назначают с осторожностью при грибковыми, вирусными, бактериальными инфекциями органов дыхания.

Хм…

Моим детям был назначен пульмикорт по результатам обследования.

Ситуация была серьёзная и от лечения я уже не “отбивалась”. Тут “рекомендуемым” проветриванием и увлажнением воздуха не обойдешься…

Одной из позиций в списке значится пульмикорт.

Оставалось только “уговорить” дочь на ингаляции..ей эта процедура абсолютно не нравится.

.

Вообще, очень необычный путь получения гкк (глюкокортикостероидов) – через небулайзер.

Конечно, % поступления так меньше (если на небуле стоит доза 0.25 мг./мл., то от нее вы от силы получите 10-20%…

Я думала, что в экстренных случаях используют чаще уколы..но гормональные препараты для экстренной терапии есть и в виде свечей (например, Ректодельт, который всегда у нас в холодильнике) и в других формах, которые более “безопасны”, но не менее действенны. Наука не стоит на месте.

Как разводить пульмикорт?

Каждый врач подбирает индивидуальную дозировку и пропорции для разведения (!)

Так что опытом других тут не воспользуешься. Так же и продолжительность лечения может быть разной – кому-то назначат всего 1-2 ингаляции, а кто-то на пульмикорте в высокой дозировке будет “сидеть” неделю.

Так что “стандартных” пропорций нет.

В инструкции к пульмикорту лишь значится, что средства в капсуле небулайзера должно быть не меньше 2 мл. и “недостающий” объем нужно довести до минимальной отметки физраствором.

Максимальный же объем – 4 мл., от этого и пляшем.

Самая большая концентрация будет при “чистом” пульмикорте.

Но разводят чаще 1:1, 1:2 или 1:4.

Например, дочь больше половины курса была на ингаляциях Пульмикорт 0.5 мг : физраствор (1:1). Это для такого маленького ребенка много, но и ситуация изначально была тяжёлая..но до отмены препарата доза была именно такой высокой и на протяжении продолжительного времени.

При этом, ее старший братик получал дозу намного меньше и всего пару раз.

Дети, как и случаи, индивидуальны…

Моим детям каждый день корректировали дозу после прослушивания бронхов и пересматривали лечение. Этот подход – лучше всего.

При необходимости доза может быть увеличена до 2 мг/сут.

Как долго должна длиться одна ингаляция с пульмикортом?

В больницах стоит таймер на 5 минут…

Вообще, этим пульмикорт и хорош, что подходит для длительного лечения, легко поддается корректировки дозы и хорошо переносится.

Системные глюкокортикостероиды более тяжело переносятся, чем вот такие местные, как пульмикорт – сужу по сыну, который на них “собаку съел”.

Пульмикорт дозировка:

** актуальна для бронхиальной астмы(по инструкции)

Рекомендуемая начальная доза

Дети от 6 мес и старше — 0,25–0,5 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сут.

Взрослые/пожилые пациенты — 1–2 мг/сут.

Доза при поддерживающем лечении

Дети от 6 мес и старше — 0,25–2 мг/сут.

Взрослые — 0,5–4 мг/сут. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.

.

Хотя и вдыхание пульмикорта идёт больше через рот, носовые проходы перед ингаляцией я прочищаю (промываю морской водой и вытягиваю содержимое).

Перед ингаляцией с пульмикортом за полчаса до этого делали ингаляции с Беродуалом.

Иногда за минут 10-15..уж как получалось.

Кстати, пульмикорт можно смешивать и с сальбутамолом (вентолином), что для меня было открытием.

.

Результаты лечения:

Состояние дочери стабилизировалось, а по сыну я писала, что если бы не рентген, то о пневмонии бы даже и не догадалась..

Хотя, опытные врачи слышали и у него соответствующие хрипы и свисты, которые были показанием к назначению пульмикорта. После маленького курса (точнее, просто нескольких применений), его состояние стало тоже лучше.

При своём бронхите я тоже “самовольно” снимала бронхоспазм, заставший меня врасплох вечером.

Так что могу сказать, что препарат помогает быстро и весьма “комфортен” в применении.

.

Каких-то явных побочных эффектов во время проведения терапии ни на детях, ни на себе не заметила (таких, из-за которых бы стоило отменять препарат).

Хотя больше всего боялась именно кандидоза…нет, не “там” а ротоглотки. Внимательно наблюдала за детьми, ничего такого не заметила. Но пить после ингаляций просили часто – хотя это было замечено и до этого из-за высокой температуры.

Но вот у сына появились лёгкие высыпания на щеке..грешу на Пульмикорт, но было очень много лекарств. Возможно, и не он.

Правда, тут есть и моя маленькая “вина”!

Пульмикортом дышали через маску. Идеальнее это делать – через мундштук.

  • После пульмикорта нужно умываться (!)

Смыть частицы препарата с той части лица, что была под маской. Я этого сразу не знала…только потом стала делать, а после первой ингаляции не смыла.

  • Так же необходимо полоскать рот (!)

..и об этом узнала позже.

Ещё один момент: старший ребенок был те дни, когда применялся пульмикорт, очень возбужденным..это, конечно, для меня минус, потому что долгое время как раз с этим боролись.

Но после отмены препарата эмоциональный фон потихоньку стал “стабилизироваться”.

Я даже сначала и не связала этот момент с препаратом..думала, что сынуля просто уже “умаялся” в 4-х больничных стенах и поэтому такое поведение. Так что врачу даже и не акцентировала внимание.

Но потом сопоставила факты и время приема.

.

.

Главное:

Пульмикорт – это не основная терапия! Это лишь средство для облегчения дыхания, снятия спазма.

И когда пульмикорт уже отменяют (он исполнил своё предназначение), лечение чаще всего продолжается!

.

Применерие пульмикорта при бронхитах и пневмониях носит стихийный, а не системный характер.

То есть, получаемые дозы в динамике будут намного меньше тех, о которых предупреждают в инструкции. Но стоит всегда помнить:

Применение ГКС для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста. Результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими будесонид в течение длительного периода (до 11 лет), показали, что рост пациентов достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых.

В связи с этими моментами даже не хочу писать, что пульмикорт разрешен при беременности…мало ли..

.

Вроде, препарат не их разряда “доброго волшебства”.

Но могу сказать точно – дочь смогла спать без приступов лающего кашля. Свист в груди остался позади…это для меня – главный показатель.

А вот стоимость…

Цена на Пульмикорт удручающая.

Дозировка 0.25 мг. – 517 грн. (Почти 1200 руб.)

Дозировка 0.50 мг. – 842 грн. (Почти 2000 руб.)

Но когда на кону здоровье ребенка, это уже не важно…да и если сравнивать, тут бесполезные распиаренные витамины могут обойтись так же дорого. На их фоне ценник на Пульмикорт не такой пугающий…

Платим за качество шведских медикаментов.

.

Не смотря на то, что пульмикорт при бронхоспазмах – “самоуправство“, так как вообще-то предназначен для длительного применения, а не вот таких снятий симптомов, я его, все же, рекомендую. Работает же.

Даже там, где работать не должен.

  • Применять по назначению врача!
  • Рецептурный препарат.

Наш домашний НЕБУЛАЙЗЕР.

.

Источник: https://irecommend.ru/content/pulmikort-pri-pnevmonii-u-detei-dorogo-uzhasno-no-effektivno-kak-razvodit-pulmikort-antibiot

Пневмония и ингаляции | Дети | Детское здоровье

Пульмикорт при пневмонии у детей

  • ребенку 7 лет, сегодня поставили вот такой диагноз: пневмония с правой стороны.назначали лечение.Подскажите как помочь ребенку при такой болячке? чем облегчить кашель? каким должен быть воздух, влажный или сухой? можно ли делать ингаляции (есть небулайзер)?Вобщем кто сталкивался с подобным напишите свои рекомендации, что помогло вам.
  • Нам помог врач больнички, куда мы ходили на дневной стационар, так как мест там не было, чтобы положить ребенка. Дома выполняли его рекомендации.
  • выполнять назначения. Пневмонию лечат Антибиотиками. (если не считать очень редкие и труднодоказуемые формы вирусной пневмонии). Ингаляции делать не надо. Это может ухудшить период выздоровления. Никакие. больше пить. Воздух – влажный. Кашль РЕЗКО стихнет на 2-4 день от начала применения АБ.
  • спасибо! от стационара отказалась да и там мест нет, больничка вся переполнена, коридоры забиты, да и в палатах кто с чем лежит, кто с ангиной, кто ларинготрахеитом, а кто с пневмонией… страшно еще что-то подцепить…антибиотики назначили, колим! но вот очень беспокоит кашель особенно по ночам, ребенок не спит практически уже 4 ночи.в классе уже 5 детей заболели пневмонией. врач сказала что нынче она мутирует и ее очень легко спутать с ОРВИ, может без температуры проходить, только кашель и все! и только на снимке можно определить.
  • Не занимайтесь самолечением, уточните у врача, что вам делать.
  • что вы, что вы… какое самолечение? все делаем только по назначению врача, просто есть при каждой болезни свои хитрости и тонкости, которые помогают больному и улучшают выздоравление (например при ларинготрахеите воздух должен быть теплый и влажный, и очень помогают ингаляции с минералкой), вот об этом и спрашиваю.
  • а какие вы АБ колете? неужели 4 дня на фоне АБ кашель не стихает? Или колоть пару дней начали?
  • Вот эти хитрости и тонкости тоже надо выяснять у лечащего врача. Потому что на форуме вашего ребенка не видят.
  • в анализах крови есть изменения? У нас сначала по анализам смотрят
  • колим цифазолин, сегодня 2-ой день. Анализы сегодня сдали, результат завтра на приеме у педиатра узнаем.
  • У нас было лечение АБ+увлажнитель в комнате ребенка(холодный воздух)+не залеживаться.
  • У нас была пневмония, лежали в больнице 2 дня, потом долечивались дома. В больнице делали 5 раз в день ингаляции, кашель быстро перешел во влажный. Дома тоже делали ингаляции, но нам назначал врач, лучше у него спросите.
  • И мы на юге лежали 5 дней в больнице( в 8 лет), если бы не капельницы-не знаю,Что бы было.Реально они лучше подействовали, даже чем антибиотики(из-за аллергии на новокаин и лидокаин нам их колоть отказались-они были очень болючие- и мы пили антибиотики через рот,что тоже хорошо подействовало, т.к. мы их вообще никогда раньше не пили, слава богу).Через 4 дня ребенок уже вообще перестал кашлять.Я бы самолечением побоялась заниматься.Тем более,Что у нас была еще сегментная, а это хуже очаговой.А ингаляции там делали-но это одно название.Дома мы делаем всегда чаще
  • У нас в больнице был убойный ингалятор, эффект был заметен сразу, поэтому я ЗА ингалятор 2мя руками.
  • А почему ингаляции нельзя? Просто, когда я лежала в госпитале с пневмонией, мне ингаляции назначали
  • Мы кололи антибиотик и пили таблетки бромгексин, ингаляции не делали, они бесполезны, так как до легких все равно не достанут, а раздражать слизистую и усиливать кашель могут. На ночь можно давать четвертинку Терпинкода, так как ночной кашель кроме мучений пользы не несет, а вот днем следите чтобы отходила мокрота – поить очень много щелочным питьем, чаем, морсами, компотами, делать зарядку (руками махать, наклоняться), постукивать спину, если нет температуры – растереть чем-то типа “доктор мом” и попросить откашлять. Бромгексин кстати последняя таблетка должна быть не позднее 5 часов вечера, иначе он будет провоцировать ночной кашель. Почаще проветривайте (нужен свежий воздух), влажную уборку комнаты делайте. Выздоравливайте!
  • Вот сама сейчас заболела, не могу, сухой кашель. Как сделаю ингаляцию, сразу легче, и мокрота отходит. Ингаляции до легких достанут, еще как. У вас плохой небулайзер видимо
  • спасибо! у дочки кашель в основном ночной, как только ложиться начинает кашель, но прокашлявшись ночь спит спокойно.днем тоже кашляет, но не сильно и кашель влажный. завтра ей УВЧ назначили и на прием идем.Скажите еще, после лечения снимок делают?
  • да, после лечения – обязательно контрольный снимок, чтобы убедиться что все рассосалось
  • почему периодически поднимается температура? вчера не было, сегодня вечером 37.1колим антибиотик, сегодня 5-й день…. ничего не понимаю…
  • антибиотики ставят при пневмонии 10 дней, температурка не большая, это нормально. У вас же не просто насморк, а гнойное воспаление, которое лечится трудно. Поправитесь, не переживайте.
  • антибиот. назначили 7 дней. Сегодня водила первый раз на УВЧ, могло это повлиять на температуру? и как завтра вести на УВЧ?
  • Скажите врачу о температуре, думаю что он продлит курс до 10 дней. Бывает разная пневмония, и если она трудно поддается лечению, то курс аб надо продлить, чтобы долечить до конца. На увч идите обычно, одеваете потеплее и все. Ребенку необходимо гулять и дышать воздухом. Увч не могло повлиять никак на темпу.
  • А почему УВЧ? Я насколько слышала УВЧ подслушивает кашель, при пневмонии лучше электрофорез.
  • Извините, а можно Ваши симптомы?! Если эта пневм. мутирующая, то и симптомы немного другие от обычной?
  • Что за идиотизм лечиться на форуме от такого серьёзного заболевания, ведь могут быть и осложнения на всю жизнь!!! Не доверяете врачу, сделайте снимок легких, чтоб исключить все подозрения.
  • а кто вам сказал, что нет доверия врачу? врач очень хороший, только вот он не живет со мной в квартире, а вопросы и мысли разные в бошку лезут и пока их с кем-то не обсудишь легче не станет. И потом никто на форуме не лечиться я не задаю вопросы про лекарство, а интересуюсь чем помочь ребенку помимо лекарственных средств – помоему это нормально.
  • как нам педиатр сказала, что она протекает как обычная ОРВИ, не прослушивается и только на снимке можно ее увидеть, ну и + анализы (у нас лейкоциты в норме, но СОЭ – 30, высокие- ядерные палочки, монлциты и низкий гемоглобин-94), как мне объяснили, что это вирусная пневмония. У нас был кашель и температура небольшая, но скакала сама по себе, то поднимаясь, то опускаясь до нормальной.
  • ингаляции при пневмонии применяются только по показаниям. Я не сказал – нельзя, я сказал – не нужно, потому что автор не говорила про бронхоспазм и прочее у ребенка. Это же не бронхит, а пневмония. И сильный кашель (а мог быть и не сильным) – это раздражение бронхиального дерева снизу отходящей мокротой. Что и каким лекарством мы добьемся?.. Физраствор? так там и так жидкость… Лазолван – есть вероятность закупорить близлежащие полувовлеченные бронхи, выздоравливать будем дольше, хотя сиюминутное облегчение может быть. Да, я понимаю – если есть симптомы наружения проходимости, свистящие хрипы, а не дай бог – признаки бронхоспазма, то ингаляции беродуала, а иногда и пульмикорта – показаны. Но я их не услышал, поэтому и сказал – не надо. Обычно АБ дают хороший эффект на 3-4 день, назначают питье, физио (и УВЧ – очень хорошо) + симптоматическое лечение: антигистамины, антипиретики, хорошо проветривать комнату и ранний период начала подвижности. Так делают ОБЫЧНО. Если есть какие-то индивидуальности – конечно решение принимается очным врачом.
  • как у Вас с кашлем сейчас, вроде дело идет к отмене АБ?
  • скажите, а какое было общее состояние ребенка? Активность, аппетит, кроме кашля и температуры что-то еще было не так как обычно?
  • ничего не обычного не было, в школу ходила.
  • первая ночь без кашля! легла и сразу уснула, а до этого с час еще кашель не давал поспать. И всю ночь спала и утром нормально встала. Кашляла днем, влажный с мокротой, рукой прикрывает рот, а на ладошке слизь. АБ еще 1 день остался.Уже то что мы начали спать – это большой плюс!!!! а то я за неделю без сна думала в психушку попаду
  • понятно, спасибо! Будьте здоровы.
  • Когда я в детстве болела пневмониями, мне ОБЯЗАТЕЛЬНО назначали массаж. И в больницах, и в санаториях массаж был безусловным и обязательным элементом лечения. Сейчас почему-то о нем забыли…Когда дочь у меня заболела, я спросила врача. Она говорит, что бесплатных массажистов не осталось, а платное лечение они не назначают без крайней необходимости. А так он очень полезен.
  • да-да массаж – это класс! сама дочери делаю.
  • Сегодня сдали повторно анализы, хрипы особенно слышно на глубоком вдохе. Продлили антибиотик до 10 дней. Завтра по результатам анализа возможно придется делать снимок.
  • нам кроме всего прочего обязательно советовали делать дыхательную гимнастику, как бы расправлять лёгкие, чтобы там ничего не застаивалось и надувать воздушный шарик.
  • это – дельный совет, как и массаж, который автор делает.
  • сдали кровь: СОЭ – 10 (30), гемоглобин – 127 (94), какие там яд.палочки – 7 (15), вобщем анализы стали лучше. Сделали снимок есть динамика. уколы доделываем, бедная попа у ребенка
  • Прошло 4 дня после выписки, но ребенок периодически покашливает. Это нормально? Таблетки не пьем. Может попоить чем? повторные анализы сдадим через неделю.

Источник: https://eva.ru/kids/messages-3008924.htm

Пульмикорт при пневмонии

Пульмикорт при пневмонии у детей

Несмотря на высокие показатели развития современной медицины, появление на фармацевтическом рынке эффективных антибактериальных препаратов, одним из распространённых и опасных для жизни заболеваний остаётся воспаление лёгких.Пневмония — острое инфекционное воспаление нижних дыхательных путей с обязательным вовлечением лёгочной ткани (альвеол, бронхов, бронхиол).

Эксперты в области медицины отмечают, что пневмония занимает первое место по частоте летальных исходов среди всех инфекционных заболеваний. Снизить порог заболеваемости медикам не удаётся уже на протяжении многих лет. Так, в России по официальным данным регистрируется не менее 400 тысяч случаев в год.

Группы риска:

  • Дети в возрасте до 2 лет. Причина развития патологии — незрелость дыхательных путей и пониженные иммунные показатели
  • Взрослые (старше 65 лет)
  • Лица с ослабленной иммунитетом.

Пульмикорт при воспалении лёгких

Пневмония как у ребёнка, так и взрослого человека требует комплексной терапии.

Обычно прописывают антибиотики, антигистаминные препараты, физиопроцедуры, при повышении температуры тела выше 38,5 — жаропонижающие и в дополнении обильное питье и регулярное проветривание помещения.

По показаниям, при наличии индивидуальных симптомов, например, нарушение проходимости, свистящие хрипы, бронхоспазм, лечащий врач может назначить ингаляции с пульмикортом. Следует учитывать, что в инструкции к лекарству пневмония, как показание к применению не указано.

Пульмикорт является гормональным препаратом, при этом считается универсальным средством, так как может применяться для лечения кашля различной этимологии у всех возрастных групп населения. Противовоспалительный и противоаллергический эффект достигается за счёт содержащегося активного вещества — будесонида.

Такое действие способствует уменьшению отёка, сокращению объёма отделяемой слизи и подавлению гиперактивности лёгких при патологическом процессе. Кроме того, способ применения пульмикорта — ингаляции через компрессорный небулайзер, что позволяет непосредственно действовать на слизистую оболочку дыхательных путей.

Пульмикорт при пневмонии у женщин

Препарат назначается врачом индивидуально после физического осмотра, а также дополнительных манипуляций (результаты рентгенографии, анализов). Суточная доза для взрослого пациента — от 1 мг до 2 мг.

В ходе исследования приём вещества будесонид беременными не вызвал повышенных рисков развития аномалий у плода. Но эксперты полностью не исключают эти риски, поэтому при назначении препарата во время беременности нужно использовать минимальную эффективную дозировку, чтобы избежать ухудшения состояния.

При грудном вскармливании данные о попадании действующего вещества в молоко не выявлены. Но все же при назначении пульмикорта специалист должен учитывать потенциальные риски для ребёнка, сопоставляя их с предполагаемой пользой для матери.

Эффективность пульмикорта при пневмонии

О положительном действии препарата при лечении воспаления лёгких можно судить только по многочисленным отзывам, размещённых на форумах.

Родители, чьим детям был назначен пульмикорт, отмечают общее улучшение состояния, уменьшение хрипов, приступов кашля уже после первого сеанса.

Несмотря на противопоказания, применение лекарства в экстренных случаях (у недоношенных детей при диагнозе врождённая пневмония) также показало свою эффективность.

Отрицательные сообщения свидетельствуют о развитии у пациента местных побочных эффектов — кандидоза полости рта, отёк Квинке, крапивницы, головные боли. К минусам потребители также относят высокую стоимость препарата.

Мнения ведущих медицинских специалистов сводятся к тому, что ингаляции с пульмикортом являются эффективным, безопасным методом лечения заболеваний органов дыхания. Однако только чёткое соблюдение выбранной схемы лечения и правильное выполнение процедуры помогут достичь максимального результата и обезопасить больного от появления нежелательных последствий.

Источник: http://lekhar.ru/bolesni/pulmonologija/pulmikort-pri-pnevmonii/

Пульмикорт для ингаляций у детей при бронхите: побочные действия и как разводить с физраствором

Пульмикорт при пневмонии у детей

Огромное количество патологий органов дыхательной системы сопровождаются влажным, аллергическим или сухим кашлем.

Причем зачастую, кашель является первичным симптомом наиболее сложного недуга, который может привести к таким серьезным осложнениям, как бронхит или пневмония.

Снять приступы удушья и предупредить осложнения при бронхите и простуде, сопровождающейся кашлем, помогает применение действенного препарата для ингаляций – Пульмикорт, благодаря действию которого можно существенно улучшить нормализацию дыхания и устранить отечность.

  • Противопоказания и побочные действия препарата

Фармакологические свойства препарата и показания к проведению ингаляций

Благодаря содержанию в препарате активного вещества – будесонида, оказывается благотворное влияние на организм, что выражается в противовоспалительном и противоаллергическом эффекте. особенность пульмикорта состоит в том, что данное средство является гормональным препаратом, относящимся к группе кортикостероидов.

Действующее вещество, находящееся в составе медикамента, подавляет воспалительные процессы в организме, и уменьшает аллергические реакции.

Допускается длительное применение препарата, однако положительный результат может быть заметен уже после первой недели проведения ингаляций. На фоне приема медикамента, легкие больного начинают производить намного меньше слизи, и, как следствие, в бронхах происходит уменьшение воспалительных процессов.

Поскольку будесонид является легко всасываемым веществом, то он стремительно вступает во взаимодействие с белками, находящимися в организме больного, и достаточно быстро выводится из него вместе с мочой.

Существует три основных формы выпуска препарата: суспензия, порошок и раствор. Назначается пульмикорт при сильном кашле для проведения ингаляций всем пациентам, независимо от возрастной группы (исключение – дети до полугода).

Для того, чтобы получить максимальный эффект от использования препарата, рекомендуется проводить процедуры при помощи специального прибора – небулайзера. Данный ингаляционный аппарат крайне прост и удобен в применении, а приобрести его можно практически в любой аптеке.

Перед тем, как приступать к лечению, необходимо вначале проконсультироваться со своим лечащим доктором и разобраться, в каких конкретно случаях рекомендуется лечение пульмикортом, и какие существуют показания к применению медикамента.

Следующие заболевания являются предпосылкой к проведению ингаляции:

  • хронический или затяжной кашель неизвестной этиологии,
  • инфекции дыхательных органов,
  • легочные заболевания, в частности, хобл (хроническая обструктивная болезнь легких),
  • астма,
  • обструктивный бронхит,
  • фарингит,
  • любая форма ринита,
  • профилактика роста полипов,
  • легочная эмфизема,
  • ларинготрахеит,
  • плоский красный лишай,
  • псориаз,
  • ларингит,
  • аллергический насморк.

Несмотря на то, что гормональные ингаляции оперативно помогают устранить отечность в бронхах и устранить кашель, его необходимо использовать после консультации с доктором, который поможет правильно подобрать дозировку, и назначить подходящий курс лечения.

Противопоказания и побочные действия препарата

Как и любое лекарственное средство, пульмикорт имеет определенные противопоказания, при которых использование медикамента строго запрещается:

  • детский возраст – до полугода,
  • легочный туберкулез 3 и 4 стадии,
  • сифилис кожный,
  • грибковые заболевания,
  • кожный туберкулез,
  • цирроз печени,
  • вирусные заболевания кожи,
  • персональная непереносимость компонентов медикамента,
  • не рекомендуется применение, если у больного наблюдаются некоторые патологии почек,
  • повышенная температура тела может послужить поводом для отмены ингаляций,
  • опухолевые новообразования в области лицевого кожного покрова.

Если проигнорировать противопоказания, это может привести к осложнениям и спровоцировать возникновение побочных эффектов.

В случае передозировки, чрезмерно длительного использования препарата и игнорирования противопоказаний, могут наступить побочные действия, которые выражаются в следующем:

  • депрессивное состояние,
  • возникает чувство сухости в ротовой полости,
  • проявляются отметки на коже в виде синяков непонятного происхождения,
  • в исключительных случаях может произойти спазм или отек бронхов,
  • раздражение в области горла,
  • мигрень,
  • аллергическая реакция (сыпь, крапивница, дерматит),
  • перевозбуждение,
  • недомогание,
  • охриплость,
  • нарушение сна,
  • редко – нарушение функций надпочечников.

Чтобы исключить вероятность осложнений и побочных реакций со стороны организма, принимать решение о том, стоит ли использовать пульмикорт для проведения ингаляций, должен только врач-пульмонолог.

Особенности проведения ингаляций у детей

В зависимости от вида текущего заболевания и персональных показателей ребенка, препарат можно использовать по единой схеме, но с различными дозировками:

  • Пульмикорт допускается назначать деткам, чей возраст больше полугода. В этом случае допустимая норма препарата составляет от 0.25 до 0.5 миллиграмм препарата в день,
  • ребенок, чей возраст превышает двенадцать лет, может рассчитывать на дозировку в пределах от 1 до 2 миллиграмм средства в день.

Во время лечения, ребенку достаточно делать от 2 до 4 вдохов препарата. Для достижения наибольшего эффекта от ингаляции рекомендуется использовать специальный прибор небулайзер через мундштук, благодаря чему пары препарата проникают непосредственно в легкие.

Эффект усилиться может в том случае, если вдыхать лекарство правильно, а именно: неторопливо и размеренно. Что же касается совсем маленьких деток, то для них предусмотрена в комплекте к небулайзеру специальная маска, существенно облегчающая процесс проведения ингаляции.

Важно отметить, что применение Пульмикорта оказывает благоприятное воздействие на большое число различных заболеваний у детей:

  • препарат оказывает действие на любой тип кашля (аллергический, влажный и сухой), причем положительный эффект может быть заметен уже через 10 минут после использования средства,
  • Пульмикорт для ингаляций для детей просто незаменим при астме. Конкретная схема и курс предстоящего лечения определяется врачом в персональном порядке,
  • благодаря действию активного вещества в составе медикамента, можно снять отечность и воспаление, которое сформировалось в результате появления аденоидов,
  • при ларингите детям назначается суточная норма лекарства не более 1 мг в день. Однако эту дозу можно равномерно распределить на несколько сеансов в сутки,
  • при пневмонии допустимая доза препарата в день определяется лечащим доктором в зависимости от стадии патологии и персональных показателей ребенка,
  • не менее эффективными ингаляции будут при бронхите и дисплазии бронхолегочной. Очень важно: в данном случае делать процедуру можно спустя, как минимум, 2 часа после последнего приема пищи, причем после ингаляции стоит воздержаться еще на полчаса от еды и питья,
  • если у ребенка наблюдается такая болезнь, как ложный круп, то пульмикорт отлично подойдет для снятия спазмов и приступов, особенно, если применение ингаляции будет сочетаться с антигистаминными медикаментами,
  • при коклюше, наряду с антибактериальной терапией, так же необходимо проведение ингаляций с пульмикортом, что помогает быстро устранить хрипы, а так же способствует отхождению мокроты и избавлению от кашля,
  • если наблюдается «лающий» кашель во время протекания заболевания ларинготрахеит, то пульмикорт считается просто незаменимым во время ремиссий. Очень важно, чтобы после проведения процедуры, ребенок воздержался от перенапряжения ых связок,
  • во время лечения трахеита, действующий компонент препарата оказывает подавляющий эффект на выработку слизи и положительно влияет на снятие отечности,
  • во время стеноза, когда может усиливаться кашель, лечение ингаляциями составляет курс 2 раза в сутки с интервалом около 12 часов до тех пор, пока не наступит заметное улучшение состояния ребенка.

Что касается проведения процедур у детей во время увеличения температуры, то этот фактор является предпосылкой для отмены ингаляций.

Однако медикамент разрешается использовать при температуре в процессе лечения спазма бронхов и стеноза.

Более того, если Пульмикорт бал назначен в качестве профилактики, то отменять ингаляции ребенку, даже при повышенной температуре, не рекомендуется, поскольку это может лишь ухудшить его состояние.

Продолжительность лечения и конкретная дозировка для деток устанавливается только лечащим врачом в зависимости от возраста маленького пациента, текущего заболевания и отсутствия противопоказаний.

Особенности проведения ингаляций у взрослых, и женщин в период беременности

Что касается дозировки, допустимой у взрослых, в частности, пожилых людей, то она колеблется от 0.5 до 4 мг в день, если препарат прописывается с профилактической целью.

В случаях лечения обострившихся заболеваний, когда наблюдается усиление кашля, допускается увеличение допустимой нормы до 2 мг медикамента в день.

Если прописанная доза лекарства составляет 1 мг в день, то проводить ингаляцию требуется вечером, перед сном. Если же доза превышает 1 мг, то ее делят на две процедуры, которые рекомендуется проводить дважды в сутки – утром и вечером.

Если врачом был прописан разовый суточный прием препарата в объеме 2 мг Пульмикорта в сутки, то процедуру проводят 1 раз без разбавления медикамента.

Препарат продается в форме суспензии, которую обязательно требуется разводить раствором натрия хлорида 0.9% в стандартном соотношении 1:1.

Важно помнить, что использовать разведенную суспензию, предназначенную для ингаляции, можно не поздней тридцати минут. После чего она теряет все полезные свойства.

Независимо от того, будет проводиться ингаляция у взрослого или ребенка, перед процедурой всегда необходимо ополаскивать рот, что не даст развиться кандидозу. По окончании ингаляции так же требуется прополоскать рот (когда используется мундштук) или промыть лицо водой (когда используется маска), которые прилагаются к аппарату небулайзер.

Что касается продолжительности процедуры, то она зависит от возраста больного и прописанной дозировки, однако в среднем она составляет пять-десять минут в день.

Надо отметить, что противопоказаний относительно использования Пульмикорта у беременных и кормящих выявлено не было.

Поэтому препарат назначается в том случае, если риск для плода гораздо ниже, чем польза от проведения ингаляций этим средством.

Более того, во время лактации так же отсутствуют противопоказания в отношении Пульмикорта. Однако, Пульмикорт при беременности и вскармливании всегда назначается в минимальных дозах.

На сегодняшний день, самый легкий и эффективный способ избавления от большинства патологий органов дыхания за кратчайшее время – это Пульмикорт, применяемый для ингаляций.

Однако всегда стоит помнить о том, что неправильная дозировка гормонального лекарства Пульмикорт и отсутствие рекомендаций врача-пульмонолога могут оказать негативное влияние на организм больного.

Только доктор сможет определить правильную дозировку медикамента для каждого отдельного случая. Самолечение может привести к обратным последствиям.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/preparaty/pulmikort-dlya-ingalyaczij-osobennosti-primeneniya-protivopokazaniya-i-dozirovka

Лечение Детей
Добавить комментарий