Ветрянка у 4 месячного ребенка

Ветрянка у грудничков – профилактика и лечение

Ветрянка у 4 месячного ребенка

Ветрянка относится к категории детских заболеваний, которые человек должен перенести в юном возрасте.

Обычно ею болеют в возрасте от 2 до 6 лет, после чего в организме вырабатывается стойкий иммунитет.

Но иногда этим недугом заражаются более взрослые или совсем крохотные пациенты, причем в данных случаях он протекает гораздо тяжелее.

Итак, чем опасна ветрянка у грудничков и новорожденных детей, и что нужно знать родителям?

Болеют ли ветрянкой грудные дети и новорожденные?

Может ли новорожденный заболеть ветрянкой?

Ветрянка у детей до года бывает в нескольких случаях:

  • если у мамы нет иммунитета к заболеванию (свой иммунитет женщина передает малышу вместе с грудным молоком), а ребенок контактировал с переносчиком;
  • если женщина перенесла ветрянку непосредственно перед родами, в ее организме еще не успевает сформироваться иммунитет, малыш уже рождается больным;
  • иногда ветрянкой заражаются дети, находящиеся на искусственном вскармливании.

В любой из вышеперечисленных ситуаций недуг протекает тяжело и сопровождается серьезными осложнениями из-за несовершенной иммунной системы.

Защитить новорожденного от ветрянки поможет грудное вскармливание (если у матери есть иммунитет). В течение первых трех месяцев дети, которые получили антитела с молоком, не заражаются даже после контакта с больными. Впоследствии риск немного возрастает.

Симптомы

Ветрянка у детей до года протекает по-разному, в зависимости от интенсивности заболевания и наличии или отсутствии в организме антител.

Врожденная форма (начинается не позже 11 дней после рождения) начинается резко, с высокой температуры, рвоты, иногда появляются судороги.

Грудничок отказывается от груди, становится вялым и капризным, или, наоборот, слишком возбудимым.

Через несколько дней таких симптомов появляются характерные для болезни высыпания, причем в сложных случаях они могут покрывать тело малыша очень густо, включая не только кожный покров, но и слизистые оболочки, половые органы, веки.

Стертая картина заболевания характеризуется невысокой температурой, головной болью, насморком, общим недомоганием, а папулы появляются позже. Иногда болезнь начинается с появления сыпи, что считается хорошим признаком, так как в данном случае ветрянку легко распознать и начать соответствующее лечение.

Чтобы вовремя выявить ветрянку, родителям нужно знать, как выглядят папулы. Они напоминают небольшие пятнышки, которые могут немного возвышаться над кожей. Через некоторое время в их центре появляется пузырек с прозрачным содержимым диаметром до 3-х мм, вокруг которого наблюдается небольшое покраснение.

Сыпь на лице у ребенка

Появление высыпаний носит волнообразный характер – сначала появляются единичные папулы, потом их становится больше. Через некоторое время (1-3 дня) пузырьки лопаются и образуют корочки, которые, в свою очередь подсыхают и отпадают. При легкой форме заболевания этот процесс занимает около 5-ти дней, при тяжелой – до двух недель.

Больной ветрянкой заразен примерно в течение около 7-10 дней – за два дня до появления первых элементов сыпи и 5-7 дней после.

Чем опасна ветрянка у грудничков?

Выясним, опасна ли ветрянка для грудничков. Ветрянка, особенно тяжелые ее формы, крайне опасны для грудничков, особенно для малышей до 3-х месяцев. В число осложнений заболевания входят:

  • поражения ЦНС и внутренних органов;
  • ложный круп и удушье из-за пересыхания гортани;
  • примерно 1/3 малышей в возрасте до года умирают от ветрянки.

Диагностировать ветрянку у грудничков может только специалист – диагноз ставится на основе опроса матери и осмотра кожных покровов. В спорных случаях маленькому пациенту может быть назначен анализ крови.

Блок 1

Лечение

Лечение ветрянки в тяжелой форме осуществляется в условиях стационара, причем детям до 3-х месяцев лучше лечь в больницу даже при легкой форме заболевания.

Какие-либо специальные терапевтические методы в данном случае не используются, а все меры направлены на борьбу с симптомами, предотвращение распространения сыпи и нагноения пузырьков.

  1. Для снижения температуры маленьким пациентам назначают «Ибупрофен» и «Парацетамол» в виде суспензий или ректальных свечей. Злоупотреблять жаропонижающими средствами не стоит – при температуре 37-37,5 градусов вирусы в организме гибнут гораздо быстрее, поэтому давать их малышу нужно только тогда, когда столбик термометра показывает 37,5-38 или выше.
  2. Чтобы помочь организму справиться с заболеванием, грудничкам могут назначаться противовирусные препараты – например, «Виферон».
  3. Для подсушивания пузырьков их необходимо смазывать зеленкой, раствором марганцовки, фукорцина или гелем «Фенистил», который не только хорошо лечит высыпания, но и снимает зуд. Смазывать кожу лучше всего не ватным диском, а чистыми руками, так как с волокнами ваты инфекция может разнестись по телу. Обрабатывать высыпания рекомендуется около двух раз в сутки – злоупотребление зеленкой может привести к нарушению баланса на поверхности кожи, из-за чего на ней образуются рубцы.
  4. Ноготки малыша следует коротко остричь, а на руки одеть специальные рубашки, чтобы он не расчесывал высыпания на теле, иначе к вирусной инфекции может присоединиться бактериальная.
  5. Перекармливать ребенка или заставлять его принимать пищу при ветрянке не рекомендуется. Малышам, находящимся на грудном вскармливании, следует давать грудь по первому требованию, а тем, кто уже отказался от материнского молока, необходимо теплое питье необходимо для вывода токсинов из организма.
  6. Для быстрого выздоровления очень важна гигиена. Ребенку нужно как можно чаще менять одежду и пеленки, причем их следует сразу же стирать в горячей воде и проглаживать утюгом. Чтобы малышу было удобнее, родителям следует отказаться от слишком тесной и синтетической одежды, и отдавать предпочтение хлопчатобумажной одежде.
  7. Грудничка, больного ветрянкой, должен регулярно осматривать врач, чтобы исключить возможные осложнения.

Не стоит купать ребенка в период заболевания ветрянкой, так как инфекция может распространиться по телу вместе с водой. Кроме того, из-за влаги высыпания сохнут гораздо дольше. Складочки малыша можно протирать влажным полотенцем и посыпать их тальком.

Лучшей профилактикой ветрянки является грудное вскармливание – у детей, которые получили иммунитет от матери, заболевание протекает гораздо легче даже в случае заражения.

Кроме того, необходимо ограничить контакты малыша с потенциальными носителями инфекции – в их число входят и люди с герпесом на губах.

Одно из наиболее эффективных профилактических мероприятий против ветрянки – вакцинация.

Прививки делают детям от года, поэтому для защиты грудничка вакцинироваться нужно матери и всем членам семьи, которые не болели данным заболеванием, особенно если они бывают в местах, где можно заразиться.

Блок 2

Заключение

Ветрянка представляет собой опасное для грудничков заболевание, но при своевременном и правильном лечении с ней вполне можно справиться. Родители должны показать малыша врачу сразу же после появления симптомов, а при наличии высокой температуры – вызвать «скорую помощь» и не протестовать, если врач настаивает на госпитализации.

на тему

Источник: https://momjournal.ru/zdorove-rebenka/detskie-bolezni/vetryanka-u-grudnichkov.html

Ветрянка у грудничков и новорожденных: симптомы, лечение

Ветрянка у 4 месячного ребенка
Рубрика: Дети 11.02.2019   ·   : 0   ·  На чтение: 7 мин   ·  Просмотры:

Ветряную оспу вызывает вирус герпеса третьего типа Варицелла-Зостер. Обычно болезнь распространена среди детей возрастом от 2 до 10 лет. Ветрянка у грудничков (новорожденных) диагностируется редко.

Известно, что переболеть ветряной оспой лучше в детстве, т.к. течение болезни проходит легко и без осложнений. Это утверждение не относится к новорожденным и детям до года, поскольку для них вирус представляет серьезную угрозу.

Может ли грудничок заразиться ветрянкой

Учитывая, что у маленького ребенка иммунитет еще не сформирован, риск заразиться любым заболеванием достаточно высок. Вирус ветрянки у новорожденных встречается редко, но это вполне реально, т. к. легко передается от больного к здоровому организму и имеет высокую контагиозность.

Чтобы выяснить, может ли грудничок заразиться при грудном вскармливании, необходимо точно знать имеет ли мама иммунитет к ветряной оспе.

Приобрести его женщина может после перенесенной ранее болезни либо будучи вакцинированной в детстве. Если в организме присутствуют антитела, то ребенок надежно защищен первые 3 месяца.

У кормящей матери вместе с молоком передается весь набор антител, которые играют большую роль в передаче пассивного иммунитета грудничку.

Дети на искусственном вскармливании переносят ветрянку намного тяжелее, чем малыши-естественники. Обычно ребенок, которого кормят грудью, болеет Варицелла Зостер в легкой форме и без осложнений.

Причины и пути заражения ветрянкой грудных детей

Ребенок может заразиться вирусом Varicella Zoster следующими способами:

  • внутриутробно, если мама не болела до того как забеременела и заразилась вирусом в процессе вынашивания плода. Наиболее опасно, если женщине диагностируют ветрянку в первые 12 недель беременности. Именно в этом периоде вирус способен спровоцировать серьезные патологии у плода;
  • воздушно-капельным путем (чихание, кашель);
  • если к ребенку прикасается человек, болеющий ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Такое заражение зачастую происходит, когда малышу больше 6 месяцев. В этот период защита материнских антител ослабевает, и ребенок становится восприимчивым к вирусам;
  • контакт с личными предметами, такими как посуда или игрушки зараженного ребенка.

Врожденная ветрянка опасна для грудничка, который не адаптирован к внешним патогенным факторам. Этот тип заболевания развивается в том случае, когда мать инфицируется за 7 дней до родов или на протяжение 5 дней после.

Симптомы ветряной оспы у новорожденных

Течение болезни сопровождается такими проявлениями:

  • острая интоксикация организма;
  • боль в области живота;
  • вялость, ухудшение самочувствия;
  • непрерывный плач;
  • сыпь, зуд по всему телу;
  • увеличение температуры до 37°-38°С.

Лихорадочное состояние у младенцев провоцирует приступы рвоты, а в трудных случаях – судороги. Поведение меняется, возможны следующие симптомы:

  • отказ от груди или бутылочки со смесью;
  • появление гиперактивности;
  • вялость и продолжительный сон;
  • сыпь – покраснения кожи (диметром до 1 см), которые превращаются в пузыри, заполненные жидкостью. Спустя день она становится мутной. Пузырьки лопаются и покрываются коркой, образуя струпья, которые в конечном итоге отпадают через 1-2 недели.

Обычно сыпь начинается на лице и коже головы, потом распространяется на грудь, спину и живот малыша, а затем на руки и ноги. Волдыри могут образоваться внутри ушей, на веках, на слизистой носа и рта, в области половых органов. Болезнь носит волнообразный характер, поэтому прыщики появляются несколько раз.

Признаки ветрянки у детей до года требуют немедленного вызова врача на дом!

Формы болезни у грудных детей

Максимальную опасность ветрянка представляет для детей первого месяца жизни. В этом возрасте болезнь часто протекает в тяжелой форме. При этом инкубационный период у трехмесячных младенцев короткий, всего 5 дней.

Легкая форма

В 3 месяца ребенок болеет легкой формой Варицелла-Зостер. Вначале этот тип ветрянки у грудных детей проходит с единичными нарывами. Со временем количество высыпаний немного увеличивается, одновременно незначительно повышается температура. Если пузырьки останутся единичными элементами, то температура будет в пределах нормы. Продолжительность высыпаний 2-4 дня.

Даже, если терапевтические мероприятия не будут производиться, болезнь пройдет за неделю. При этом все ранки быстро заживают не оставляя после себя следов.

Легкую ветряную оспу у грудничка можно спутать с простудой, которая часто бывает в детстве.

Поэтому, когда ребенок начинает плохо себя чувствовать, необходимо тщательно осматривать кожу и слизистые оболочки. Если замечены прыщи или покраснение, возможно малыш инфицирован.

Нужно несколько дней следить за тем, как исчезают и образовываются прыщи. Мягкая форма болезни предполагает максимально 2-3 волны сыпи.

Тяжелая форма

Этот тип заболевания возможен при условии, что заражение произошло в последнем триместре беременности либо в первые месяцы жизни ребенка. Симптомы и лечение тяжелой формы ветрянки у грудничков следующие:

  • температура поднимается до 40°С;
  • тело покрывается большим количеством волдырей, включая слизистые оболочки и гениталии;
  • возможна рвота, отсутствие аппетита;
  • наблюдается плохой сон, нервозность малыша из-за сильного зуда;
  • иногда имеют место кашель, приступы удушья или ложный круп.

При тяжелой форме ветрянки у ребенка до года сыпь способна затронуть даже внутренние органы. Небольшое облегчение приходит между волнами образования новых высыпаний. Как только появляются свежие пятна состояние снова ухудшается. Продолжительность сыпи 7-9 дней. Тяжелое течение болезни лечат исключительно в стационаре, т. к. провоцирует различные осложнения. 

Осложнения

Чтобы понять, опасна ли ветрянка для грудничков, необходимо разобраться какие осложнения вызывает заболевание. Иногда малышу может потребоваться интенсивная терапия или пребывание в стационаре.

Наиболее распространенным осложнением считается вторичная кожная инфекция. Приблизительно у 1 из 20 детей развивается бактериальное заражение кожи, которое нуждается в лечении антибиотиками.

Часто наблюдается бактериальная инфекция и в других частях тела, включая пневмонию и инфекцию кровотока (сепсис).

Другие редкие осложнения ветрянки у грудничка включают в себя:

  • энцефалит (воспаление мозга);
  • тяжелые вторичные инфекции, требующие интенсивной терапии;
  • смерть — в очень редких случаях дети могут умереть от осложнений Варицелла-Зостер.

Врожденная ветрянка у новорожденных опасна такими последствиями:

  • пороки сердца;
  • нефрит;
  • ревматоидный артрит.

Методы диагностики

Постановка диагноза происходит на основании следующих данных:

  • клинических;
  • эпидемиологических;
  • результатов лабораторных исследований. Проводятся при атипичной форме заболевания.

Основным способом диагностики заболевания у малыша является визуальный осмотр и сбор анамнеза. Врач опрашивает родителей о контактах ребенка в течение последних 2 недель. Выясняет, находился ли больной в очаге эпидемии (детском саду или больнице), мог ли новорожденный заболеть ветрянкой после непосредственного контакта с инфицированным человеком.

Методы терапии

Лечить ветрянку у грудного ребенка следует только соблюдая все назначения педиатра. Уход за малышом дома направлен на облегчение симптомов:

  • давать много питья;
  • использовать Парацетамол или Ибупрофен (Нурофен) для уменьшения жара и дискомфорта;
  • проводить теплые ванны, но не использовать мыло, так как оно высушивает кожу;
  • надеть свободную удобную одежду;
  • наносить лосьон Каламин либо суспензию Циндол, которые помогут ослабить зуд;
  • при сильном зуде возможно применение геля Фенистил;
  • подготовить марлевые тампоны, пропитанные бикарбонатом соды и воды, которые затем укладываются на раны;
  • обрезать коротко ногти и рассмотреть возможность использования рукавиц или чистых носков, чтобы уменьшить риск заражения от царапин (особенно на ночь);
  • если пузырьки появились во рту или на половых органах, то их следует обрабатывать раствором Фурацилина. Ранки на слизистых оболочках смазывают облепиховым маслом. При сильных болях волдыри стоит обработать обезболивающим гелем, который используют при прорезывании зубов;
  • ежедневно менять постельное белье;
  • регулярно проводить влажную уборку и проветривать комнату.

У новорожденных с ветряной оспой, находящихся на искусственном вскармливании, следует откорректировать рацион. Предпочтение в меню нужно отдавать кисломолочным продуктам, овощам в свежем и протертом виде, а также фруктовым морсам.

Как защитить малыша

В рамках профилактики ветряной оспы у новорожденных врачи рекомендуют молодым мамам обязательно кормить грудью малыша в течение первых 12 месяцев. Первое время ребенка нужно держать подальше от детей с активным заболеванием. По достижении 12-15 месяцев он должен получить первую дозу вакцины против ветряной оспы. Вторая доза рекомендована в возрасте от 4 до 6 лет.

Будущая мама, не болевшая ветрянкой должна обязательно вакцинироваться, если хочет защитить себя и плод в период вынашивания. Эту процедуру необходимо выполнить минимум за 3 месяца до планируемой беременности.

Пассивная иммунизация иммуноглобулином может проводиться даже детям 7 месяцев. Если малыш еще не привит и вступает в контакт с зараженным ребенком или членом семьи, он все равно может быть защищен. Главное — успеть вакцинироваться сразу же после контакта с вирусом.

Не менее важно в целях профилактики сократить посещение мест с массовым скоплением людей, особенно в период эпидемии. При возникновении малейших подозрений, что это ветрянка у грудничка, необходимо срочно вызывать доктора.

Источник: https://ovetryanke.ru/deti/grudnichok.html

Лечение Детей
Добавить комментарий