Рак костного мозга у ребенка

Опухоль костного мозга — что это такое?

Рак костного мозга у ребенка

Опухоль костного мозга – тяжелая патология в онкологии, которая имеет необратимые последствия. Костный мозг, который содержится в полых костях, выполняет функцию обновления клеток, а также восстановления поврежденных.

Костный мозг: что это такое?

Внутри костей человека есть своеобразная масса, именуемая костным мозгом, которая содержит стволовые клетки.

Данные клетки способны восстановить и обновить те клетки организма, которые по тем или иным причинам были деформированы, повреждены или разрушены. Еще одной задачей костного мозга является обновление клеток крови (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты и др.

), благодаря чему формируется здоровый иммунитет человека. Клетки крови постоянно рождаются, растут и функционируют благодаря костному мозгу.

В основном костный мозг расположен в тазовых костях, позвоночнике, ребрах, черепе, а также в головках длинных трубчатых костей.

Любые сбои в налаженной системе кроветворения приводят к различным мутациям и даже образованиям раковых клеток. Когда патологические клетки бесконтрольно размножаются, то вытесняют здоровые клетки костного мозга, тем самым подавляют его деятельность.

Подробнее о болезни

Опухоль костного мозга – это раковое заболевание, которое возникает из-за процессов мутации в стволовых клетках, либо как следствие метастазирования злокачественных опухолей, расположенных на любом другом органе.

Физиологические процессы, происходящие в костном мозге весьма сложные, также в нем содержится множество неразвитых клеток, от чего данный орган является уязвимым к образованию патологических процессов в нем.

При образовании опухоли наблюдается процесс реконверсии костного мозга, при которой происходит замещение жировой ткани кроветворными клетками. В медицине рак костного мозга также именуется как миелоидная раковая опухоль. Его подразделяют на лейкемию, миелому и лимфому.

Существуют солитарная и диффузная формы рака костного мозга. Солитарная форма отличается наличием одного очага поражения, тогда как диффузный вид имеет множественные злокачественные образования.

Раковые клетки, образованные из стволовых и других видов клеток крови, легко попадают в общий кровоток и распространяются по всему организму. Различают острую и хроническую форму болезни.

При острой форме рака болезнь прогрессирует быстро и склонна к образованию обширных метастаз. Хронический вид протекает медленно и легче поддается лечению.

В медицинской практике чаще всего встречается острая форма болезни, склонная в первую очередь разрушать опорно-двигательную систему. Образуются такие онкологические заболевания как:

Причины

В основном зловредные клетки в данной локализации образуются как следствие метастазирования злокачественных опухолей в других органах. Так, раковые образования в легких, щитовидной, предстательной и молочной желез, в 60% случаях, имеют метастазы в костном мозге. При раке толстой кишки такая вероятность намного ниже и составляет всего лишь 8% случаев.

Случаи, же когда сам костный мозг является первичным очагом поражения, встречаются реже и причина их образования пока неизвестна. Но, как показывают наблюдения из медицинской практики, толчком образования патологии могут стать:

  • Наличие болезни, имеющей генетический характер. Например, больные с синдромом Дауна, Клайнфельтера и других генетических заболеваний, более склонны к образованию зловредных клеток в миелоидной ткани;
  • Как и при многих видах раковых заболеваний, данное заболевание также носит наследственный характер. Человек, у кого в роду кто-либо заболевал таким недугом, имеют вероятнее всего наследственную предрасположенность к нему;
  • При частом контакте с радиационным излучением или химическими веществами, риск образования миелоидной опухоли довольно велик;
  • Злоупотребление вредными привычками (алкоголь, сигареты) в течение долгого времени также могут спровоцировать данный вид рака.

Есть версия о том, что одна из составляющих костного мозга, плазмоциты, выполняющие функцию производства антител, начинают бесконтрольно размножаться, тем самым приводя к распаду миелоидную ткань. Со временем, плазмоциты полностью вытесняют кроветворные клетки из костного мозга.

Симптомы

Миелоидная опухоль диагностируется чаще всего у мужчин старше 50 лет. Но нередки случаи образования рака в миелоидной ткани, как у женщин, так и у детей. Симптоматика при данной патологии у взрослых такова:

  • Из-за снижения количества составляющих крови, снижается и количество красных кровяных телец — эритроцитов, что приводит к выраженной анемии. Организм испытывает кислородное голодание, от чего человек испытывает быструю утомляемость, слабость и частые головокружения, происходит частичная атрофия сознания;
  • Человека мучают болевые ощущения в костях. Особенно боли усиливаются при движении. Чаще всего боли ощутимы в тазовых костях, пояснице;
  • Снижается еще один элемент крови – тромбоциты. Внешне это проявляется образованием беспричинных синяков, а также кровоточивостью десен;
  • Происходит ущемление нервных окончаний спинного мозга, от чего человек ощущает онемение в некоторых частях тела, боли при мочеиспускании а также дефекации. Мышцы ног становятся слабыми;
  • Особенностью многих раковых клеток является то, что они выбрасывают в кровь большое количество белка. В данном случае повышается уровень иммуноглобулина – парапротеин. Такого рода белок увеличивает вязкость крови, от чего человек страдает от частых носовых кровотечений, ухудшения зрения, головных болей;
  • Гиперкальциемия – еще один признак наличия раковых клеток в костном мозге, что приводит к жажде, тошноте, рвоте, потере аппетита. Человека мучают запоры;
  • Если раковые клетки костного мозга уже затронули костную ткань, то очаг поражения становится припухлым, меняет форму и размер.

У детей часто выявляется такая форма рака миелоидной ткани как лейкоз. В детском организме работа иммунитета еще до конца не сформирована, от чего процесс кроветворения является очень уязвимым для разного рода патологиям.

Как показывает статистика, дети от двух до пяти и от десяти до двенадцати лет более всего подвержены нарушениям работы костного мозга, в том числе к раковым образованиям. У детей наблюдается такая же симптоматика как у взрослых.

Кроме них, добавляются следующие симптомы:

  • Долго незаживающие раны;
  • Искривляется позвоночник, образовываются наросты на различных участках костей;
  • Из-за снижения иммунитета ребенок часто заболевает инфекционными болезнями;
  • Возможна как субфебрильная температура, так и высокая.

Получите смету на лечение

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Стадии болезни

Четких границ клинической картины, по которым можно судить о стадии заболевания, нет. Симптомы добавляются по мере развития болезни.

  1. Первая стадия характеризуется сбоями в работе иммунитета человека. Клетки костного мозга подвергаются процессу малигнизации и активно размножаются. Данный процесс может протекать в течение 10 лет. При диагностировании патологии на данном этапе, вероятность излечения высока и достигает 100% выздоровления;
  2. 2 стадия – это стадия, при которой формируется опухолевая ткань. На данной стадии прогнозы также благоприятные. При своевременной терапии, прогнозы на жизнь составляют более 10 лет. Но также все зависит от формы рака. Если патология имеет острый характер, то она стремительно прогрессирует, что ухудшает прогнозы на жизнь;
  3. Третья стадия характеризуется началом метастатических процессов. Патологические клетки через лимфатическую и кровеносную систему распространяются на другие органы. Успешно проведенная терапия, в частности химиотерапия, дает вероятность выздоровления в 50% случаях. При положительном эффекте применяемой терапии, человек может прожить до 8 лет;
  4. 4 степень считается самой тяжелой стадией для пациента, т.к. поражаются внутренние органы. Образуются злокачественные образования. Прогнозы на жизнь на данной стадии неблагоприятные. Вероятность выздоровления практически сводится к нулю. При адекватном лечении человек может прожить от 1 до 4 лет.

Диагностика

При подозрении на опухоль костного мозга, специалист направит пациента на ряд лабораторных анализов и проведение инструментальной диагностики:

  1. К лабораторным средствам диагностики относятся общий и биохимический анализы крови, мочи, кала. Необходимо проверить уровень антител lgM в крови, которые вырабатываются как иммунный ответ на наличие патологических изменений в организме. В моче также обнаруживаются повышение уровня белка. В крови же повышается содержание эритроцитов ядерной формы и эритробластов. Уровень тромбоцитов снижается;
  2. Весьма информативным методом диагностики является биопсия, когда берется часть биоматериала на обследование, а также стернальная пункция, при которой путем прокалывания стенки грудины, осуществляется забор костного мозга;
  3. Такие инструментальные средства диагностики как рентгенография, МРТ, КТ, сцинтиграфия, УЗИ, позволяет определить состояние внутренних органов, степень распространения метастаз, изменения костной ткани в результате болезни.

Лечение

Выбор метода терапии напрямую зависит от вида опухоли, степени ее распространения.

  • Хирургическое вмешательство целесообразно при солитарном виде новообразования;
  • При диффузном виде рака костного мозга чаще всего применяется химиотерапия, которая препятствует распространению метастаз;
  • К переливанию донорской крови прибегают для того, чтобы улучшить ее состав, снизить концентрацию белка;
  • Одиночные очаги поражения лечатся с помощью лучевой терапии;
  • Пересадка стволовых клеток – наиболее успешно зарекомендовавший себя вид терапии, при которой шансы на исцеление довольно велики;
  • Для поддержания работы иммунной системы, нормализации ее функции, а также для устранения болевых синдромов, улучшения состава крови, применяется симптоматическая терапия. Для этого применяются анальгетики, гормональные препараты. Так, например, стероидные гормоны целесообразно принимать для увеличения числа эритроцитов.

В среднем лечение данной патологии проходит в течение года. Лучевая и химиотерапия имеют побочные эффекты, такие как, аплазия костного мозга (синдром недостаточности костного мозга), которая является весьма опасным явлением, угрожающая жизни пациента.

Рак костного мозга имеет большой процент рецидивов после лечения и достигает 70%.

Профилактика

Доказано, что миелоидная раковая опухоль является следствием сбоев в работе иммунной системы человека. Если данное явление не связано с другими врожденными патологиями, то здоровый образ жизни и правильное питание – это основные меры для профилактики болезни, способствующие полноценной работе иммунитета и предотвращению его угнетения.

Если нет никаких противопоказаний, то в рационе человека должны присутствовать такие продукты как:

  • Жирная морская рыба, богатая ненасыщенными жирными кислотами;
  • Должное количество легко усваиваемого белка, который содержится в куриных яйцах, а также в мясе. Кроме того в яйцах имеется вещество «лютеин», способное улучшать зрение, обладает общеукрепляющим свойством особенно у пожилых людей;
  • Грецкие орехи, богатые такими микроэлементами как железо, цинк, марганец и др.;
  • Арахис содержит арахидоновую кислоту, относящуюся к полиненасыщенным жирным кислотам, которая положительно влияет на работу кожных покровов;
  • Йодсодержащие продукты, например, морская капуста, полезно употреблять для профилактики болезней, связанных с щитовидной железой. Щитовидная железа, а именно вырабатываемые ею гормоны, участвуют во многих процессах организма. Поэтому очень важно не допустить сбои в ее работе.

Специалисты рекомендуют употреблять не менее двух литров воды в день, как средство профилактики многих заболеваний, так и во время болезни, так как вода снижает концентрацию вредных веществ в организме.

Источник: https://pro-rak.com/zlokachestvennaya-opuhol/opuhol-kostnogo-mozga/

Опухоль костного мозга у детей

Рак костного мозга у ребенка

Костный мозг – это ткань, которая находится в полости костей. Есть 2 вида костного мозга: красный и желтый. Первый еще называют миелоидным, он состоит из множества стволовых клеток, из которых генерируются компоненты крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и др.).

Кровь, вырабатываемая в костном мозге, распространяется по всему организму. Кроме этого, он участвует в иммунопоэзе, вырабатывая антитела против вирусов и бактерий.

Из-за таких сложных процессов и содержания в костном мозге неразвитых клеток, этот орган особенно подвержен возникновению аномальных процессов.

От рождения и до 2-3 лет в костях содержится только кроветворный костный мозг, а по мере взросления он постепенно превращается в желтый (резервный вид костного мозга, который не участвует в кроветворении). Кроветворный костный мозг у взрослых находится только в тазовых костях, ребрах, в позвонках и длинных трубчатых костях.

Когда раковые клетки развиваются из стволовых, недоразвитых или зрелых клеток крови – это называется лейкоз (гемобластоз, лейкемия, рак крови).

Такой тип опухоли костного диагностируют у детей в 2 раза чаще, чем у взрослых именно потому, что в их организме красный костный мозг преобладает. Лейкозы составляют треть от новообразований, встречающихся у детей.

Пик заболеваемости приходит на 2-5 лет и 10-12. По статистике мальчики болеют чаще девочек.

Есть 2 формы лейкоза – хроническая и острая, которую находят у 97% детей. Отличается она стремительным течением. Хроническая форма более спокойная.

Зарождаясь в костном мозге, клетки опухоли через кровоток распространяются по всему организму. Такую опухоль костного мозга у ребенка даже нельзя назвать опухолью, так как ее невозможно увидеть и прощупать, она постоянно движется по телу, вместе с кровью.

Иногда опухоль развивается в костях, поражая саму ткань костного мозга. Это может быть остеосаркома, хондросаркома или саркома Юинга. Последний вид в основном диагностируют у детей в возрасте 10-15 лет.

Саркома Юинга – очень злокачественная опухоль, в 70% случаев она появляется в костях нижних конечностей, реже – в верхних. В 90% – образовывает метастазы.

В большинстве случаев рак КМ является метастазами от других органов, первичный тип заболевания встречается редко.

Причины рака костного мозга

Почему у детей происходят нарушения в строении клеток, вызывающие появление рака?

Точных причин ученые не знают, но есть некоторые предположения:

  • генетические отклонения (например, синдром Дауна, Ли-Фраумени, Клайнфельтера, нейробластоз и другие) повышают риск возникновения мутаций в клетках костного мозга;
  • раковые заболевания могут передаваться по наследству, то есть, если в семье есть случаи ОКМ, то у ребенка риск заболеть нею увеличивается;
  • доказано, что радиация провоцирует появление рака. У многих людей, которые сталкивались с такими катастрофами, как взрыв на Чернобыльской АС или взрывы в Хиросиме и Нагасаки, в последствии находили различные виды опухолей (в том числе и ОКМ);
  • ученые считают, что различные излучения и химические вещества – одна из причин развития злокачественных опухолей;
  • курение родителей может стать причиной рака у ребенка.

Совмещение этих факторов с неправильным питанием, загрязненной окружающей средой, стрессами и ослабленным иммунитетом – повышает вероятность заболеть ОКМ.

Симптомы рака костного мозга у детей

К признакам рака костного мозга относятся:

  • боль в костях, вначале она незначительная, затем – усиливается. Чаще болят ноги, тазовые кости и нижний отдел позвоночника. Часто боль возникает ночью и во время физической активности;
  • снижение уровня тромбоцитов приводит к ухудшению свертываемости крови, на теле появляются синяки, высыпания. Могут кровоточить десна или идти кровь из носа, раны долго не заживают, не редки кровоизлияния в легкие, кишечник;
  • из-за снижения плотности костей они становятся ломкими, возможно появление остеопороза или искривления позвоночника в зависимости от локализации опухоли. При саркомах на костях появляются наросты, отек, опухоль прощупывается, становится заметной;
  • одышка и кашель;
  • тошнота, рвота;
  • чувство жажды. Возникает по причине увеличения уровня кальция;
  • нарушение работы органов малого таза (запоры, трудности с мочеиспусканием);
  • головная боль и головокружения;
  • увеличенные лимфатические узлы, повышенная температура тела;
  • онемение конечностей, слабость, постоянная усталость, быстрая утомляемость, бледность, желтоватость или сухость кожи;
  • нарушение обоняния и вкуса;
  • снижение иммунитета провоцирует заболеваемость различными вирусами и инфекциями;
  • резкое похудение, потеря аппетита.

Со временем состояние больного ухудшается, появляются новые расстройства. Если вовремя не отреагировать, то последствия будут крайне плачевные.

Диагностика опухолей костного мозга у детей

Первый анализ, который нужно будет сдать для выявления рака костного мозга – это общий и биохимический анализ крови. По нему будет видно компоненты крови, ее состояние.

Для рака крови у детей характерны:

  • высокий показатель СОЭ;
  • повышенный уровень лейкоцитов и белка (как в крови, так и в моче);
  • пониженный уровень тромбоцитов и ретикулоцитов;
  • бластемия;
  • отсутствие базофилов и эозинофилов.

Для постановки точного диагноза необходимо взять образец костного мозга. Называется эта процедура стернальная пункция. Делают забор костного мозга через грудину с помощью специальной иглы с ограничителем, который не позволяет повредить другие органы. Пункцию проводят под местным наркозом, так что сильной боли ребенок не почувствует.

Для изучения берут всего лишь 0.3 мл. жидкости. У маленьких детей небольшая грудина, поэтому неопытный врач может проколоть ее насквозь, также это происходит, если ребенок будет двигаться. Данный анализ очень быстрый и эффективный.

С его помощью определяют состояние костного мозга, нарушения в процессах кроветворения, вид опухоли и степень поражения.

Если данные стернальной пункции получились не точные, назначают пункцию подвздошной кости. При опухолях, поражающих ткань костного мозга, берут пробу самой опухоли (биопсия).

Также в диагностике рака костного мозга применяют такие методы визуализации, как рентгенография, компьютерная и магниторезонансная томография, УЗИ. КТ и МРТ дают более точные данные.

С их помощью получают полную картину состояния костей и всех органов, положение опухоли, ее размер, распространенность метастаз (в случае рака крови).

УЗИ при лейкозе поможет выявить метастазы в лимфоузлах, железах, селезенке печени и других органах, если есть подозрения на

Для обнаружения опухоли в костях используют сцинитографию. Это рентген, который делают после введения в организм радиоактивного вещества. Преимуществом этого метода является быстрота и небольшая стоимость. Но для постановки диагноза все равно необходимо делать КТ и МРТ.  На основе полученных данных врач определяет схему лечения.

Лечение рака костного мозга у детей

Если это миелома или саркома, то по возможности проводят хирургическое удаление опухоли. Иногда требуется удалить кость, а на ее место ставят протез. В редких случаях необходима ампутация.

Операцию следует делать в комплексе с химиотерапией и облучением, тогда результат будет наиболее эффективным. Химические препараты и гамма-излучение действую угнетающее на раковые клетки, и уничтожают их. Но страдают также и здоровые клетки, особенно это опасно для растущего организма, поэтому необходимо обсудить с врачом все возможные последствия.

При лейкозе опухолевые клетки удалить невозможно, поэтому для его лечения применяют комбинированную химиотерапию, причем начинать ее необходимо как можно раньше (как только диагноз подтвердится). Курсы периодически повторяют, чтобы предотвратить рецидивы. Также возможно дополнительное облучение.

Также для лечения РКМ осуществляют пересадку костного мозга. Перед такой операцией ребенку с помощью высоких доз химии уничтожают все клетки костного мозга, чтобы остановить развитие в них рака. Затем вводят КМ, взятый у здорового донора (которым может быть ближайший родственник).

Пересадка очень опасна, проводят ее в крайних случаях.

Вдобавок к операции, химио- и лучевой терапии, людям, больным раком костного мозга, проводят симптоматическое лечение:

  • гемостатическую терапию для улучшения свертываемости крови;
  • иммунотерапию для увеличения уровня лейкоцитов;
  • антибактериальную – для предупреждения возможных инфекционных заболеваний;
  • иногда проводят переливание крови или плазмоферез;
  • назначают стероиды для укрепления костной ткани.

Без лечения опухоли костного мозга больные живут не больше полугода.

Прогноз при раке костного мозга

Продолжительность жизни при раке костного мозга у детей и подростков зависит от вида опухоли, размера и распространенности ее по организму. После комплексного лечения лейкоза, пятилетняя выживаемость наблюдается у 50-80% людей, зависит это число от формы лейкоза.

Наиболее благоприятная из них – острый лимфобластный лейкоз, хуже – миелобластный. С такой формой выживают до 50% больных, если пересадить костный мозг, вероятность прожить 5 лет увеличивается до 65%.

Тяжелей проходит лечение у детей до 2 лет и старше 10, поэтому прогноз для них менее благоприятный.

На 1 стадии рак костного мозга вылечивается в 95% случаев, но в этот период рак обнаруживают очень редко, потому что симптомы его не специфические и похожи на другие заболевания.

Хронический лейкоз может протекать спокойно на протяжении года, а затем происходит бластный криз и болезнь переходит в острую форму. В таком случае человек живет около года или меньше.

Иванов Александр Андреевич, врач общей практики (терапевт), медицинский обозреватель.

Источник: http://onkolog-24.ru/opuxol-kostnogo-mozga-u-detej.html

Рак костного мозга: фото, первые симптомы и признаки, виды, причины, стадии, лечение, диагностика

Рак костного мозга у ребенка

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Рак костного мозга — это злокачественная опухоль, развивающаяся из мягкого содержимого трубчатых и губчатых костей и характеризующаяся поражением миелоидной ткани. Поражение стволовых клеток, образующихся в костном мозге, вызывает развитие нескольких клинических патологий, известных в быту как «рак крови».

Данные эпидемиологии показывают, что рак может быть обнаружен как у пожилых людей, так и девушек, юношей. Некоторые его разновидности встречаются у детей и подростков.

У мужчин он диагностируется чаще, чем у женщин. Заболевание смертельно опасно и занимает вторую строчку в списке летальности.

Актуальность проблемы заключается в том, что образование необходимо выявить как можно раньше, пока оно излечимо и есть шанс выжить.

Наибольшая распространенность рака костного мозга отмечается в развитых странах — США, Западной Европе.

Несмотря на то что заболеваемость в России невысокая и составляет 4,5%, выживаемость в течение 5 лет, даже при обнаружении и лечении, в среднем — 30–70%. Прогноз сильно зависит от возраста пациента и агрессивности онкологического процесса.

У 70% заболевших скорость развития настолько высока, что если рак не лечить, он быстро прогрессирует и смерть человека наступает через 6–12 месяцев.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Виды рака костного мозга

Выделяют первичный и вторичный типы рака. В редких случаях рак костного мозга возникает изолированно, гораздо чаще это онкопроцесс из легких, молочных желез, предстательной или щитовидной железы, головного мозга. Есть также два вида по локализации: солитарный и диффузный. При диффузном распространении опухоли классификация по TNM неактуальна.

Различают клинические формы, в которых преобладают изменения костных структур. К ним относятся:

  • • остеосаркома — прорастает в плотные слои кости;
  • • хондросаркома — формируется в области суставов, хрящей, связок;
  • • фиброзная гистиоцитома — мышечная, фасциальная опухоль;
  • • саркома Юнга — растет в трубчатых костях.

Миелоидные разновидности рака:

  • • лейкоз, лейкемия;
  • • миелома (единичная или множественная);
  • • лимфома.

Рак костного мозга, симптомы и признаки с фото

Начало рака костного мозга протекает без выраженной симптоматики. Первичные признаки, или предвестники, воспринимаются как распространенные заболевания. Например, если болит поясница, подозревают радикулит, остеохондроз или женские болезни.

Самые первые, начальные симптомы на ранних этапах это:

  • • слабость;
  • • утомляемость;
  • • боли в костях и суставах, усиливающиеся при движении;
  • • головные боли;
  • • головокружение;
  • • тошнота, рвота,
  • • нарушения стула;
  • • одышка;
  • • ощущение постоянной жажды;
  • • парестезии (немеют пальцы рук, ног);
  • • снижение аппетита, потеря веса;
  • • повышенное потоотделение.

Явные внешние, видимые проявления выражаются:

  • • бледностью кожи из-за анемии;
  • • синими, багровыми пятнами на теле (синяки);
  • • носовыми кровотечениями;
  • • «шишками», наростами на костных тканях;
  • • отечностью, жжением в области суставов.

Даже при бессимптомном протекании отмечаются характерные изменения в анализе крови. Вследствие продукции опухолью парапротеинов увеличивается СОЭ, появляются малодифференцированные формы лейкоцитов, измененные эритроциты (пойкилоцитоз, анизоцитоз, микроцитоз), эритробласты. Анемия, колебания гематокрита, гемоглобина также специфичны.

К поздним жалобам больного относятся:

  • • паралич при вовлечении позвоночника и давлении на спинной мозг;
  • • истощение, кахексия;
  • • интоксикация в связи с распадом опухоли (субфебрильная температура, ослабленное дыхание, частый пульс).

Стадии рака костного мозга

На ранней стадии протекания рака костного мозга (первой и второй) обнаружить заболевание сложно, жалобы часто приписывают похожим патологиям. Третья и последняя, четвертая степень, снижают шансы на излечение. Определение стадийности требуется для выбора необходимой медицинской помощи, постановки диагноза, описания динамики и выдачи заключения.

Выделяют следующие степени рака:

  • • 0 — практически не определяется;
  • • 1 — выявляются разрозненные локальные очаги в костном мозге;
  • • 2 — размер опухоли не более 2 см, метастазы отсутствуют;
  • • 3 — есть серьезные нарушения кроветворной функции костного мозга;
  • • 4 — наблюдается отдаленное метастазирование.

Диагностика рака костного мозга

Проверить свои подозрения при возникновении похожей симптоматики и выявить рак костного мозга поможет тщательное медицинское обследование. Диагностирование включает:

  • • сбор анамнеза (истории болезни);
  • • осмотр;
  • • общий и биохимический анализ крови — показать наличие незрелых эритроцитов, лейкоцитов, СОЭ, свертываемость;
  • • тест на онкомаркеры;
  • • пункционная биопсия (трепанобиопсия) — получить биоматериал и сделать проверку цитологии костного мозга;
  • • рентгенография — определить по снимкам поражение скелета;
  • • УЗИ;
  • • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • • сцинтиграфия — фотографии проявляют вторичные очаги.

Лечение рака костного мозга

Несмотря на агрессивность рака костного мозга, нельзя сказать, что он неизлечим. Если нельзя полностью избавиться от новообразования, победить его, все равно необходимо бороться. Операбельный солитарный рак имеет относительно доброкачественный характер, долго развивается и его можно удалить. Неоперабельный лечат химиотерапией и радиолучевыми методами.

Химиотерапевтические средства комбинируют с лучевым воздействием и симптоматической терапией, параллельно назначают гормональные препараты с целью улучшения эритропоэза и цитологической картины крови.

Также используются препараты, действие которых предотвращает разрушение костной ткани. Чтобы снизить содержание в крови парапротеина, делают мембранный плазмаферез.

Такая тактика увеличивает срок, отпущенный онкобольному.

Хирургия предлагает эффективное средство против миелоидных форм рака — пересадку костного мозга.

Это дорогостоящее оперативное вмешательство, поскольку трансплантация костного мозга другому человеку — сложная манипуляция, перед которой нужно подобрать донора, чтобы не было отторжения.

Донорами чаще всего становятся ближайшие родственники. Противопоказаниями к такому хирургическому вмешательству являются тяжелое состояние пациента и пораженные отдаленными метастазами органы.

Выздоровление, или ремиссия, после операции наступает у 33%, продолжительность жизни у них составляет более 10 лет. У остальных бывают рецидивы, поэтому чтобы замедлить процесс, пересадку делают повторно. Смертность в послеоперационном периоде вызвана инфекционными осложнениями, поскольку собственная иммунная система подавляется, а пересаженный костный мозг еще не функционирует.

Остановить запущенный процесс невозможно. В этом случае прогноз неблагоприятный, но адекватное обезболивание может помочь облегчить состояние больного. Для уменьшения болевого синдрома принимают сильные обезболивающие, наркотики.

Профилактика рака костного мозга

Можно ли предотвратить рак костного мозга или как-то его избежать? Защищает от онкологии соблюдение общих рекомендаций:

  • • здоровый образ жизни;
  • • полноценный сон;
  • • режим питания;
  • • занятия спортом.

Все это помогает поднять иммунитет организма, упадок которого ответственен за бесконтрольное размножение раковых клеток. Врачами рекомендуется бросить курить, исключить воздействие неблагоприятно влияющих факторов, избегать облучения, стрессов, переутомления.

Источник: https://med-kvota.ru/oncologya/rak_kostnogo_mozga

Рак костного мозга у ребенка

Опухоль костного мозга – это новообразования доброкачественного или злокачественного характера. В их формировании принимает участие ткань органа.

При длительном отсутствии терапевтических мероприятий могут начать развиваться необратимые последствия. Для подтверждения диагноза специалисты проводят гистологическое исследование образца патологического материала.

Злокачественная опухоль на начальном этапе часто протекает без проявления клинических признаков.

Что такое

Опухоль, поражающая костный мозг, представляет собой болезнь ракового типа, возникновению которой способствует процесс мутирования стволовых клеток. Кроме того, заболевание может возникать в результате распространения метастазов новообразования из других органов.

Процессы, которые протекают в костном мозге, достаточно сложные, поскольку он содержит большое количество не до конца сформировавшихся клеточных структур. Это приводит к повышению уязвимости органа к различным патологическим процессам.

В результате формирования образования, костный мозг реконверсирует, что объясняется полным замещением кроветворными клетками жировой ткани.

В медицине такое состояние еще называют миелоидной раковой опухолью.

Классификация

Новообразования могут быть доброкачественными и злокачественными. Опухоль может быть представлена лейкемией, лимфомой или миеломой.

Злокачественные новообразования имеют солитарную и диффузную форму. В первом случае формируется единичный очаг поражения. Во втором – развиваются множественные опухоли онкологического характера.

Патологические клетки легко могут проникнуть в кровоток. В результате происходит их стремительное распространение по всему человеческому организму с поражением не только рядом расположенных, но и отдаленных органов.

Заболевание может протекать в острой и хронической форме. В первом случае отмечается стремительное прогрессирование болезни и быстрое метастазирование. Для второго вида характерно медленное течение. Кроме того, рак хронического типа легче поддается излечению.

Однако на практике в большинстве случаев диагностируется острая форма, при которой происходит разрушение опорно-двигательной системы. На фоне такого состояния могут возникать следующие виды злокачественных опухолей:

  • остеосаркома – местом локализации патологических клеток выступает костные ткани;
  • гистиоцитома фиброзного типа – развивается в мышечной ткани;
  • хондросаркома – онкологическими образованиями поражаются хрящи;
  • саркома Юинга – в злокачественный процесс вовлекаются трубчатые кости.

Опухоль костного мозга имеет несколько степеней развития.

Первая

Характеризуется нарушением функционирования иммунной системы. Происходит активное деление и озлокачествление клеток.

Такое состояние может продолжаться на протяжении нескольких лет. Если опухоль диагностирована на этом этапе, то в 95-100 процентах случаев удается достичь полного выздоровления.

Вторая

Начинает формироваться само новообразование. Для достижения ремиссии патологического процесса важно вовремя обнаружить болезнь.

После правильно проведенного лечения пациенты могут жить в течение 10 и более лет. Важно запомнить, что в этом случае необходимо также принимать во внимание форму патологии. При остром течении болезнь, как правило, быстро прогрессирует.

Третья

Через кровоток и лимфатическую систему патологические клетки распространяются по организму. На данной стадии уже отмечается процесс метастазирования. Выздоровление в этом случае возможно лишь у 50 процентов больных.

Четвертая

Считается одной из наиболее тяжелых форм. Происходит поражение метастазами всех внутренних органов, начинают формироваться онкологические опухоли.

Химиотерапия

При таком подходе больному назначают ряд химиотерапевтических препаратов, действие которых направлено на уничтожение патологических клеток и метастазов. Медикаментозные средства принимают курсом. Дозировка и продолжительность лечения устанавливаются лечащим врачом в каждом случае индивидуально.

Стоит помнить, что такие медикаменты вызывают побочные эффекты, которые способствуют выраженному ухудшению состояния пациента.

Лучевая терапия

Под воздействием высоких доз радиоактивного облучения происходит гибель онкологических клеток и структур костного мозга. При этом могут затрагиваться здоровые ткани.

Пересадка стволовых клеток

Применение оперативного вмешательства в большинстве случаев считается единственной мерой для сохранения жизни пациента. В качестве донора обычно выступает ближайший родственник. Его здоровый костный мозг помещается в организм больного человека. Чтобы он прижился, требуется некоторое время.

Осложнения

При обширном метастазировании, как правило, происходит поражение всего организма, начинает развиваться вторичная опухоль. Такое состояние часто заканчивается смертельным исходом.

Прогноз

Поскольку опухоль костного мозга диагностировать на ранней стадии в большинстве случаев не представляется возможным, то прогноз неблагоприятный.

Если обнаруживается новообразование солитарного типа, отсутствуют метастазы, выживаемость отмечается в 75-80 процентах случаев. Если параллельно развивается саркома – исходом будет только смерть пациента.

Выживаемость в течение 3-4 лет при своевременном выявлении патологического процесса наблюдается примерно в 50 процентах случаев.

Если организм крепкий и положительно реагирует на лечебные действия, то прогнозируемый показатель значительно повышается.

Для полного выздоровления необходимо проведение операции по пересадке костного мозга.

Лечение Детей
Добавить комментарий