Задержка роста у детей таблица

Задержка роста детей

Задержка роста у детей таблица

  • Отставание в росте на 10% от среднего на данный возраст ребенка.

В зависимости от причины задержки роста:

  • эндокринные — связаны с заболеванием эндокринных желез (например, недоразвитие или отсутствие развития гипофиза (область головного мозга), гипотиреоз (снижение уровня гормонов щитовидной железы) и т.д.);
  • неэндокринные – не связаны с заболеванием эндокринных желез.
  • Неэндокринные причины.
    • Конституциональная задержка роста (вариант нормального развития ребенка, при котором отстает половое созревание, конечный рост зависит от роста родителей).
    • Генетическая низкорослость (имеет семейный характер; окончательный рост зависит от роста матери и отца; задержки полового развития нет).
    • Недоношенность.
    • Генетические синдромы, сопровождающиеся задержкой роста (синдром Тернера (болезнь, сопровождающаяся характерными аномалиями физического развития, недоразвитием половых органов и низкорослостью), синдром Нунан (редкая врожденная патология, характеризующаяся низким ростом, короткой шеей с крыловидными складками, деформацией грудной клетки, увеличенным расстоянием между глазами, выраженными лобными буграми, врожденными пороками сердца) и т.д.).
    • Хронические заболевания:
      • пороки сердца;
      • бронхиальная астма (сужение бронхов с возникновением приступов удушья);
      • гастроэнтерит (воспаление желудка и кишечника);
      • анемия (снижение уровней гемоглобина (белка, который переносит кислород к тканям) и эритроцитов (красных кровяных телец));
      • голодание (в неблагополучных семьях; недокорм новорожденного ребенка; неправильный расчет количества смеси) и т.д.
    • Прием лекарственных препаратов (глюкокортикоидов (гормоны надпочечников)).
  • Эндокринные причины.
    • Недостаточность гормона роста (соматотропного гормона):
      • врожденная недостаточность гормона роста (недоразвитие или отсутствие развития гипофиза (область головного мозга));
      • приобретенная недостаточность гормона роста (опухоли гипофиза, энцефалит (воспаление мозга), травмы черепа, инсульт (нарушение мозгового кровоснабжения) и т.д.);
      • нарушение действия гормона роста (нечувствительность тканей к соматотропному гормону).
    • Гипотиреоз (снижение уровня гормонов щитовидной железы).
    • Избыток глюкокортикоидов (синдром или болезнь Иценко-Кушинга (заболевание, развивающееся вследствие повышенной продукции гормонов коры надпочечников)).
    • Псевдогипопаратиреоз (редкое заболевание, при котором в крови повышается уровень паратиреоидного гормона (гормон, регулирующий фосфорно-кальциевый обмен) при сниженном уровне кальция).
    • Недостаточность витамина D.
    • Сахарный диабет (заболевание, при котором постоянно повышен уровень глюкозы в крови).
    • Несахарный диабет (состояние, обусловленное снижением способности почек концентрировать мочу).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

  1. Врач педиатр поможет при лечении заболевания

    Записаться к врачу педиатру

  • Анализ жалоб, анамнеза заболевания, общий осмотр:
    • опрос о ходе беременности у матери (воздействие токсических веществ, стрессов);
    • рост и вес ребенка при рождении, наличие родовой травмы;
    • развитие ребенка во младенчестве (отставал ли от сверстников, во сколько месяцев ребенок начал держать головку, гулить (произносить звуки), ползать и т.д.);
    • питание ребенка во младенчестве (кормление грудью или искусственными смесями, во сколько месяцев был введен прикорм (соки, пюре и т.д.));
    • наличие хронических заболеваний (гастрит (воспаление желудка), пороки сердца и т.д.);
    • характер роста и наступление половой зрелости у родителей;
    • антропометрия (измерение частей тела и роста) ребенка: коэффициент стандартного отклонения роста ниже – 2 (отставание более 10%) для данного возраста и пола, скорость роста менее 4 см  в год, пропорциональное телосложение.
  • Лабораторные и инструментальные методы исследования:
    • стимуляционные тесты с лекарственными препаратами (инсулин, клонидин, допамин и т.д.), способными к стимуляции выделения гормона роста, для подтверждения недостаточности гормона роста;
    • определение инсулиноподобных факторов роста (ИФР-1, ИФР-2 и ИФР-связывающего белка-3) для подтверждения недостаточности гормона роста;
    • клинический анализ крови для исключения анемии (снижения уровня гемоглобина (белок, переносящий кислород к тканям) и эритроцитов (красных кровяных телец));
    • определение уровня глюкозы в крови для исключения сахарного диабета (заболевание, сопровождающееся повышенным уровнем глюкозы в крови);
    • определение уровня тиреотропного гормона (гормон, регулирующий активность щитовидной железы), тироксина и трийодтиронина (гормоны щитовидной железы) для исключения гипотиреоза (снижение уровня гормонов щитовидной железы в крови);
    • определение уровня кортизола в крови и моче для исключения синдрома или болезни Иценко-Кушинга (повышенного уровня гормонов надпочечников);
    • рентгенография костей для определения задержки костного возраста (отставание косного возраста по отношению к паспортному более двух лет);
    • магнитно-резонансная томография (МРТ) для диагностики изменений в гипофизе и гипоталамусе (области головного мозга);
    • исследование кариотипа (хромосомного состава) для исключения синдрома Тернера (генетическое заболевание, сопровождающееся нарушением развития органов и низкорослостью).
  • Возможна также консультация эндокринолога.
  • Лечение основного заболевания, которое привело к задержке роста ребенка (недоразвитие или отсутствие развития гипофиза (область головного мозга), опухоли гипофиза, энцефалит (воспаление мозга), травмы черепа, гипотиреоз (снижение уровня гормонов щитовидной железы) и т.д.).
  • Конституциональная и генетическая формы не требуют лечения, так как это вариант нормального развития ребенка, при котором конечный рост ребенка зависит от роста родителей.
  • При соматотропной недостаточности (недостаточность гормона роста) необходима постоянная заместительная терапия гормоном роста. Критерий эффективности терапии — увеличение скорости роста ребенка. В первый год ребенок прибавляет в росте от 8 до 13 см, затем 5-6 см в год.
  • Осложнения зависят от основного заболевания, которое привело к задержке роста ребенка.
    • При болезни Иценко-Кушинга (заболевание, сопровождающееся повышенным уровнем гормонов надпочечников в крови) характерны следующие осложнения:
      • сердечно-сосудистые заболевания: нарушения ритма сердца, артериальная гипертензия (повышение артериального (кровяного) давления);
      • сахарный диабет (заболевание, характеризующееся постоянно повышенным уровнем глюкозы в крови);
      • остеопороз (снижение плотности костной ткани), частые переломы костей;
      • язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
    • При гипотиреозе (снижение уровня гормонов щитовидной железы в крови) характерны осложнения:
      • хронические заболевания сердца (аритмия – нарушение сердечного ритма);
      • увеличение размеров железы и затруднение дыхания и глотания;
      • снижение интеллектуальной деятельности, нарушение развития детей.
  • Психологические комплексы, которые связаны с низким ростом.
  • Для нормального роста ребенка необходимо полноценное, сбалансированное (то есть употребление в определенных соотношениях белков, жиров и углеводов) питание с достаточным количеством микроэлементов (кальция, фосфора и т.д.) и витаминов.
  • При задержке роста ребенка родители должны обратиться к врачу для выявления причин низкорослости и своевременной ее коррекции.

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/zaderzhka-rosta-detey

У ребенка маленький рост, как стать выше ростом – советы эндокринолога – диагностер

Задержка роста у детей таблица

Дорогие мамы и папы! Работая более тридцати лет детским врачом, я каждый день сталкиваюсь с детьми, отстающими в росте. Последние 10 лет у нас появилось очень хорошее лекарство Гормон Роста.

Обращайтесь во Всероссийскую Школу Роста в детской клинике Эндокринологического научного центра Российской Академии Медицинских наук за любой консультацией, предварительно записавшись по телефону +7 495 500-00-90 или через сайт запись на прием. Наши врачи и я постараемся Вам помочь.

Вы можете написать мне письмо с вопросами по адресу: Москва, ул. Дмитрия Ульянова, дом 11. Профессор Валентина Александровна Петеркова

Раньше если ребенок не рос, то становился карликом или лилипутом. Чтобы выжить они создавали свои цирки и театры. В наше время если начать лечить ребёнка с детства, то он вырастит здоровым и высоким. Лечение это очень простое. Ребёнку, у которого нет своего гормона роста, этот гормон просто вводят как лекарство.

 Фото. А — Когда Ваня пришёл в Институт детской эндокринологии, он был чуть выше 80 см и на много отставал от своих сверстников. Б — За 22 месяца Ваня вырос на 22 см. Именно тогда, академик Дедов сказал, что во взрослой жизни Ване гарантируется рост минимум 170 см. В — Ване только 12 лет, но уже его рост — 145 см. За 6 лет лечения он вырос на 60-65 см.

Как определить, нормальный ли у ребенка рост

Доношенный ребенок при рождении имеет рост 48-54 см. За первый год жизни он прибавляет 25 см и в год его рост становится 75 см. За второй год рост увеличивается на 8-12 см. В последующем ребенок обычно растет по 5-6 см в год, но НЕ менее 4 см в год.

Лучше всего оценивать рост ребенка по перцентильным таблицам (смотри здесь).

Как родители могут понять, что их ребёнок отстаёт в росте

Ребёнок в год должен иметь рост – 75 см, НО дети, рождённые преждевременно или с маленьким весом не добирают этого. Тогда нужно ждать до 5 лет.

 Если ребёнок прибавляет меньше чем в норме и значительно отстает от своих сверстников, тогда нужно обязательно обращаться к врачу.

В этом возрасте уже можно поставить диагноз достаточно ли своего гормона роста у ребёнка или нет.

Зависит ли рост ребенка от роста родителей

Чтобы определить, каков будет во взрослом состоянии рост Вашего ребенка, надо сложить рост родителей и разделить пополам. Затем к этой цифре прибавить 6,5 для мальчика или отнять 6,5 для девочки.

 Например: Рост мамы 164 см, рост отца 176 см, в сумме получаем 340 см, делим пополам, получаем 170 см. Для дочери средний конечный рост будет около (170-6,5)=163,5 см, для сына (170+6,5)=176,5 см.

Конечный рост ребенка может оказаться на 3-5 см больше или меньше рассчитанного.

Зависит ли рост ребенка от питания

Из-за болезней желудка, кишечника, печени или поджелудочной железы пища плохо усваивается, и ребенок плохо растет.

Как сон влияет на рост

Гормон роста выделяется в кровь ночью, когда ребенок крепко спит. Важно!!! Чтобы подрасти, спать надо ложиться до 10 часов вечера!

Почему ребенок не растет

В гипофизе головного мозга вырабатывается Гормон Роста. Это вещество вызывает ускорение роста человека. Если вырабатывается мало гормона роста, то ребенок рождается с нормальным весом и ростом, а потом начинает плохо расти и к 2 годам не достигает 85-88 см, а имеет лишь 78-80 см.

С каждым годом ребенок все больше отстает в росте. Если его не лечить Гормоном Роста, то во взрослом состоянии он будет иметь карликовый рост — мужчины меньше 140 см, а женщины меньше 130 см.

Важно!!! Всем детям, у которых имеется недостаток гормона роста, необходимо лечиться Гормоном Роста.

Как определить достаточно ли Гормона Роста у ребенка

Для этого делают специальную пробу. Ребенку дают выпить или вводят внутривенно лекарство, которое стимулирует выработку гормона роста. Обычно это клофелин или раствор инсулина.

Перед приемом таблеток и каждые полчаса в течение двух часов берут кровь из вены на гормон рост. По результатам пробы врач определит, достаточно ли Гормона Роста вырабатывается у ребенка.

Если секреция Гормона Роста снижена, врач пропишет Гормон Роста.

Нормальные значения соматотропного гормона и инсулиноподобного фактора роста смотри здесь.

В каком возрасте можно вырасти, а когда уже расти не будешь

Пока не закроются зоны роста, человек может вырасти. Самый благодатный возраст — 6-15 лет. После полового созревания практически невозможно влиять на рост. Зоны роста исследуют на рентгене кисти — так называемый «костный возраст». У здоровых людей паспортный и костный возраст совпадают. При отставании в росте костный возраст отстает или, наоборот, опережает паспортный.

Как определять костный возраст смотри здесь.

Кто должен назначать Гормон Роста

Если есть проблемы с ростом, то следует обратиться к врачу-эндокринологу, а не применять этот препарат самостоятельно.

Что такое генно-инженерный Гормон Роста

Раньше для лечения использовали Гормон Роста из гипофиза умерших людей. Теперь применяют генно-инженерный Гормон Роста, который синтезируют в пробирке. Гормоны Роста в России — Хуматроп, Генотропин, Сайзен, Нордитропин, Биосома. Все препараты безопасны и одинаковы по ростовому эффекту.

Смотри Инструкцию по использованию гормона роста Хуматроп.

Можно ли колоть Гормон Роста через день

Можно, но рост увеличится меньше, чем если делать уколы ежедневно. Мой совет: хочешь подрасти — делай уколы ежедневно!

Как долго делать уколы Гормона Роста

Уколы надо делать несколько лет подряд, пока рост не станет достаточным или пока не закроются зоны роста в костях. Во взрослом состоянии необходимо будет продолжать лечиться, только доза будет в 7-10 раз меньше.

Зачем человеку, достигшему роста 170 см, продолжать делать уколы

Гормон Роста нужен не только для роста, он еще нужен, чтобы правильно работало сердце, чтобы была сила в мышцах, чтобы лишний жир не откладывался, чтобы кости были крепкими.

Какую дозу Гормона Роста обычно применяют для улучшения роста

Дозу определяет только врач. Но чаще всего доза на каждый день составляет 0,1 ЕД на 1 кг веса ребенка. Можно рассчитывать дозу по неделям. Тогда это будет 0,5-0,7 ЕД/кг в неделю. Если ребенок весит 15 кг, то ежедневная доза составляет 1,5 ЕД, если 22 кг — 2 ЕД, а если 28 кг — 2,5 ЕД.

Бывают ли осложнения от Гормона Роста

Бывают, но не часто. Обычно сразу после первых уколов появляется отечность глаз, иногда легкая скованность при сгибании пальцев рук, иногда отеки на ногах (очень редко у детей). Но этого не стоит пугаться. Гормон Роста заработал, что усилило обменные процессы. Обычно отечность проходит через 2-3 недели.

Нужно ли прерывать уколы при ОРВИ

Можно 2-3 дня не делать уколов, но как только температура снизится, надо снова начать лечение. Можно продолжить делать уколы, несмотря на высокую температуру, если это не доставляет большого беспокойства ребенку.

На сколько прибавляет в росте ребенок при лечении Гормоном Роста

Обычно в первый год лечения — 10-12 см (от 7-20 см), во второй год лечения — 8-10 см, в последующие годы ребенок растет так же, как и его сверстники, по 5-7 см в год. У нас есть дети, которые стали 187 см, 184 см, 168 см, т.е. карликом никто не остался.

Какие анализы надо сдавать при лечении Гормоном Роста

  • один раз в месяц необходимо проверять сахар крови;
  • один раз в год делать рентгеновский снимок кисти для определения костного возраста;
  • один раз в три месяца исследовать гормоны щитовидной железы.

Если у ребенка НЕТ недостатка Гормона Роста, но он плохо растет

Гормон Роста применяется при ряде состояний, сопровождающихся отставанием в росте. Например, при хронической почечной недостаточности, синдроме Рассела-Сильвера, синдроме Прадера-Вилли, синдроме Дауна, синдроме Шершеневского-Тернера и других.

Мама и папа невысокие. Может ли ребенок быть большого роста, если его лечить Гормоном Роста?

Это состояние называется конституционной низкорослостью. У таких детей вырабатывается достаточное количество Гормона Роста. Необходимости в дополнительном введении Гормона Роста нет.

Но во всем мире пробуют таких детей лечить. Иногда удается увеличить конечный рост на 8-10 см. Это не так много, как при дефиците Гормона Роста. Да и осложнения могут быть чаще.

Тем не менее, взвесив все за и против вместе с врачом, такое лечение можно попробовать.

Что такое конституционная задержка роста и полового развития

Некоторые мальчики отстают от своих сверстников. Большинство их сверстников делают большой ростовой рывок в возрасте 13-15 лет, а эти мальчики делают такой рывок в 15-18 лет и к 18-20 годам догоняют своих сверстников. Обычно так рос или папа, или брат, или дядя. Этого не надо бояться. В этих случаях Гормон Роста обычно не назначают.

Сейчас гормоном Роста лечат не срастающиеся переломы костей, врожденные заболевания костей, тяжелые дистрофии, различные генетические синдромы, сопровождающиеся низкорослостью.

Источник: http://diagnoster.ru/bolezni/z-bolezni/rost/xochu-podrasti/

Задержка роста у детей

Задержка роста у детей таблица

Что считается границей между «просто» низким ростом и патологически низким? В России это рост ниже 150 см для взрослых мужчин и менее 145 см — для женщин.

В мире известно немало людей маленького роста, но достигших больших высот в карьере. Некоторые считают, что недостаточный рост является дополнительным психологическим стимулом к развитию самых разных способностей. И все же, если ребенок отстает в росте, это беспокоит родителей и вызывает у них множество вопросов.

Для того чтобы сделать верное заключение относительно увеличения роста и массы тела ребенка, следует учитывать тот факт, что развитие ребенка происходит неравномерно. Выделяют следующие фазы изменения роста у детей.

До 4-летнего возраста — фаза интенсивного роста и первичного увеличения массы тела. В этот период увеличение массы тела опережает рост тела в длину. Дети, которые питаются нормально, приобретают округлые формы.

Возраст от 5 до 8 лет — первая фаза бурного роста (вытягивание). Масса тела увеличивается, но отстает от ускорения роста.

Возраст от 9 до 13 лет —вторая фаза прибавления массы тела. Масса тела увеличивается быстрее, чем рост.

Возраст между 13 и 16 годами — вторая фаза бурного роста. Рост прекращается у большинства девушек в 17 лет, у юношей — в 19 лет. Современные молодые люди в период завершения роста значительно выше, чем их бабушки и дедушки.

Этот процесс, получивший название акселерации и наблюдающийся на протяжении последних 100 лет, коснулся преимущественно молодых групп населения в развитых и благополучных странах. Акселерация наиболее выражена у городских детей и среди более обеспеченных слоев населения.

Известные причины акселерации заключаются в хорошем и более полноценном питании, снижении частоты инфекционных заболеваний, задерживающих развитие ребенка и др.

Ориентировочно рост детей старше года рассчитывают по формуле: б х возраст (лет) + 80 см.

Например, в 3 года и 3 месяца рост «среднестатистического» ребенка составляет 6 х 3,25 + 80 = 99,5 см.

Для оценки роста детей используются процентильные таблицы, которые есть в любой детской поликлинике. Если при посещении врача выяснится, что рост ребенка ниже, чем у 97 % его сверстников, необходимо провести дополнительное обследование. Обследование необходимо и в том случае, когда ребенок оказывается выше, чем 97 % сверстников.

Около 3 % детей относятся к категории низкорослых. Большинство из них соматически вполне здоровы. Но они, как правило, тяжело переживают свой низкий рост и психически ранимы.

В специально проведенных опросах установлено, что большинство родителей низкорослых детей уверены, что низкорослые мужчины страдают в плане самооценки и сталкиваются с трудностями при достижении успеха по сравнению с высокими мужчинами.

Наоборот, далеко не все уверены, что низкорослые женщины столкнутся с этими проблемами.

Очень часто родители низкорослых детей беспокоятся об их психологических проблемах и отношениях со сверстниками.

Низкий рост может быть пропорциональным, при этом сохраняются возрастные физиологические пропорции (отношение размеров головы к туловищу и конечностям).

У новорожденных соотношение длины головы и туловища составляет 1 : 4, в возрасте 6 лет — 1:5, к 12 годам — 1 : 7, у взрослых — 1:8.

Диспропорциональный низкий рост обычно бывает при изолированных нарушениях в наиболее активных зонах роста, при этом нормальные соотношения между размерами головы и туловища или конечностей нарушаются.

В большинстве случаев задержка роста обусловлена наследственными факторами. Плохо растут дети невысоких родителей с так называемым семейным замедленным созреванием (половое созревание начинается позже обычных сроков).

Обычно при этом требуется только наблюдение врача, но иногда и в этих случаях может потребоваться помощь эндокринолога: с возрастом такие дети вследствие более медленного роста или поздно начавшегося полового созревания могут не достичь своего максимально возможного, заложенного в генах ростового потенциала.

В настоящее время при своевременном обращении к врачу можно избежать этого и даже несколько улучшить показатели роста.

В некоторых семьях отмечается невысокий рост у обоих родителей, тогда отставание в росте у ребенка при отсутствии признаков какой-либо патологии — просто конституциональная особенность. При такой низкорослости никакого специального лечения не требуется, однако общеукрепляющие мероприятия помогут организму реализовать имеющийся потенциал.

Читайте еще:

Задержка роста отмечается и у детей с хроническими заболеваниями — врожденными пороками сердца, заболеваниями легких, печени и желудочно-кишечного тракта. И в этих случаях врачи сегодня могут использовать различные препараты, включая гормон роста, которые помогают восстановить нормальный рост ре бенка.

Если низкий рост сочетается с поражением других органов и систем (непропорциональным строением скелета, искривлением конечностей и др.), можно, думать о генетически обусловленных заболеваниях. При этом необязательно аналогичная патология обнаруживается у родственников. В первые годы жизни задержка роста может возникнуть из-за недостаточности питания, нарушения кишечного всасывания.

Если ребенок отстает в росте от сверстников, а причина отставания неясна, обязательно с помощью врача исключите скрытое течение у ребенка целиакии — непереносимости глютена (клейковины) — белка, которые содержится в пшенице и некоторых других злаках. Это заболевание является одной из самых частых причин отставания в росте детей.

Задержка роста и низкорослость у детей могу быть обусловлены эндокринными болезнями, например дефицитом гормона роста при поражении гипофиза, снижением функции щитовидной железы, сахарным диабетом. При недостаточности гормона роста развивается карликовость (гипофизарный нанизм).

В этом случае лечение гормоном роста позволяет ребенку дорасти до нормальных показателей или приблизиться к ним. Тем, кто не может приобрести гормон роста, специалисты рекомендуют использовать по специальной схеме менее дорогие стимулирующие рост препараты.

Часто к задержке роста приводят болезни центральной нервной системы. Один из отделов нервной системы — гипоталамус — активно участвует в процессе роста. Именно этот отдел чаще всего нарушен у детей, перенесших внутриутробную гипоксию или родовую травму. Особый характер приобретает проблема с ростом в период полового созревания.

Этот процесс у мальчиков наступает несколько позже, чем у девочек. Обычная картина в 7-8-м классе, когда раньше повзрослевшие девочки свысока взирают на «мелких» мальчишек. Сроки полового развития у детей в разных семьях варьируют.

Раннему половому развитию сопутствует и более быстрое закрытие ростовых зон костей, то есть дети с ранним половым развитием не только быстрее вытягиваются, но и раньше перестают расти. Мальчики с поздним половым развитием обычно достигают окончательного роста к 19-20 годам.

В 13 лет такая перспектива не утешает: дети стараются себе помочь — «качаются», угощают друг друга «ростовыми» таблетками. В результате раньше срока закрываются ростовые зоны и мальчики перестают расти совсем.

Приблизить начало полового созревания, не причинив вреда растущему организму, можно, но делать это необходимо только под наблюдением квалифицированного врача-эндокринолога. Использовать для этой цели гормональные препараты надо только по очень строгим показаниям, поскольку они дают множество побочных действий.

При задержке роста у ребенка важно вовремя обратиться к врачу-педиатру — только врач сможет выяснить причину отставания, а при необходимости направит ребенка для обследования к соответствующему специалисту. При любом варианте низкорослости своевременно начатое лечение позволяет если не полностью восстановить, то значительно улучшить ростовые показатели и избежать развития низкорослости.

Поэтому родители не должны быть пассивными, если их ребенок отстает в росте от сверстников. Своевременно обращайтесь к опытным специалистам, не пропустите возможность осмотра у эндокринолога.

Что же кроме гормонов способно помочь при низкорослости? Прежде всего — рациональное, обогащенное белком и витаминами питание и регулярные занятия спортом. Помните, что некоторые виды спорта противопоказаны детям с задержкой роста: это тяжелая атлетика, культуризм, бокс. А вот теннис, плавание, легкая атлетики, все игровые виды спорта стимулируют рост.

В организме гормон роста вырабатывается преимущественно ночью, поэтому ребенку с задержкой роста не повредит продление ночного сна на пару часов.

На ночь можно выпивать чашечку крепкого мясного бульона, который также окажет мягкое стимулирующее влияние на синтез гормона роста.

Периодически, 1-2 раза в год, можно применять курсы «витамина роста» — карнитина хлорида, строго соблюдая инструкцию по применению.

Литература
Здоровье вашего ребенка. Новейший справочник./Под рек. В.А.Александровой.Изв-во Эксмо, 2003 г.

Источник: https://med39.ru/article/pediatria/nizkiy-post.html

Причины задержки и очень высокого роста ребенка: почему рост отстает или выше нормы

Задержка роста у детей таблица

LechimDetok.ru > Уход за ребенком

Нарушения роста у детей встречаются не столь часто, как отклонения в наборе веса, но все же обозначенная проблема имеет место быть, а потому её изучению посвящено немало исследований. К примеру, рост у ребенка очень высокий или наоборот – слишком маленький, в некоторых случаях наблюдается диспропорциональное развитие отдельных частей тела. По каким же причинам так происходит?

В последнее время существует тенденция – многие отклонения и нарушения в развитии детей, в том числе причины слишком быстрого или замедленного роста объяснять влиянием одной лишь экологии.

Отмечается, что ускорение роста, так называемая акселерация, которая наблюдается уже приблизительно последние 100 лет, встречается у детей и подростков в наиболее развитых в экономическом отношении странах.

Высокий рост ребенка — это результат современного образа жизни, характеризующегося улучшением питания, появлением большего количества стимулирующих рост факторов, усиленных занятий спортом, путешествий, влиянием на психику средств массовой информации, а также следствием снижения уровня заболеваемости инфекциями, задерживающими развитие организма.

В этом материале вы сможете ознакомиться с таблицей норм роста и веса у детей, а также узнать об основных причинах задержки роста ребенка или, наоборот, его чрезмерного ускорения.

Этапы роста ребенка

Рост и физическое формирование проходят в несколько этапов.

До третьего и четвертого года жизни ребенка его интенсивный рост связан с несколькими фазами увеличения веса, при этом ребенок сохраняет свои округлые формы, присущие ему еще с грудного возраста.

Затем, с пятого по восьмой год жизни следует фаза первого периода вытяжения (роста в длину); набор веса уменьшается пропорционально росту в высоту.

Вторая фаза увеличения веса продолжается с девяти до тринадцати лет; набор веса при той же самой скорости роста становится относительно выше («жеребячий жир»). Вторая фаза вытяжения приходится на период с 13-го года жизни и продолжается вплоть до прекращения роста приблизительно до 19 лет (для юношей) и 17 лет (для девушек).

Нередко для диагностики нарушений роста ребенка врач исходит из рентгеновского снимка костей его руки. Это позволяет выяснить гормональную регуляцию степени созревания, то есть насколько именно хрящевой материал на определенных участках скелета структурировался в костную ткань.

Для выяснения отдельных причин задержки или ускорения роста у детей имеет значение уровень в крови различных гормонов: гормонов гипофиза (гормона роста), гормона щитовидной железы (тироксина), гормонов надпочечников (корти зола и др.), а также гормонов половых желез (эстрогена, тестостерона).

Таблица норм роста и набора веса ребенком по годам

Для оценки пропорциональности роста и нормы веса ребенком существуют нормы, которые представлены в таблице.

Таблица : «Рост и вес ребенка по годам»:

МальчикиВозраст, летДевочки
Рост, смВес, кгОбхват головы, смРост, смВес, кгОбхват головы, см
523,5350513,434
605,841¼605,440
687,644½667,443
739,244¾728,945
7610,4461759,846
8211,6471,58011,147
8812,94828612,148
9714,54939614,349
1051750410416,550
11219,251511118,650
11821,551611821,150
12423,951712423,651
12926,45281302651
13529,652913528,951
14032,4521014032,551
14536521114736,652
15039,9531215341,553
15644,253131584653
16350,2541416252,553
16754,7541516253,553
17260,5541616455,953
17564,254171645753
17666,1541816557,453

Чем старше становится ребенок, тем большие отклонения от средних значений могут наблюдаться. Причины плохого или слишком быстрого роста детей во многом обусловлены индивидуальными генетическими особенностями и влиянием окружающей среды.

Причины слишком плохого роста детей

Если ребенок отличается слишком маленьким ростом, следует отличать пропорциональный маленький рост от непропорционального.

При пропорциональном маленьком росте происходит равномерное нарушение роста всех частей тела ребенка. Известен целый ряд причин задержки роста у детей:

  • конституциональный наследственный маленький рост у ребенка, родители которого ниже среднего роста;
  • маленький рост, связанный с недостаточным поступлением питательных веществ и нарушенным усвоением пищи (например, вследствие муковисцидоза и целиакии);
  • маленький рост при хронически испытываемом дефиците кислорода (при тяжелых заболеваниях сердца и легких или при анемии);
  • маленький рост при хроническом заболевании почек и печени и других нарушениях обмена веществ;
  • маленький рост, связанный с нарушением развития половых органов при нарушении важнейших вегетативных участков головного мозга (например, вследствие рака),
  • из-за сниженной функции передней доли гипофиза (место образования соматотропного гормона), или щитовидной железы, которая при этом увеличена, вплоть до образования зоба,
  • за счет патологической гиперфункции надпочечников (синдром Кушинга; из-за высокого уровня кортизола похожая картина складывается при постоянной, продолжающейся в течение многих лет терапии с помощью кортизона; андрогенитальный синдром).

При АГС нарушение синтеза кортизола приводит к повышенному образованию андрогена, что у девочек вызывает явление вирилизма (повышенного оволосения) и изменения внешних половых органов, а у мальчиков — преждевременное увеличение пениса и преждевременный рост волос в области лобка. У обоих полов это сопровождается сначала усиленным и ускоренным ростом, а затем, после достижения роста приблизительно в 150 см, — полного его прекращения.

При непропорциональном или диспропорциональном маленьком росте нарушаются основные пропорции размеров головы, туловища и конечностей вследствие локального нарушения роста костей в особенно активных зонах.

Важнейшие причины, почему ребенок отстает в росте, заключаются в многообразных нарушениях обмена веществ, которые различным образом влияют на различные области скелета, например при хондродис-плазии (нарушении хондроцитов при преобразовании в костные клетки; при этом характерна большая голова, нормальное туловище, короткие конечности), при обусловленных нарушением усвоения или дефицитом витамина D различных форм рахита, при определенных заболеваниях почек (для больного характерны укорочение и искривление, прежде всего ног и другие деформации).

Далее описаны причины слишком высокого роста у детей.

Причины быстрого роста детей: почему ребенок выше нормы

Увеличение числа людей высокого роста, как это наблюдается в некоторых семьях, считается нормальным явлением. Другое дело, если рост ребенка не только выше нормы, но и связан с повышенной слабостью соединительной ткани (синдром Марфана) или со сниженным развитием половых органов (синдром Клинефельтера; решающим фактором при его выявлении является исследование хромосом).

При преждевременном половом созревании или при андрогенитальном синдроме с признаками преждевременного полового созревания, характерным, наряду с изменением габитуса, является сначала усиленный и ускоренный рост, который затем останавливается, что, как правило, приводит в дальнейшем к маленькому росту.

Некоторые дети отличаются ненормально высоким ростом и при этом повышенной полнотой, что составляет типичную картину адипозогигантизма. При этом развитие половых признаков несколько заторможено, но, в конце концов, все же выравнивается.

Источник: http://LechimDetok.ru/uhod/narusheniya-rosta-u-detej-tablitsa-norm-10772.html

Неэндокринные причины

К причинам задержки роста неэндокринного характера относятся:

  • Вариант нормального развития, с отставанием полового созревания, рост зависит от генетической предрасположенности.
  • Наследственная низкорослость без нарушений.
  • Преждевременное появление на свет.
  • Генетические нарушения, такие, например, как синдромы Тернера и Нунан.
  • Заболевания хронического характера – низкий гемоглобин, воспалительные процессы в желудке и кишечнике, бронхиальная астма, сердечные проблемы, регулярное недоедание.
  • Лечение гормональными препаратами.

Эндокринные причины

К причинам задержки роста эндокринного характера относятся:

  • Сахарный диабет.
  • Диабет не инсулин-зависимый.
  • Недостаточное количество витамина D.
  • Псевдогипопаратиреоз.
  • Синдром Иценко-Кушинга.
  • Недостаточный уровень гормонов щитовидной железы.

Еще к эндокринным нарушениям, которые провоцируют задержку роста относится недостаток выработки гормона роста врожденное или приобретенное. 
 

Как родители могут понять, что их ребенок отстает в росте

В младенчестве, при посещении детского врача, проводится контрольное взвешивание ребенка. Если будут отклонения, доктор сообщит об этом.

В первую очередь ребенок перестанет прибавлять в весе, у него не будут увеличиваться в размере конечности и голова.

В более старшем возрасте кроме недостаточного роста и веса добавляется недоразвитость половых органов у мальчика и молочных желез у девочки.

Таблица показателей роста и веса для девочек и мальчиков от рождения до 1 года по данным ВОЗ Таблица роста и веса для девочек и мальчиков от 1 года до 10 лет по данным ВОЗ
Таблица роста и веса для девочек и девушек, мальчиков и юношей с 11 до 17 лет по данным ВОЗ

Диагностика. Что такое «рентген-возраст»

При явной задержке роста, детский врач сначала в форме беседы выясняет у родителей не является ли это наследственным, затем направляет на различные исследования:

  • Анализы: общий крови и специальный на уровень глюкозы, развернутый химический, на гормоны.
  • МРТ.
  • Исследование кариотипа.

Одним из видов диагностики при задержке роста является “рентген-возраст” или определение костного возраста.

Для этого делают рентгеновский снимок кистей рук и сравнивают со специальными таблицами, где указаны все необходимые параметры согласно определенному возрасту ребенка.

Дело в том, что у маленького ребенка в скелете больше хрящевидной ткани, в процессе взросления, она костенеет, причем в определенной последовательности. Если присутствует реальная задержка развития, то она отразится в окостенении хрящей тоже.

Осложнения и последствия

Если задержка роста вызванная нарушениями в организме, то возможны такие последствия:

  • Повышение АД.
  • Сахарный диабет.
  • Язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Остеопороз. Частые переломы.
  • Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Зоб и сопровождающая симптоматика.
  • Снижение интеллектуальных способностей.

Кроме физических последствий отставания в росте, могут возникнуть и психологические – комплексы по поводу внешности.

Задержка роста: лечение

Если ребенок унаследовал от родителей низкий рост, то это норма и в коррекции не нуждается. Нарушения нормального развития лечатся по результатам диагностики.

Сначала проводится терапия основного заболевания, которое стало причиной отставания в развитии, затем, по возможности, исправление последствий.

Недостаток гормона роста компенсируется за счет приема специальных гормональных препаратов. 

Профилактика отставания в росте

В первую очередь на общее развитие ребенка, в том числе и рост, непосредственно влияет питание. Оно обязательно должно быть полноценным. Ребенок должен кушать овощи, фрукты, мясо, крупы, то есть – необходимые жиры, белки, определенное количество углеводов и конечно же, микроэлементы – кальций, фосфор и т.п.

При первых же симптомах или подозрениях, что что-то не так, необходимо обратиться за помощью к специалистам, чтобы не упустить время.

Задержка роста у современных детей встречается достаточно часто. Важно своевременно обратить внимание и исправить ситуацию. Ведь данные нарушения могут повлиять негативно на всю последующую жизнь ребенка, а затем взрослого человека.

Многое в данном случае зависит от родителей, их бдительности.

Сервис расчета
точной даты родов

рассчитать

Контролируй вес
во время беременности

подробнее

Рассчитать день овуляции
по календарю.

рассчитать

Подробный календарь
по неделям

смотреть

Источник: https://40-nedel.ru/2263-Pochemu-proishodit-zaderzhka-rosta-u-detey.html

Лечение Детей
Добавить комментарий