У ребенка месяц не проходит насморк

Что делать, если у ребенка долго держится насморк

У ребенка месяц не проходит насморк

У маленьких детей контакты с чужеродной микрофлорой чаще заканчиваются развитием острой респираторной инфекции. Иммунитет ребенка, местный и общий, еще не обладает достаточной защитной силой, в то время как встречи с агрессивными вирусами и бактериями происходят чуть ли не каждый день.

С течением времени ребенок учится бороться с инфекцией, его защитные силы укрепляются и, начиная со школьного возраста, ОРВИ осаждает его 1-2 раза в год, что считается нормой. У дошкольников этот показатель выше: 3-5 раз в год.

Причины затяжного насморка у детей

Основной симптом заражения респираторной инфекцией – это появление ринита, воспаления слизистой оболочки носа.

Инфекция может либо вызывать сильную интоксикацию, сопровождающуюся повышенной температурой тела, головной болью, недомоганием, ухудшением аппетита, либо иметь более размытую картину.

Но сопли возникают всегда – они являются естественным ответом организма ребенка на вторжение инфекции.

Ринит может быть различного характера. При инфекционном насморке, когда вирусная составляющая дополняется бактериальной, обильные прозрачные сопли становятся слизисто-гнойными и гнойными.

Обычно от 7 до 10 дней достаточно, чтобы организм справился с инфекцией самостоятельно.

Помочь ему можно традиционным лечением насморка: назальными каплями-вазоконстрикторами, промыванием солевыми растворами, закапыванием масляных растворов и травяных отваров, различными ингаляциями.

Если по истечению 10 дней ребенка по-прежнему мучают сопли, неважно какого характера, то они должны насторожить родителей.

А если с момента возникновения ринита прошел уже месяц, то необходимо как можно быстрее, не доводя заболевание до осложнений, проконсультироваться с ЛОР-врачом.

Врач после проведенного обследования, опроса родителей и осмотра ребенка, уточнит причину такого длительного течения насморка, диагностирует наличие осложнений, назначит грамотное лечение.

Но родителям также необходимо знать причины такого затяжного ринита и меры его предупреждения. Если насморк беспокоит ребенка уже месяц, а зеленые или прозрачные сопли не поддаются лечению, то этому может быть несколько объяснений. Самая частая причина, независимо от возраста ребенка, – это развитие медикаментозного насморка.

Более редкие – состоят в развитии хронического или аллергического ринита или в воспалении гайморовых пазух. Еще реже встречается инородное тело в носовых ходах и врожденные аномалии строения носовой полости.

Что делать, если появился медикаментозный ринит

причина медикаментозного насморка – это злоупотребление назальными каплями-вазоконстрикторами, то есть имеющими сосудосуживающее действие. У маленьких детей курс лечения этими средствами не должен превышать 5 дней, у взрослых – 7 дней. Сосудосуживающие капли в нос длительного действия нельзя закапывать чаще 2 раз в день, среднего – 3-4 раза в день, короткого – 5-6 раз в день.

Основная ошибка родителей состоит в желании как можно скорее вылечить своего ребенка, поэтому капли используются чаще и дольше положенного, что влечет за собой возможность их передозировки. Увеличение местной концентрации капель-констрикторов на слизистой оболочке носа ведет к такому явлению, как тахифилаксия (привыкание).

Капилляры уже не реагируют на препарат суживанием стенок и увеличением их тонуса. Кровяная плазма по-прежнему свободно проникает через рыхлые сосудистые стенки, эпителиальные клетки продуцируют секрет в огромном количестве.

Слизистая оболочка остается отекшей и перекрывает носовые проходы, а ребенка по-прежнему беспокоят зеленые сопли, заложенность носа и нарушение обоняния. С каждой новой дозой сосудосуживающего средства «порочный круг» укрепляется: чем дольше сохраняются зеленые сопли и отек слизистой, тем больше требуется лекарства, и наоборот.

Что же делать родителям, если у их ребенка, особенно маленького – годовалого, зеленые выделения из носа не проходят уже около месяца? Прежде всего, необходимо отказаться от использования сосудосуживающих капель, разорвать «порочный круг» и начать лечить слизистую оболочку. Из-за их чрезмерного воздействия эпителий атрофируется и разрушается, поэтому нужно помочь ему быстрее регенерировать.

Скорейшее обращение за медицинской помощью при развитии медикаментозного ринита – вот что должны делать родители в первую очередь, если у их малыша зеленые сопли затянулись на месяц и не проходят от приема традиционных средств.

В таких случаях не обойтись без назначения капель, содержащих кортикостероиды.

Их наличие в малой концентрации в таких препаратах, как Назофен, Авамис, Назонекс, оказывает сугубо местное влияние на эпителий слизистой оболочки носа.

Они воздействуют очень щадяще и постепенно, улучшая трофику слизистой, снижая отечность и гипертрофию. Одновременно кортикостероиды обладают противомикробным действием.

В результате у ребенка прекращаются зеленые сопли, мучающие его целый месяц или дольше. Необходимо строго следовать рекомендациям врача и соблюдать дозировку и длительность курса при использовании гормональных средств.

Отличным заживляющим и противоотечным эффектом обладает средство Вибролор, сочетающее Декспантенол и раствор морской соли. Для ускорения восстановления слизистой оболочки широко применяются физиотерапевтические методы: электрофорез, ионофорез, УФО, УВЧ.

В результате комплексного и планомерного лечения медикаментозного насморка слизистая регенерируется через 2-4 месяца активной терапии, оказывающей дополнительное нежелательное воздействие на детский организм. Важно помнить, что этого можно избежать, если не злоупотреблять сосудосуживающими назальными каплями.

Хронический ринит

Насморк, который не проходит месяц и более длительное время, переходит в хроническую стадию. В основном, хронизация воспалительного процесса в слизистой оболочке носа происходит из-за иммунной недостаточности, когда защитным силам организма не удается до конца победить чужеродную микрофлору, но есть силы для сдерживания ее развития и негативного влияния на весь организм.

В результате насморк становится вялотекущим, с очень незначительными интоксикационными симптомами, которые усиливаются в периоды обострений. Ребенка постоянно беспокоят сопли. Они зеленые, гнойного характера, так как их причина – воспаление бактериального происхождения. Выделения имеют неприятный гнилостный запах, стекают по задней стенке глотки, вызывая у малыша потребность откашляться.

Обязательна консультация ЛОР-врача, который подскажет, что нужно делать, чтобы помочь детскому иммунитету справиться с упорной инфекцией.

Если зеленые или желтые сопли имеются уже длительное время, то не обойтись без антибактериальных средств. Можно использовать назальные капли с местным противомикробным действием: Полидекса, Изофра.

Раствор Протаргола с ионами серебра не только борется с микрофлорой, но и защищает эпителий, образуя защитную пленку.

Если носик ребенка забит зелеными выделениями, то перед использованием капель его нужно от них освободить. У старших детей применяют солевые промывания, у маленьких закапывают раствор соли (0,5 ч. ложки на 0,5 литра кипяченой воды) по 2 капли в каждую ноздрю или заменяют его отварами ромашки или календулы в тех же дозах.

Курс антибактериальных капель в нос зависит от их эффективности и составляет в среднем 7-10 дней. Если положительная динамика недостаточна, то курс повторяют с другим антибиотиком. Во избежание этого желательно перед началом лечения сделать анализ на чувствительность микрофлоры к антибиотикам.

Гайморит

Если у ребенка старше 2 лет на фоне затянувшегося насморка (более 10 дней) вновь повышается температура тела до 38 градусов и выше, появляется вялость и апатия, гнойные выделения из носа становятся обильными, начинает беспокоить боль по обеим сторонам от носа, то необходим срочный визит к врачу.

Эти симптомы означают появление очень опасного осложнения – гайморита. Если ребенок не умеет еще рассказать о боли, то о ней говорит его поведение. Он показывает пальчиком на щечки, которые опухают и краснеют, плачет при наклоне и поворотах головы.

В этих случаях обязательно проведение срочной диагностики гайморита с помощью диафаноскопии, рентгенографии, УЗИ, компьютерной томографии. При подтверждении диагноза назначается комплексная терапия, в основе которой – антибиотики. При положительном эффекте после их курса назначаются физиопроцедуры, иммуномодулирующие средства.

Если не удается добиться хорошего дренажа содержимого из пазух и купирования в них воспалительного процесса, то приходится проводить пункцию через естественные каналы и вводить в околоносовые полости лекарственные средства. После выздоровления ребенка родителям следует позаботиться об укреплении его иммунитета хотя бы самым простым и действенным способом – закаливанием.

Аллергический ринит

По научным данным аллергическая реакция организма на аллерген в виде ринита характерна для детей школьного возраста. У маленьких детей она встречается очень редко. Этот вид насморка отличается длительным течением, более 1-2 месяцев. Выделения чаще всего обильные прозрачные, серозные или слизистые. Но в случае присоединения бактериальной инфекции они становятся гнойными.

Для диагностики аллергического ринита необходимо проводить комплексное обследование. Назначаются кожные пробы, анализ мазка из носовой полости, клинический и биохимический анализ крови. Лечение этого заболевания длительное и проводится в аллергологических отделениях.

Инородное тело в носу и врожденные аномалии

Носовые выделения, часто гнойного характера, беспокоят ребенка также в случае наличия в носу инородного тела. Они всегда односторонние и могут быть с примесью крови. ЛОР-врач без труда поставит этот диагноз и удалит инородное тело. Далее необходимо проведение восстановительного лечения для поврежденной слизистой оболочки.

Некоторые врожденные аномалии строения носа и верхних дыхательных путей также могут стать причинами длительного насморка с обильными выделениями и отеком слизистой. Это атрезия хоан, увеличение носовых ходов, сильное искривление носовой перегородки, разросшиеся аденоиды. В этих ситуациях всегда рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Насморк у ребенка любого возраста, затянувшийся на один месяц и дольше, требует тщательного обследования и определения причины. От точного диагноза, поставленного ЛОР-врачом, будет зависеть тактика успешного лечения.

Источник: http://antigaimorit.ru/sopli/u-rebenka-mesyac-sopli.html

Долго не проходит насморк у ребенка: что делать и чем лечить, причины

У ребенка месяц не проходит насморк

У каждого взрослого наверняка есть воспоминания о вечно «сопливых» сверстниках. Зачастую не самые лучшие. Наверняка насморк не мешал им играть, однако, вызывал некоторое отвращение у окружающих.

Досадно, когда с этой проблемой сталкивается собственный ребенок. Все родители стремятся вылечить ринит у своих детей как можно скорее. Если насморк долго не проходит, есть причины для беспокойства.

Такое явление может говорить о проблемах со здоровьем.

Насколько «затяжные» ваши сопли?

Выделение носовой слизи является естественной защитной реакцией организма, направленной на очищение слизистой органов дыхания от пыли, микробов, аллергенов и прочих чужеродных веществ.

С помощью соплей слизистая не только очищается, но также увлажняется. Они необходимы для обеспечения реакций местного иммунитета по предотвращению вторжения в организм болезнетворных микробов.

Насморк может быть вызван контактом с:

  • вирусами;
  • бактериями;
  • пылью;
  • сухим воздухом;
  • шерстью;
  • пыльцой.

Слизь может сигнализировать о попадании в носовые ходы посторонних предметов, развитии гнойно-воспалительных процессов.

В норме насморк проходит сразу после того, как будет устранена причина его возникновения. На восстановление слизистым может потребоваться несколько дней. Ринит, связанный с простудой, гриппом или ОРВИ беспокоит маленького больного 5-7 дней. Уже на 10 сутки от соплей не должно остаться и следа.

Насморк называют затяжным, если выделения из носа наблюдаются дольше 2 недель. Если такие случаи повторяются чаще, чем 4 раза в год, говорят о хроническом рините.

Причины постоянных соплей

Предпосылок для появления насморка существует целое множество. Сначала нужно обсудить те, которые не связаны с заболеваниями. У новорожденных детей до 2 месяцев могут сохраняться сопли по причине развития слизистой оболочки носа. Она только адаптируется к окружающему пространству, а потому вырабатывает больше назального секрета, чем обычно.

Примерно к 3 месяцу активируется работа слюнных желез. Жидкость из полости рта может попадать в нос, как результат, ребенок надувает пузыри. Это тоже считается нормой.

Состояние слизистой очень зависит от условий окружающей среды. При возвращении в теплое помещение с улицы резко расширяются сосуды, что выглядит как насморк. В холодное время года после включения централизованного отопления сопли беспокоят взрослых и детей. Причиной является теплый и сухой воздух, который пересушивает эпителий носа и заставляет его продуцировать слизь.

Выделение секрета можно не связывать с заболеваниями, если:

  • сопли прозрачные, жидкие, выделяются только при определенных условиях;
  • у ребенка нормальная температура тела;
  • отсутствуют другие респираторные симптомы;
  • общее состояние, аппетит и сон не нарушены.

Подозревать заболевание нужно, если назальный секрета вязкий, мутный, желтоватого или зеленоватого цвета, выделения обильные, присутствуют общие нарушения самочувствия (температура, слабость, сонливость, плохой аппетит, головные боли, зуд, слезоточивость).

Инфекция

Насморк может быть результатом простуды (после переохлаждения, например), вирусного или бактериального заболевания. Как правило, этот симптом проявляется первым. Сначала у ребенка наблюдается сухость и отечность слизистых, затем появляются обильные сопли.

При большинстве вирусных инфекций они вязкие и белесые. Желтый или зеленый цвет выделений указывает на присоединение бактериальной флоры.

При неправильном лечении или его отсутствии могут наблюдаться смешанные инфекции, которые способны поражать придаточные пазухи носа и провоцировать хронические воспалительные изменения в носоглотке.

Аллергия

Реакции чувствительности редко наблюдаются у детей первого года жизни, но все чаще у детей старше полутора лет. Спровоцировать их могут пылевые клещи, шерсть домашних животных, ароматизаторы, бытовая химия, пыльца растений и даже пищевые продукты.

Характерной особенностью аллергического ринита выступает цикличность симптомов. Насморк усиливается после контакта с аллергенами и идет на спад после его устранения.

Аллергический ринит может быть постоянным ил сезонным. В первом случае виноваты те соединения, которые окружают ребенка дома, а во втором — цветущие в определенное время растения.

Аденоидит

Воспаление и увеличение в размерах носоглоточной миндалины называют аденоидитом или аденоидной вегетации. Заболевание чаще встречается у детей старше 3 лет, как осложнение респираторных инфекций.

Суть его заключается в патологическом разрастании аденоидов, вплоть до полного перекрытия просвета носовых ходов. При этом снижается местный иммунитет и в разы возрастает риск инфекционных проблем. Признаками аденоидита выступают гнусавость голоса, храп, апноэ, вязкие выделения из носа на протяжении длительного времени.

Все об увеличении аденоидов у детей и тактике лечения читайте в статье по ссылке здесь.

Аномалии строения

Нарушения внутриутробного развития могут повлечь за собой изменение структуры дыхательных путей, носовой перегородки и придаточных пазух. В данном случае затяжной насморк может быть первым. Лечение проводится хирургическое.

Вазомоторный ринит

Так называют неадекватный ответ сосудов слизистой носа на контакт с раздражающими явлениями. Причина кроется в нарушении нервно-рефлекторных механизмов реакции на раздражители.

Маленького пациента могут беспокоить заложенность и обильные выделения из носа, постоянные трещины и язвочки над верхней губой.

Спровоцировать данное явление способны неврологические нарушения воздействие агрессивных веществ (газов, табачного дыма, едких паров).

Инородное тело

Затяжной насморк может возникнуть при застревании инородного тела в носу. Это может быть мелкая деталь игрушки, пуговица, бусина и даже насекомое. Сначала выделения обильные прозрачные, по мере присоединения бактерий становятся желтыми. Как правило, воспалительный процесс сопровождается отечностью и боль в близлежащих областях.

Медикаментозный ринит

Выступает одной из наиболее распространенных причин затяжных соплей у детей. Желая помочь ребенку, родители принимаются лечить насморк всеми доступными способами. Выбор родителей зачастую падает на сосудосуживающие средства, которые быстро снимают отек слизистых и облегчают носовое дыхание.

Однако эти капли никак не воздействуют на причины насморка, а только устраняют симптоматику.

Они же очень быстро провоцируют привыкание, отчего их эффективность снижается, вот только слизистая уже не может обходиться без сосудосуживающего вещества.

Постоянное ее раздражение приводит к атрофии, в результате чего эпителий теряет свою защитную функцию и становится «входными воротами» для различных инфекций.

Последствия затяжного насморка

Особенности строения детских дыхательных путей заключаются в узости носовых ходов, близкому расположению к отделам органов слуха, высоком риске распространения патологического процесса на пазухи, среднее ухо, нижние отделы дыхательной системы. Постоянный насморк чреват:

  • синуситом;
  • тонзиллитом;
  • отитом;
  • фарингитом;
  • трахеитом;
  • бронхитом;
  • пневмонией.

Гноеродная микрофлора может спровоцировать скопление гноя в пазухах и их распространение по организму. Игнорирование аллергического насморка может привести к развитию бронхиальной астмы и апноэ.

Что делать

Срочно прекращать самолечение и идти в больницу нужно, если у ребенка:

  • постоянно заложен нос;
  • затяжной насморк повторяется каждый сезон;
  • обильные слизистые выделения желтого или зеленого цвета;
  • болит голова;
  • повышена температура;
  • отсутствует аппетит;
  • тошнота;
  • отек тканей носа и покраснение;
  • продолжительный кашель.

С такими симптомами следует обращаться к педиатру или семейному доктору. Если будет заподозрен хронический ринит, он даст направление к отоларингологу (ЛОРу). Для того чтобы определить причины насморка и оценить серьезность ситуации, придется пройти обследование. Зачастую оно включает:

  • общий анализ крови (чтобы выявить воспаление, определить вирусную или бактериальную его природу);
  • мазок из носа и зева (для определения инфекции, которая вызвала проблемы);
  • риноскопию (обследование носоглотки с целью обнаружения воспалительных изменений, аномалий строения, патологических разрастаний эпителия и аденоидов).

Врачу также нужно сообщить, когда начался насморк, какими симптомами сопровождался, что было предпринято для лечения. При подозрении на аллергию педиатр дает направление к аллергологу и обследование дополняется аллергопробами, чтобы обнаружить, к какому именно веществу ребенок гиперчувствителен.

Лечение затяжного насморка

В преимуществе случаев хронический ринит вызывается бактериальной инфекцией и дополняется синуситом.

Вирусы не могут слишком долго сохраняться в организме — уже в течение недели они уничтожаются иммунитетом. Как правило, бактерии вторгаются в слизистые, пока защитные силы борются с патогенным вирусом.

Для лечения назначают системные антибиотики (Аугментин, Сумамед, Зиннат). Местно назначают:

  • сосудосуживающие капли (Називин, Галазолин, Назол) в возрастной концентрации и дозировке для устранения отека оболочек;
  • антисептики или комбинированные антибактериальные средства (Мирамистин, Полидекса) для ликвидации бактерий и подавления воспаления;
  • промывания солевыми растворами (АкваМарис, Физиомер, Квикс) для того, чтобы убрать скопления слизи и очистить оболочки от мертвых бактерий и собственных клеток;
  • иммуномодулирующие средства (Деринат, Гриппферон) или гомеопатию (Делуфен, Эуфорбиум композитум) для восстановления местного иммунитета.

В составе комплексной терапии могут быть назначены фитотерапевтические медикаменты (Синупрет) или гомеопатические (Асинис, Ринитал, Циннабсин). Терапия длится от 14-21 день.

Аллергический ринит лечат с помощью антигистаминных средств. Кратковременно для устранения отека оболочек могут назначать сосудосуживающие капли. При серьезных сезонных ринитах назначают препараты на основе глюкокортикоидов местного действия (Назонекс, Тафен-Назаль, Авамис).

Важным этапом является исключение контакта с аллергенами.

Родителям могут посоветовать ежедневно проводить влажную уборку, убрать предметы, которые потенциально могут накапливать пыль, ограничить контакты с домашними животными, использовать органические средства для уборки и стирки.

Аномалии строения носовых ходов и аденоидит лечат хирургическим путем. При аденоидах порой назначают гормональные средства (консервативное лечение), поскольку даже после удаления миндалины заболевание в 70% рецидивирует.

В составе комплексной терапии могут назначать физиопроцедуры:

  • УВЧ;
  • ультразвук;
  • магнитотерапию;
  • электрофорез с интерфероном;
  • ОЛУФ (облучение коротковолновыми ультрафиолетовыми лучами).

Процедуру ребенку может назначить только врач. Желательно пройти полный курс терапии в условиях медицинского учреждения.

Народные способы

Среди рецептов нетрадиционной медицины существует немало рекомендаций по лечению затяжных соплей. Рекомендуют делать паровые ингаляции с ромашкой шалфеем, эвкалиптом, фиалкой, перечной мятой.

Такие процедуры следует проводить с особой осторожностью, чтобы не допустить аллергической реакции у ребенка или ожога во время ингаляции.

Подробнее о проведении ингаляций при насморке у детей читайте здесь.

Тепловые процедуры для прогревания пазух могут оказать благоприятное действие для восстановления защитных свойств слизистой. Их нельзя проводить при повышенной температуре тела у ребенка или наличии гнойных примесей в слизи. Для прогревания пазух можно использовать вареные яйца, завернутые в хлопчатобумажную ткань, картофелины, песок, соль.

Для восстановления иммунитета рекомендуют проводить тепловые процедуры для ног (парить ноги, насыпать сухую горчицу в носки или приклеивать на стопы горчичники). Эффективность таких методов против насморка не установлена.

Для улучшения дренажа некоторые люди советуют регулярно проводить точечный массаж — круговыми движениями массировать переносицу двумя пальцами.

В процессе борьбы с соплями врачи рекомендуют следить за питанием ребенка — ограничить сладости и молочную продукцию, в пользу свежих овощей, зелени и сезонных фруктов.

Параллельно медикаментозному лечению рекомендуют использовать натуральные средства для закапывания в нос:

  • свекольный и морковный сок;
  • масло туи;
  • сок алоэ;
  • сок каланхоэ;
  • разведенный сок репчатого лука.

Применяя эти рекомендации для лечения насморка у ребенка нужно соблюдать осторожность, чтобы не вызвать ожоги слизистой или аллергическую реакцию.

Выводы

  • Затяжным считается насморк, продолжающийся дольше 2 недель.
  • Зеленые сопли, температура и головные боли могут указывать на осложнения. Если эти симптомы сочетаются с насморком, следует срочно обратиться к врачу.
  • Высока вероятность перехода затяжного ринита в хронический. Эта форма заболевания трудно поддается лечению.
  • Если ребенок долго не может полностью выздороветь, самолечение неуместно, нужно идти к врачу, проходить обследование и начинать правильную терапию
  • Народные способы лечения можно использовать только в дополнение к классической терапии, а не вместо нее.

Источник: https://cc-t1.ru/medicine/ne-prohodit-nasmork-u-rebenka.html

Не проходит насморк у ребенка: причины, диагностика, лечение

У ребенка месяц не проходит насморк

Детская слизистая оболочка очень чувствительна к вирусам респираторной группы. Симптоматика проявляется уже спустя несколько часов после попадания инфекции и быстро нарастает.

При правильном лечении достаточно 5-7 дней для устранения заложенности носа. Но есть ряд причин, из-за которых не проходит насморк у ребенка более 10 дней.

Грамотную диагностику могут провести только в медучреждении, после чего назначить подходящий курс лечения.

Общие принципы лечения

Затяжной, как и обычный, насморк у ребенка родители лечат в первую очередь средствами, сужающими сосуды. Хотя препараты этой группы действительно дают почти моментальный эффект облегчения дыхания, число побочных результатов их употребления на порядок больше.

Главное из них – развитие привыкания или медикаментозный ринит. Несмотря на то, что инфекция из назальной полости исчезла, отечность не спадает из-за того, что сосуды теряют способность к самостоятельному сужению и расширению.

Поэтому безопасный прием препаратов этой группы ограничен 5 сутками.

Правильный порядок лечения затяжного ринита зависит от трех условий:

  • возраста маленького пациента;
  • этиологии патологии;
  • наличия другой симптоматики (кашель, жар, отечность, диарея, рвота).

Длительно непроходящий ринит часто сопутствует ряду болезней:

  • грипп и парагрипп;
  • инфицирование вирусными агентами различной этиологии;
  • коклюш;
  • дифтерия;
  • корь.

В этом случае сначала лечат первопричину болезни и только после устранения инфекции начинают вплотную заниматься носом. Стандартный терапевтический комплекс включает промывание носа соляными растворами, вдыхание паров эфирных масел, ингаляции, прогревание ног.

Если кроме затяжной заложенности пациента не беспокоят другие симптомы, выявляют причину ринита. Это могут быть:

  • проявления аллергии;
  • реакция на прием определенных лекарств;
  • особенности строения верхних дыхательных путей (включая полипы, аденоиды, механические или врожденные травмы носовой перегородки);
  • воспаление гайморовых пазух;
  • вазомоторные нарушения;
  • сухость окружающего воздуха;
  • попадание инородного тела в назальную полость;
  • глистная инвазия.

В зависимости от причины постоянной заложенности носа у ребенка назначается комплекс подходящих для этого случая препаратов.

Особенности лечения в нежном возрасте

Положение дел существенно осложняется, когда не проходит насморк у грудничка. Тело новорождённых чрезвычайно восприимчиво к большей части лекарственных средств.

По статистике причина постоянной заложенности носа у новорождённого чаще вызвана неблагоприятным воздействием окружающей среды. Для взрослых эти факторы не так чувствительны, поэтому они их не замечают:

  • высушенный отопительными трубами воздух;
  • частицы пыли или других химических соединений (сигаретный дым, плесень, хлорка, шерсть, пух, бензин или уксус);
  • высокая влажность в комнате.

Иногда длительный ринит сопутствует такому естественному физиологическому процессу как прорезывание зубов. В этом случае применять серьезных терапевтических мер не требуется, ринит проходит самопроизвольно.

Затяжная ринорея у новорождённого не исчезнет, пока в доме не будет налажен подходящий микроклимат.
Плюс у только что родившихся детей насморк может свидетельствовать о несформированности дыхательных путей.

Это нормальный физиологический этап развития ребенка, который начинается с рождения и проходит к 3 месяцам. При таком состоянии полностью отсутствуют другие симптомы простуды.

У малыша здоровый аппетит, он нормально спит, обильных выделений слизи нет, наблюдается лишь легкое сопение.

Чтобы помочь ребенку справиться с заложенностью носа, нужно:

  • довести уровень влажности воздуха в комнате до 50-60%;
  • чаще гулять и проветривать помещение;
  • поддерживать окружающую температуру на уровне 20-22 градусов;
  • между основным кормлением давать ребенку питьевую воду.

Если слизистая оболочка сильно пересушена, на ночь можно закапать разрешенные педиатром масла. Но присутствие в носу жидкой или густой секреции – повод отказаться от такого лечения.

На замету! Грудничкам проще очищать назальные полости от патогенной микрофлоры из-за того, что придаточные пазухи у них еще не развиты. Затяжной ринит инфекционной этиологии у новорождённых случается редко и сопровождается выраженным иммунодефицитом.

Выясняем причины детского затяжного насморка

Какие бы ни были у родителей подозрения, почему у их ребенка не проходит насморк, выявить точную причину постоянной заложенности в состоянии только педиатр или отоларинголог.

Поводом для обращения к специалистам становятся:

  • затяжное сопение носом, продолжающееся 10 и более дней;
  • ухудшение или пропажа обоняния;
  • появление гнойной секреции;
  • общее состояние вялости и плохой сон, вызванные затяжной заложенностью;
  • местный чувство щекотания или жжения;
  • головные боли.

Для постановки диагноза вместе с визуальным осмотром пациента используется один или несколько видов исследования: лабораторные анализы, инструментальные методы, этиологическая или дифференциальная диагностика.

Лабораторные методы

Если у ребенка долго не проходит насморк, нужно провести обследование для выявления причин происходящего.

При этом назначается комплекс лабораторных исследований:

  • общий анализ крови (выявляет этиологию затяжной патологии, вызванную бактериями или аллергенами);
  • биохимия крови;
  • риноцитограмма (соскоб из носа);
  • мазок из назальной полости на эозинофилы (определяют наличие аллергической реакции);
  • анализ крови на свертывание (при подозрении на синуситы);
  • скарификационный тест или анализ крови из вены на аллергены.

ЛОР-врачи часто при обследовании пациента ограничиваются общим анализом крови. Его достаточно для выявления этиологии и назначения подходящего курса лечения.

Инструментальные методы

Найти причину, по которой не проходит насморк у ребенка, помогают аппаратные методы обследования. Врач может назначить:

  • рентгенологическое исследование околоносовых пазух;
  • риноскопию (переднюю и заднюю);
  • эндоскопическую риноскопию (при подозрении на развитие синусита);
  • снимок органов грудной клетки;
  • имунограмму (при подозрении на поллиноз);
  • диафаноскопию (просвечивание пазух – альтернатива обычному рентгену).

Самым информативным инструментальным методом исследования считается риноскопия. Она дает возможность оценить состояние носовой перегородки и раковин.

Этиологическая диагностика

Разобраться в причине длительного насморка у ребенка помогает этиологическое обследование. Оно включает:

  • цитологическое исследование слизистой носа;
  • аллергологический анамнез (включая кожные тесты на аллергены);
  • уровень общего и специфического IgE в сыворотке крови;
  • мазок выделений из носа (определяется вид патогена, вызвавшего насморк);
  • ПЦР мазков из носа и зева;
  • посев (выявляет чувствительность микробных агентов к препаратам).

Два последних исследования назначают, если рекомендованные раннее врачом терапевтические курсы не дали нужного результата. Они позволяют идентифицировать хламидийную и микроплазменную инфекцию.

Дифференциальная диагностика

Если причина затяжного насморка не связана с деятельностью микробов, вирусов и бактерий (патология имеет неинфекционную этиологию), применяется дифференциальная диагностика.

Она определяет, почему у ребенка постоянно заложен нос.

Исследование помогает выявить такие причины длительного насморка как аллергия, вазомоторный ринит, попадание инородного тела в назальную полость, поллинозные образования, дифтерия носа.

Затянувшийся вирусный насморк

Для лечения вирусного непроходящего насморка у ребенка применяют противовирусные препараты и имуномодуляторы местного действия. Самое ходовое среди педиатров лекарство – капли Гриппферон. Им орошают каждую полость по 2 капли трижды в день.

Дополнительно для нормализации дыхания назначают растительные масляные капли «Пиносол». Применение средств, сужающих сосуды при затянувшемся рините чаще невозможно из-за того, что лекарства этой группы уже использовались на начальных этапах болезни.

На длительную перспективу хорошие результаты дают гомеопатические лекарства (Эуфобриум Композитум, Делуфен, Афлубин Назе). На первых этапах их применения количество выделяемой секреции существенно увеличивается, но через 3-4 дня самочувствие становится заметно лучше. Еще одно вспомогательное средство – противовирусные эфирные масла (орегано, тимьян, эвкалипт, лемонграс, ладан).

На заметку! Обязательный элемент лечения затяжного насморка у детей любой этиологии – промывание носа. Процедура помогает избавиться от скоплений слизи, вымывает корки, загрязнения, инородные тела и микробные агенты. Для этого используют аптечные растворы морской воды, самостоятельно приготовленную соляную смесь, отвар из ромашки, календулы, зверобоя или шалфея.

Бактериальный насморк

Если вызванная попаданием инфекции патология не исчезает длительное время, скорее к первоначальной проблеме добавилось бактериальное инфицирование. В этом случае не проходит насморк у ребенка по причине того, что не используются местные противомикробные препараты. Для лечения применяют:

  • Биопарокс – лечит любые виды бактериального инфицирования, включая ринит, перешедший в затяжную форму, ринофарингит, ларингит, синусит;
  • Эктерицид – сдерживает размножение бактериальной микрофлоры и помогает сократить выделение слизи;
  • Изофра – популярный комплексный препарат, облегчающий дыхание и лечащий бактериальные патологии;
  • Софрадекс;
  • Тобрекс – выводит из назальных полостей скопившуюся гнойную секрецию.

Еще один способ, как вылечить затяжной бактериальный насморк у ребенка, использовать капли на основе серебра – Протаргол. Хотя он вызывает немало побочных эффектов, при перетекании болезни в хроническую форму лекарство часто остается чуть ли не единственным способом избежать серьезных осложнений.

Прием пероральных антибиотиков показан в крайних случаях. Из лекарств этой группы педиатры чаще всего назначают Аугментин, Флемоксин Солютаб, Сумамед. Параллельно с ними принимают препараты от дисбактериоза.

Аллергический насморк

Ринит аллергической этиологии всегда имеет затяжной характер. Если не проходит насморк у ребенка из-за непереносимости какого-либо вещества, назначают противоаллергические препараты различных групп:

  1. Гормональные капли (Фликсоназе, Виброцил, Назонекс) – назначают на длительную перспективу. Местное распыление лекарства не дает типичного для ГКС-препаратов побочного действия. Оно помогает устранить заложенность, снять зудящие ощущения и чихание.
  2. Увлажняющие спреи (Салин, Маример, Аквалор) – лекарственные средства на основе морской воды. Считаются самыми безопасными и подходят для длительного применения. Их основное предназначение – уход за слизистой оболочкой назальной полости, которая под действием гормональных и сосудосуживающих капель высушивается.
  3. Кромоны (Кромогексал, Кромосол, Ломузол) назначаются для профилактики обострения аллергического ринита. В терапевтических целях применяется редко из-за кратковременного эффекта.

При сильном проявлении аллергического насморка педиатры назначают пероральные антигистамины (Зиртек, Фенистил, Эриус).

С 5 лет детям против аллергического насморка иногда назначают иммунотерапию. В этом случае ребенку вводят непереносимый для него аллерген, постепенно повышая его концентрацию. Длительность курса – 3-5 лет.

Народная медицина

Альтернативные способы как можно вылечить затянувшийся насморк у ребенка предлагает народная медицина. В группы самых действенных методов лечения входят:

  1. Домашние капли, приготовленные из сока алоэ или каланхоэ. Маленьким детям концентрацию растительного экстракта снижают вдвое путем разбавления кипяченой водой. Разовое количество – 2 капли в каждый носовой проход 3 раза в сутки.
  2. Паровые ингаляции. Несколько раз в день нужно дышать над горячим отварным картофелем или поставить возне изголовья детской кровати блюдце с натертым луком / чесноком. Эти природные асептики снижают концентрацию микробов в воздухе, помогая тем самым справиться с вирусом.
  3. Прогревание. Несмотря на эффективность, процедура имеет ряд противопоказаний. Чтобы не ухудшить ситуацию, проводить ее можно только с разрешения педиатра. Для прогревания тщательно прокаливают на сковороде поваренную соль, засыпают ее в пару плотных мешков и прикладывают на лоб. Время воздействия теплом – 10 минут.
  4. Усиленный питьевой режим. Чтобы стимулировать иммунитет ребенка, ему дают чай с лимоном, смородиновый, клюквенный морс, цитрусовый сок, компот из голубики.

Положительно на самочувствии скажется дыхательная гимнастика, точечный массаж от насморка и регулярные прогулки на свежем воздухе.

То, как нужно лечить детский затяжной насморк, зависит от причин его вызвавших. Если при бактериальном или вирусном инфицировании ударную силу составляют лекарственные препараты, то другие патологии требуют иных мер.

Аденоиды, полипы и инородные тела удаляют эндоскопически, после чего назначают ухаживающие и регенерирующие местные средства. Популярны физиопроцедуры – акупунктура, УВЧ-лечение, минералотерапия, UVF-облучение.

Для реабилитации при первой возможности нужно отвезти ребенка на санаторно-курортное лечение.

Источник: http://www.medware.ru/lor/ne-prohodit-nasmork-u-rebenka.html

Как лечить затяжной насморк у детей. Если долго не проходит

У ребенка месяц не проходит насморк

Большинство родителей, столкнувшись с тем, что затяжной насморк у ребенка все не проходит, не торопятся разобраться в причинах возникновения, зацикливаясь на препаратах для устранения симптомов.

А между тем, патология может носить как самостоятельный первичный характер, так и может быть частью клинической картины более тяжелого заболевания, без устранения которого вылечить затяжной насморк у ребенка не получится.

Длительный насморк у детей может вызвать одна из десятков различных причин, но для удобства классификации медицина делит их на три основных группы:

  1. инфекционный ринит;
  2. аллергический ринит;
  3. вазомоторный ринит;

Затяжной ринит у ребенка может быть осложнен особенностями строения верхних дыхательных путей в детском возрасте, а также патологий вроде искривлений перегородки, наличия полипов и аденоидов.

В бытовом смысле специалисты рассматривают более широкий ряд этиологических факторов:

1

Аллергия. Детей, страдающих от различных видов аллергии, с каждым годом все больше, а провокационным фактором может оказаться любой запах или мелкодисперсное вещество, попавшее на слизистую.

Результатом становится чрезмерно активная реакция иммунитета на аллерген – выделяя слизь, организм противодействует  раздражителю, вследствие чего возникает не только продолжительный ринит без повышения температуры, но и тяжелое дыхание, отечность, слезоточивость и зуд.

Родителям трудно в домашних условиях отличить аллергический ринит от инфекционного, но главным дифференциальным показателем выступает цикличность проявления симптоматики.

2

Гайморит. В том, что долго не проходит насморк у ребенка, может быть причиной гайморит (один из видов инфекционных синуситов).

Воспаление верхнечелюстной придаточной носовой пазухи является следствием вирусной или бактериальной инвазии через дыхательные пути, вместе с кровью или из-за поражения верхних зубов ребенка в периапикальных областях.

Характерными симптомами гайморита, вызывающего затянувшийся ринит, является тянущая боль, доставляющая ребенку дискомфорт при наклоне тела вперед, повышенная температура тела.

3

Вазомоторный ринит. Если у ребенка долго не проходит насморк, и стандартные методы терапии не дают результата, врач может предположить наличие у малыша патологии нервно-рефлекторных механизмов реакции на бытовые агрессивные раздражители.

Аллергический ринит тоже является вазомоторной реакцией организма, а общей физиологической чертой для всех видов подобных насморков является утолщение слоя слизистой в носу и замещение нормального эпителия многослойным плоским.

Важно то, что избавиться от такого недуга трудно, а отсутствующее лечение может привести к затруднению работы легких вплоть до астмы.

4

Злоупотребление сосудосуживающими. Некоторые родители, при лечении совершают ошибку, злоупотребляя препаратами, которые активно влияют на сосудистую моторику.

Лекарства вроде Нафтизина, сужающие микрососуды в носу и устраняющие таким образом отек, не решают, во-первых, проблему образования выделений, а во-вторых, быстро вызывают привыкание.

В результате, из-за длительного применения этих препаратов возникают патологии эндокринного и нейровегетативного характера, нарушается микроциркуляция и возникает невроз капилляров.
Источник: nasmorkam.net

5

Сухость в помещении. Помимо того, что сухой воздух может вызывать вазомоторную реакцию в носу ребенка, он также отрицательно воздействует на состояние слизистой.

В норме, находящаяся там слизь выступает барьером против воздействия раздражающих и патогенных факторов, но из-за сухости вдыхаемого воздуха количество естественных защитных выделений снижается.

По этой причине аллергены и раздражители легче проникают в ткани слизистой и кровоток, вызывая непрекращающийся ринит, который продолжается до тех пор, пока ребенок не окажется в более благоприятной атмосфере, насыщенной влагой.

6

Аденоиды. Гиперплазия лимфоидной ткани, входящей в состав носоглоточной миндалины, приводит к ее разрастанию, из-за чего малыш испытывает проблемы с дыханием, глотанием и слухом.

Аденоидные вегетации чаще всего возникают у детей возрастом 3 года и старше (до 7 лет), а их причиной являются осложненные процессы при следующих заболеваниях:

  • корь;
  • скарлатина;
  • грипп;
  • ОРВИ.

Несмотря на то, что основным методом терапии в этом случае является хирургическое удаление носоглоточной миндалины, лечение длительного насморка у детей, вызванного аденоидами, допускает применение консервативных методов.

Важно избежать воспаления тканей, так как оно приведет к повышению температуры, сухому кашлю и гнойным выделениям из носа.

7

Травмы либо врожденные патологии. Наконец, в качестве еще одной причины, следует рассмотреть наличие механического повреждения или наследственной патологии развития.

Носовые ходы у детей и так очень узки, что затрудняет естественный отток выделений, а если у малыша наблюдается искривление перегородки или другие подобные отклонения, решить проблему можно только хирургически.

Наличие небольшой травмы в носу может провоцировать повышенное выделение слизи, как и попадание в дыхательные пути инородного предмета – маленькой игрушки или насекомого (что характерно для детей в 2 года).

В этих случаях устранение этиологического фактора быстрым образом приведет в норму все нарушенные процессы.

Ложные симптомы: когда не стоит беспокоиться?

Любое отклонение в состоянии малыша должно быть поводом для беспокойства его родителей, но иногда проявляющиеся симптомы указывают не на серьезную патологию, а на временные затруднения.

Стоит следить и за чистотой помещения, в котором пребывает ребенок, так как большой объем пыли в воздухе у большинства детей провоцирует продолжительное выделение слизи из носа – слизистая обволакивает пылевые частицы и выводит их из организма.

В любом случае, беспокоится следует тогда, когда негативные проявления вроде постоянных соплей становятся регулярными и цикличными, нарушающими нормальный образ жизни чада.

Лечение затяжного насморка у детей: как действовать?

Что делать при долгом рините у ребенка и как его лечить, зависит от двух составляющих: возраста пациента и причины заболевания.

Многие лекарства малышам до 1 года противопоказаны из-за побочных эффектов на фоне неокрепшего иммунитета.

Что касается этиологии болезни, то при ее первичном характере иногда достаточно симптоматического лечения, тогда как при вторичном возникновении потребуется излечить первопричину:

  • грипп;
  • парагрипп;
  • корь;
  • скарлатина;
  • коклюш;
  • дифтерия;
  • вирусы различной природы.

Не стоит забывать о клинических проявлениях заболевания и особенностях сопровождающих его симптомов.

Наличие или отсутствие таких факторов, как кашель, отечность тканей лица, повышенная температура, слабость, тошнота, лихорадка и прочих может серьезным образом повлиять на тип и дозировку предписанных лекарств (а также на вид лечения – амбулаторно или на дому).

Медикаментозными средствами

В большинстве случаев достаточно применения препаратов, обладающих симптоматическим эффектом и воздействующих непосредственно на слизистую оболочку носа.

В подобной ситуации актуально использовать различные спреи и капли от затяжного насморка для детей различного возраста.

По назначению они могут делиться на сосудосуживающие, противовирусные, антибактериальные и антисептические.

Например, назонекс, выпускаемый на основе фуроата мометазона, эффективно справляется с лечением аллергического ринита или сезонного обострения насморка.

Применяется суспензия интраназально в виде распыляемого спрея, а доза для детей от двух лет составляет одно впрыскивание в каждую ноздрю один раз в сутки (до 100 мкг в общем).

Такой препарат, как Полидекса, обладает более комплексной структурой – в его основе лежат следующие компоненты:

  • дексаметазон – антиаллергическое и противовоспалительное действие;
  • гидрохлорид фенилэфрина – сосудосуживающее действие;
  • сульфаты неомицина и полимиксина – антибиотики.

Полидексой лечат любые острые и хронические риниты, синуситы и ринофарингиты, однако она противопоказана детям младше 2,5 лет.

Впрыскивать спрей нужно в каждую ноздрю по несколько раз в день, а стандартный курс лечения длится, в среднем, от пяти до десяти дней.

Кроме Полидексы, хорошо себя зарекомендовал, такой препарат как Деринат. Он подходит для лечения широкого круга заболевания – от ОРЗ и проблем со слизистой глаз до различных язв, ран и ожогов, однако он также эффективен при острых и хронических насморках.

Выпускается средство в виде прозрачного раствора, применять который нужно следующим образом: по три капли в каждую ноздрю через каждые два часа – в первые сутки, а в дальнейшем дозировка снижается до трех-четырех закапываний в день.

Курс лечения Деринатом может длиться до одного месяца, а преимуществом лекарства является допустимость его использования для лечения ринитов у детей с момента их рождения.

Народными средствами: лечим без лекарств

Применение любых лекарств в детском возрасте нежелательно, поэтому в неосложненных случаях ринита многие врачи рекомендуют обходиться домашним лечением.

В первую очередь, для этого необходимо обеспечить тщательную санацию носовых ходов: корки нужно размягчать и удалять, помогая также малышу избавить от слизи без повреждения слизистой оболочки.

Положительно на терапии скажутся различные ингаляции – можно использовать профессиональные ингаляторы и небулайзеры, а можно обратиться к старым методам вроде вдыхания паров распаренных трав (календулы, листьев малины и ежевики, мать-и-мачехи).

Хорошо себя зарекомендовали меры вспомогательной тактики, в которые входит прикладывание к спине банок и горчичников, а также использование горячих ножных ванн, хотя это подходит больше для лечения ринита не у годовалого малыша, а у детей постарше.

Если у грудничка затяжной насморк: принципы лечения

У детей грудного возраста риниты имеют ту же природу, что и у более взрослых малышей – аллергия, вирусы и вазомоторика, а терапия проводится с поправкой на возраст и на полную несамостоятельность маленького пациента.

Но иногда родители не могут понять, почему не проходит у новорожденного насморк при том, что по всем показателям тот полностью здоров.

В этом случае ринит называется физиологическим, а его причиной является естественная адаптация слизистой носа к изменившимся условиям окружающей младенца среды.

Проще говоря, слизистая начинает полноценно функционировать только после достижения 2,5 месяцев, а до того момента наличие постоянных выделений из носа вполне нормально.

Если же причина насморка является инфекционной, принципы лечения основываются на избегании синтетических лекарств, вместо которых лучше закапывать в нос младенцу солевой раствор или отвары на основе календулы и тысячелистника.

Затяжной насморк у ребенка: Комаровский. Cоветы доктора

Известный педиатр Евгений Комаровский полагает, что основой лечения детей является умеренное применение сосудосуживающих препаратов вкупе с лекарствами для разжижения густой слизи в носу.

В качестве первых предпочтительны Нафтизин или Назол, а во втором случае врач рекомендует вылечить малыша с помощью карбоцистеина, амброксола или ацетилцистеина.

Дополнительно показано использовать антигистаминные препараты в случае аллергической природы ринита – Аллергодил, Кромоглин и Кромогексал.

Закреплению успеха способствуют лекарства противоотечного и противовоспалительного характера, но следует помнить, что любой медикамент должен быть прописан малышу только после детальной диагностики, проведенной врачом.

Евгений Комаровский напоминает, что безответственное применение препаратов при лечении ребенка может привести к непредсказуемым осложнениям.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Как устранить затяжной насморк с кашлем?

Кашель при насморке может быть как самостоятельным симптомом, свидетельствующем о воспалении горла, так и следствием стекания носовой слизи в носоглотку, что раздражает ее и провоцирует покашливание.

Если ребенок страдает от очевидных последствий воспаления горла, то к препаратам по борьбе с ринитом добавляют лекарства для лечения фарингита, ларингита или тонзиллита.

Еще одна причина кашля при долгом насморке – раздражение слизистой горла аллергическими агентами, которые ранее спровоцировали обильные выделения из носа.

В этом случае общей комплексной мерой терапевтического характера является прием малышом антигистаминных лекарств – Супрастина, Зиртека или Фенистила.

Полезным также будет частое теплое питье и полоскание горла травяными отварами и настоями на основе календулы, ромашки, коры дубы и других натуральных компонентов, которые смягчают воспаленные ткани.

Поделитесь с друзьями

Источник: https://nasmorkam.net/zatyazhnoj-nasmork-u-detej-esli-dolgo-ne-proxodit/

Лечение Детей
Добавить комментарий