Затяжной бронхит у ребенка лечение

Симптомы и лечение разных форм бронхита у детей

Затяжной бронхит у ребенка лечение

Молодые родители далеко не всегда знают, как лечить бронхит у детей. Процесс осложняется еще и тем, что существует более пяти форм данного заболевания. У каждой из них отличаются не только симптомы, но и методы лечения. Именно на эти нюансы необходимо обратить отдельное внимание.

Разновидности бронхита

К основным видам данного заболевания у ребенка и взрослого причисляют острую простую и обструктивную форму, бронхиолит. Также специалисты обращают внимание на появление двух типов рецидивирующего заболевания и аллергического вида. Все они проявляются различными симптомами и нуждаются в полноценном лечении.

Острый простой бронхит

Обычно данная форма заболевания редко проявляется в детском возрасте. Представленному процессу сопутствует стремительное увеличение количества бактерий, которые способствуют развитию воспаления. У детей проявляются крайне неприятные симптомы. Вероятно развитие осложнений, поэтому лечение нужно начинать как можно раньше.

Клиническая картина

На первичной стадии бронхита у детей идентифицируют сухой кашель. Через несколько дней он становится гораздо более мягким, приобретая форму влажного. Происходит это примерно на четвертые-восьмые сутки.

Реже дети жалуются на неприятные ощущения или боли в грудине, которые становится намного более выраженными во время кашля.

Ко второй неделе развития бронхита кашель становится гораздо более продуктивным, а температурные показатели тела снижаются. В целом, острая форма заболевания протекает без осложнений и завершается спустя две недели.

Методы лечения

Для того чтобы добиться выздоровления, необходимо соблюдать постельный режим и в значительном количестве употреблять теплое питье. Меню у детей при остром бронхите должно быть обогащено витаминами. Родителям необходимо ежедневно осуществлять влажные уборки, а также проветривание помещений.

В лечении острого бронхита у детей не обойтись без:

  1. Противовирусных препаратов (например, Арбидол или Виферон), которые назначаются пульмонологом. Их использование имеет смысл при начале применения не позже двух дней с начала развития патологии.
  2. Жаропонижающих препаратов. Они используются при температуре от 38.5 градусов. Речь идет о Нурофене, Эффералгане, которые согласовывают предварительно с педиатром.
  3. Отхаркивающих и муколитических составов. Они делают экссудат менее густым и облегчают его выведение, допустим, АЦЦ или Бромгексин.
  4. Противокашлевых составов. Одним из них является Синекод, который применяют при навязчивом, болезненном кашле.
  5. Антигистаминных лекарств. Они назначаются для лечения бронхита у детей с выраженными симптомами аллергии.

В восстановительных целях проводятся щелочные ингаляции, например, с минеральной водой или содой. Крайне редко при остром бронхите у ребенка назначают физиопроцедуры. В условиях стационара это может быть УФО или УВЧ грудины. После того, как обострение завершилось, может проводиться электрофорез или введение диадинамических токов – ДДТ.

Острый рецидивирующий

Проявляется обструкцией (непроходимостью дыхательных путей) и затруднением выдоха, а именно экспираторной одышкой. Наиболее часто данная форма бронхита проявляется у детей до трех лет и является усугубленной формой ОВИ.

Особенности бронхиолита

Это патология бронхов, которая характеризуется прогрессирующим поражением бронхиол и более мелких структур. В группе риска находятся дети от пяти до шести месяцев. Патологии характерно тяжелое течение, часто развивается респираторная недостаточность. Бронхиолит формируется под влиянием вирусов.

Рецидивирующая форма

Данное заболевание выявляют в том случае, когда эпизоды обострения бронхита повторяются от трех раз в год на протяжении двух лет, при этом признаки обструкции отсутствуют. Чаще всего рецидивирующая форма болезни у детей диагностируется при острой дыхательной инфекции и характеризуется длительным течением – от двух-трех недель.

Рецидивирующий обструктивный бронхит

Это специфическая форма заболевания, которая периодически повторяется на фоне ОРВИ у детей младше трех лет. В некоторых ситуациях рецидивы обструктивного бронхита влекут за собой появление астмы.

Восстановительный курс на этапе обострения совпадает с терапией острой формы заболевания. На стадии ремиссии проводят профилактику, направленную на исключение рецидивов. Применяют ингаляции в виде аэрозолей с Фенотеролом, Беродуалом. В том случае, когда усугубление состояния провоцируется холодом и другими физическими факторами применяют Тайлед или Интал.

Аллергическая форма

В детском возрасте начинается как следствие воспаления в области бронхов под влиянием любых аллергенов. Последние раздражают внутреннюю поверхность бронхов при вдохе, что провоцирует кашель, который и называют аллергической формой бронхита.

Бронхит у детей: симптомы и лечение

Затяжной бронхит у ребенка лечение

Внезапный сильный кашель у ребёнка – однозначный повод обратиться к педиатру. Кашель – знаковый симптом, вероятней всего указывающий на развитие бронхита. Заболевание характеризуется неспецифическим воспалением бронхов, расположенных в нижнем отделе дыхательной системе.

Бронхит, протекающий без каких либо осложнений, в большинстве случаев, не опасен для жизни малыша или ребенка постарше.

Но заболевание остается одним из самых распространенных, судя по обращениям к врачу-педиатру.

Заболевший ребенок теряет активность и бодрость, его самочувствие резко ухудшается и приходится оставлять его дома под присмотром. Заболевание утяжеляется от нескольких дней до нескольких недель1.

Кашель является основным симптомом при бронхите, ребенку тяжело контролировать подобный процесс, что в итоге может спровоцировать бессонные ночи, истерики, нервные расстройства.

Врачи научились выявлять детский бронхит, но с определением его формы случаются сложности. По общепринятой терминологии, выделяют острую и хроническую1 формы заболевания:

  • Острый бронхит. В большинстве случаев, при возникновении бронхита, разговор идет именно об острой форме заболевания. Основной признак – продолжительный кашель, который может мучить ребёнка до четырех недель.
  • Хронический бронхит. Кашель, выделение мокроты, общее снижение самочувствия возникают с постоянной периодичностью в течение двух и более лет. Каждый год обострение настигает ребёнка не менее трех месяцев в году.

Помимо острой и хронической формы, существует еще один вид бронхита у детей, который во всем мире имеет различные определения. Наши врачи чаще называют заболевание затяжным.

По своим свойствам, он ближе к острой форме, но длится от одного до трёх месяцев.

В основном затяжной бронхит развивается из острой формы, особенно у детей, страдающих рахитом, с хроническими очагами инфекции в дыхательной системе, а также с врожденными пороками2.

Причины бронхита у детей

Как и у взрослых людей, бронхит у детей развивается преимущественно из-за вирусной инфекции. Летом ребенок набирается сил, а осенью, зимой и весной болеет очень часто. Это привычная картина, особенно если ребенок ходит в детский сад или образовательное учреждение. Организм ребенка атакуют следующие вирусы:

  • грипп типа А, B, С и парагрипп;
  • адено- и риновирусы;
  • короновирус
  • респираторно-синцитиальный вирус
  • метапневмовирус

Гораздо реже, чем вирусы, но гораздо чаще, чем у взрослых, причиной бронхита у маленьких детей становятся бактериальные инфекции:

  • возбудитель коклюша (бордетелла);
  • хламидии;
  • микоплазма;
  • стафилококки;
  • пневмококки;
  • стрептококки.

Симптомы и признаки бронхита

Бронхит чаще всего проявляется на фоне острого респираторного заболевания. Сами вирусы предпочитают верхние дыхательные пути, однако до бронхов инфекция доходит практически всегда4.

Перед тем, как ребенок начнет кашлять, а врач поставит диагноз бронхит, проявляются симптомы свойственные острым респираторным заболеваниям. Могут проявить себя следующие симптомы и признаки бронхита у детей:

  • Высокая температура;
  • Головная боль, беспокойство;
  • Слабость, снижение активности, боль в мышцах, постоянная усталость
  • Насморк, проявляющий себя в виде заложенности носа, слизистых выделений;
  • Боль в горле, першение, осиплость;
  • Самый характерный симптом – кашель и одышка. Сначала сухой, затем продуктивный с мокротой.

Кашель выделен неспроста, именно он является основным симптомом, после выявления которого строится план лечения. Кашель может возникнуть даже после полного отступления ОРВИ.

Это часто наблюдается из-за ослабления общего и местного иммунитета, когда развивается бактериальное заражение.

Кашель при острой форме бронхита могут называть непроходящим, его длительность указывает на развитие затяжного или хронического заболевания.

Кашель у детей могут вызывать и другие заболевания дыхательной системы – ларингит, трахеит, а в худшем случае – пневмония. Еще чаще вирус поражает сразу несколько участков, развивается трахеобронхит или ларинготрахеит.

Кашель – физиологический рефлекторный процесс, возникающий из-за раздражения слизистой дыхательных путей. При бронхите так организм пытается очистить бронхи, трахею и гортань от результата воспалительного процесса – мокроты4.

Особенности острого и хронического бронхита у детей

В большинстве случаев врачи справляются с лечением острой формы бронхита у детей. Если спустя четыре недели ребёнок продолжает кашлять, то диагноз меняют на затяжной бронхит. Подобное состояние продолжается до нескольких месяцев.

опасность острой формы заключена в последствиях и осложнениях бронхита у детей. Про риск развития хронического бронхита или пневмонии уже говорилось. Возможно также перерастание в обструктивный бронхит, при котором начинаются проблемы с самим дыханием из-за отека и спазма.

Развивается дыхательная недостаточность, одышка, становится тяжело дышать, что несет реальную угрозу жизни, особенно если ребёнок еще мал и с трудом может объяснить свои ощущения.

В таком случае нужно как можно скорее обратиться к врачу, а при резком ухудшении состояния или выраженном ограничении дыхания – незамедлительно вызвать скорую помощь5.

Педиатры успешно проводят лечение острого бронхита у детей, но с хронической формой все сложней. Ее достаточно тяжело обнаружить у ребенка, ведь официально, диагноз ставится по прошествии двух лет минимум.

Для выявления хронической формы может потребоваться дополнительная диагностика, наблюдения, сбор анамнеза (опрос) у родителей. Сопоставив все данные, наблюдения, врач может поставить правильный диагноз.

При выявлении хронической формы важно вовремя замечать обострения заболевания, а также его ремиссии (затихание). Когда организм ребёнка атакует очередной приступ, проявляются следующие симптомы интоксикации:

  • Возникает головная боль, слабость, ухудшается общее самочувствие;
  • Повышенная потливость, особенно ночью;
  • Ощущается постоянная усталость;
  • Может повыситься температура.

Когда наступает ремиссия, все симптомы уходят, как сам кашель5.

Недавно терминология хронического бронхита у детей порождала споры в медицинском сообществе.

У взрослых людей толчком для формирования хронического заболевания становятся курение или работа, связанная с опасным химическим или механическим производством (например, шахтеры).

По понятным причинам, подобное не может относиться к ребёнку. Однако хронический бронхит у детей возникает довольно часто.

Также дети чаще страдают от бактериальной инфекции. Возможно, это связано с тем, что иммунитет в раннем возрасте еще плохо сформирован. Любое острое респираторное заболевание открывает доступ к бактериальному заражению, иммунитет просто не успевает среагировать, так как занят вирусной инфекцией2.

Диагностика и лечение бронхита

Диагностика бронхита у детей важна в общей программе лечения. Помимо самого заболевания, диагностика помогает определить форму, стадию и возможные осложнения. Диагностируют бронхит у детей следующими способами1:

  • Сбор анамнеза у ребенка и родителей;
  • Выявление кашля и определение его продолжительности;
  • Физикальная диагностика, включающая в себя пальпацию, общий внешний осмотр и прослушивание грудной клетки фонендоскопом;
  • Рентгенологическое исследование.

В большинстве случаев этих способов диагностики достаточно, и дети легко их переносят. Но могут применяться и другие способы диагностирования: общий анализ крови, спирометрия (измерение объема легких) и бронхография.

Наука накопила немало знаний о респираторных заболеваниях и их конкретных возбудителях. Применяются и хорошо изучены методы лечения и диагностики у детей, но универсального средства до сих пор нет. Лечение должно быть комплексным.

Одним из интересных и действительно важных достижений науки последних лет можно назвать отказ от тотального выписывания антибиотиков при любой форме бронхита. Учитывая, что заболевание чаще возникает из-за вирусов, антибиотики никак себя на проявляют в лечении основной проблемы и сильно вредят неокрепшему детскому организму. Лечение антибиотиками признано нерациональным5.

Однако хронический бронхит, вероятно или подтверждено вызванный бактериальной инфекцией, лечить антибиотиками необходимо, иначе возможен риск серьезных осложнений. Все упирается в точную диагностику и определение причины заболевания, а далее должен выстраиваться грамотный план лечения.

В большинстве случаев лечение сводится к помощи организму в борьбе с вирусной инфекцией, породившей бронхит. В бой должен вступить иммунитет, ему необходимо помочь и предоставить для борьбы все условия.

Учитывая серьезность течения и разные причины заболевания, лекарственные препараты для лечения бронхита у детей должен назначать только лечащий врач-педиатр или ЛОР3:

  • Жаропонижающие средства;
  • Противокашлевые препараты;
  • Иммуностимуляторы;
  • Противовирусные препараты;
  • Противоаллергические препараты;
  • Антигистаминные препараты;
  • Отхаркивающие препараты, муколитики и бронхолитики;
  • Растительные препараты с отхаркивающим эффектом;
  • Антибиотики в самых серьезных случаях заболевания.

При лечении детей хорошо проявили себя ингаляционные способы доставки лекарственного препарата, массаж грудной клетки и электрофорез. Лечение бронхита у детей в домашних условиях должно включать в себя обильное питье, увлажнение воздуха и гипоаллергенное питание.

Учитывая, что основной причиной развития бронхита является вирус, стоит сосредоточиться на поддержании и развитии иммунитета, особенно в холодное время года. Для поддержки или восстановления функций защиты могут применяться вспомогательные лекарственные средства. Среди них особо выделяется ИРС ®19 – комплексный лекарственный препарат на основе бактериальных лизатов6.

Иммуномодулятор ИРС®19 прошел проверку временем7. Препарат успешно противостоит патогенным бактериям на слизистых оболочках дыхательной системы, препятствуя размножению инфекции. При его использовании может существенно сократиться частота респираторных заболеваний, а также снижается суммарная потребность в антибактериальной и противовоспалительной терапии8.

Принцип действия препарата основан на иммуностимуляции. В составе присутствуют лизаты бактерий распространенных возбудителей инфекций. ИРС®19 активирует и стимулирует местный иммунитет, тем самым удерживая ворота, в которые пытаются ворваться различные респираторные инфекции. После применения препарата, организму легче справиться с бактериями, которые могут осесть на бронхах6.

Профилактика бронхита у детей

Вопрос профилактики бронхита у детей стоит особенно остро, ведь детский организм, с неокрепшим иммунитетом, постоянно находится в зоне риска. Особенно при посещении детского сада или школы.

Общая профилактика, доступная каждому, должна сводиться к усилению иммунитета ребенка, для этого применяются следующие мероприятия:

  • Легкое закаливание – после года вполне разумно;
  • Проветривание помещений;
  • Прогулки на свежем воздухе;
  • Употребление качественной пищи, в том числе овощей и фруктов;
  • Поддержание влажности в помещении для сна;
  • Ограждение от провоцирующих болезнь факторов – табачный дым, пыль и различная химия в составе воздуха;
  • Физическая активность.

Помимо лечения бронхита у детей препарат ИРС®19 также применяется в профилактических целях, особенно в период простудных заболеваний.

Если начать профилактические мероприятия заранее, формируется защитный барьер против большинства видов респираторных инфекций.

Профилактический курс составляет две недели, эффект может сохраняться 3-4 месяца, что очень актуально осенью и зимой10. Применение ИРС®19 возможно с трёх месяцев жизни6.

Источник: https://irs19.ru/parents/bronkhit-u-rebenka/

Затяжной бронхит у ребенка: причины и лечение

Затяжной бронхит у ребенка лечение
Организм малышей не может нормально бороться с вирусами и бактериями, поэтому часто болеющих детей преследует затяжной бронхит. У ребенка лечение включает в себя прием муколитических и отхаркивающих препаратов, антибиотиков, витаминов, ингаляции и физиотерапию.

Сущность патологии

Малыши до 3-4-летнего возраста могут болеть по замкнутому кругу. Сначала болит горло, потом начинаются насморк и кашель. После лечения болезнь вроде бы отступает, но сохраняется либо кашель, либо ринит.

Через 5-10 дней все повторяется – малыш заболевает. Многие мамы сталкиваются с этим явлением, особенно с детьми, посещающими садик.

В дошкольных учреждениях распространяются очень стойкие и агрессивные микробы, способные скосить не только ребенка, но и взрослого.

В медицине хроническим называют кашель, не прекращающийся в течение 3-х месяцев в году (суммарно или разово), главное, что 2 года подряд. Это правило не работает у детей до 4-5 лет. Малышам чаще ставят диагноз рецидивирующий, острый или обструктивный бронхит.

После достижения 3-5 лет обычно все налаживается само собой, и бронхит больше не появляется.

Иногда кашель с мокротой и нарушения бронхиальной проходимости все-таки остаются; при обследовании у ребенка отмечаются патологические структурные перестройки в бронхах, мешающие естественному очищению.

Причины и признаки:

  1. Вирусы. Вирусная инфекция проникает в бронхи из носоглотки и оседает на слизистой. Размножение микроорганизмов приводит к воспалению и повреждению слизистой оболочки. Организм пытается избавиться от раздражающих агентов, в результате чего появляется кашель.
  2. Бактерии. Бактерии могут вызвать бронхит сами или присоединиться к вирусной инфекции чуть позже. Они причиняют больше вреда, так как повреждают глубокие ткани дыхательных путей.
  3. Грибковый бронхит встречается очень редко: обычно у ослабленных и недоношенных малышей, часто принимавших антибиотики.
  4. Аллергия. Аллергический бронхит начинается вследствие воспаления слизистой оболочки бронхов в ответ на воздействие аллергенов – пыли, пыльцы растений, шести животных и др.

Иммунная система ребенка не может полноценно обезвредить бактерии и вирусы, в итоге инфекция внедряется в лимфатические узлы и эпителий слизистой оболочки. Случайное переохлаждение или вдыхание холодного воздуха приводит к обострению воспалительного процесса и малыш тут же начинает кашлять.

Еще одной причиной затянувшегося кашля может стать повышенная реактивность бронхиального древа.

В итоге слизистая вырабатывает избыточное количество секрета, что провоцирует бронхиальный спазм. Эти причины приводят к обструктивной форме хронического бронхита.

К факторам, провоцирующим обострение относятся:

  • систематическое пребывание в сырости и на холоде;
  • хронические или недолеченые инфекции носоглотки;
  • посещение детского сада, школы или других групп с большим количеством детей;
  • нарушения носового дыхания из-за искривления носовой перегородки;
  • пассивное курение.

Основные симптомы хронического бронхита у детей – это ухудшение общего состояния и кашель с мокротой. У малышей каждое обострение вызывает подъем температуры, снижение активности и ухудшение аппетита.

Рассмотреть внешний вид мокроты можно лишь у детей старшего дошкольного возраста. Уговорить кроху покашлять и выплюнуть то, что попало в рот, довольно трудно.

Образец мокроты может быть прозрачным слизистым или мутным гнойным желто-зеленым с неприятным запахом.

Если хронический бронхит сопровождается обструкцией, малыш ведет себя беспокойно, у него появляются одышка и хрипы, которые можно услышать даже без стетоскопа. Различают свистящие, сухие и влажные хрипы, проявляющиеся или в обе фазы дыхания или только на выдохе. Длительный хронический бронхит может вызывать стойкую дыхательную недостаточность или эмфизему легких.

Лечение затяжного кашля начинают с устранения очага хронического воспаления – терапии тонзиллита, гайморита, кариеса и т.д.

Если ребенок аллергичный, нужно сделать аллерго-пробу на разные виды провокаторов.

В период обострения врач назначит антибиотики из ряда пенициллинов (Амоксиклав, Амоксициллин, Ампициллин), цефалоспоринов (Цефаклор, Цефуроксим), фторхинолонов (Спарфлоксацин, Ципрофлоксацин) или макролидов (Азитромицин, Рулид). Результаты анализа мокроты помогут скорректировать выбор препарата с учетом индивидуальных особенностей больного. Затяжное течение бронхита может быть вызвано несколькими видами возбудителей.

Проконсультируйтесь с педиатром, он порекомендует отхаркивающий или комбинированный препарат подходящий ребенку по возрасту.

Отхаркивающие средства подразделяются на 2 группы:

  1. Лекарства, уменьшающие вязкость бронхиальной мокроты – муколитики или бронхосекретолитики (Трипсин, Амброксол, Лазолван).
  2. Препараты, стимулирующие двигательную активность мерцающего эпителия на слизистой бронхов и мышцы бронхиол. В итоге продвижение слизи по направлению ко рту ускоряется. В эту подгруппу входят средства рефлекторного и резорбтивного действия.

Отхаркивающие средства рефлекторного действия расширяют бронхи, усиливают секрецию мокроты и способствуют продвижению слизи наружу. К таким препаратам относится термопсис, терпингидрат, таблетки «От кашля», настойки алтея, подорожника, экстракт плюща и чабреца.

Лекарства резобтивного действия попадают в кровь. Они начинают действовать после того, как проникают в состав бронхиальной слизи. Мокрота разжижается дополнительной жидкостью. Кроме того, происходит стимуляция двигательной активности мерцающего эпителия и бронхиол. К резобтивным отхаркивающим лекарствам относятся йодид калия, йодид натрия, гидрокарбонат натрия, хлорид аммония.

Врач может назначить и муколитики с отхаркивающим действием – АЦЦ детский или Мукодин. В качестве отхаркивающих средств можно использовать настои и отвары корней девясила, душицы, мать-и-мачехи и подорожника большого. Очень эффективна щелочная минеральная вода без газа.

Бронхит у детей лечат с помощью разнообразных ингаляций. Это могут быть масляные ингаляции с ароматическими маслами сосны, пихты, эвкалипта, мяты, камфары, розмарина и других. Природные фитонциды лука и чеснока можно вдыхать через носик чайника. Масла добавляют в аромалампу и ставят в детской комнате или же вдыхают их, сидя над емкостью с теплой водой.

При бронхите не советуют паровые ингаляции, так как горячий воздух провоцируют бронхоспазм. Более эффективны ультразвуковые или компрессорные небулайзеры. Они распыляют лекарственный раствор на мельчайшие капельки, способные достичь даже мелких бронхов. Выбор средства для ингаляционного распыления лучше обсудить с лечащим врачом.

Чаще всего лекарство разбавляют в 2-4 раза стерильным физраствором. Вы можете использовать раствор отхаркивающего средства Ацетилцистеин, щелочную минеральную воду, раствор соды, а также противовоспалительные и антибактериальные препараты – Диоксидин, Фурациллин, Хлорифиллипт, Ротокан, Флексотид и др.

Помогут бронходилататоры (Атровент, Сальметерол, Сальбутанол, Вентолин, комбинированные Беродаул, Симбикорт, Серетид). Вылечить затяжной кашель с одышкой и бронхоспазмами можно при помощи бронхорасширяющих средств.

Эти лекарства могут быть в растворах для ингаляции на небулайзере или в специальных баллончиках-ингаляторах с дозированным выходом действующего вещества.

Обструктивный бронхит нужно лечить под контролем врача, чтобы не пропустить начало бронхиальной астмы или другие осложнения.

Лечение большим количеством препаратов часто вызывает аллергическую реакцию, и не только у детей. Поэтому назначается прием антигистаминных средств. Кроме того, затяжной кашель также может быть спровоцирован аллергией.

Для повышения иммунитета и общей сопротивляемости могут назначить различные витаминно-минеральные комплексы, а также настойку элеутерококка, левзеи, эхинацеи, аралии и женьшеня.

Симптомы затяжного кашля всегда усиливаются по ночам. Ребенок плохо спит, ворочается, кашляет и будит всех окружающих. Не занимайтесь самолечением, доверьте здоровье квалифицированному врачу.

Источник: https://upraznenia.ru/zatyazhnoj-bronxit-u-rebenka-lechenie.html

Бронхит у детей: признаки и симптомы заболевания. Способы лечения бронхита у детей

Затяжной бронхит у ребенка лечение

Итак, три обстоятельства: отек бронхов, повышенное образование мокроты в бронхах и бронхоспазмы дают основание медикам, в том числе и педиатрам, поставить диагноз — «бронхит». Увы, но родителям в домашних условиях доступен лишь один, но наиболее выразительный, симптом — малышу реально трудно дышать. И особенно — при попытке сделать глубокий вдох.

Чем опасен бронхит для детей

Поскольку при бронхите проходимость дыхательных путей сильно уменьшается, то прежде всего это заболевание опасно тем, что ухудшает вентиляцию легких у ребенка. Меньше кислорода попадает в легкие — значит, меньше кислорода проникает и в кровь. В итоге — временно все органы и ткани организма недополучают жизненно важный кислород.

Кроме того, именно бронхит является наиболее благоприятным условием для развития пневмонии — то есть воспаления легких. Происходит это примерно так: из-за временной малопроходимости бронхов легкие плохо вентилируются. Однако вирусы и бактерии туда все равно проникают.

Осев на участке внутренней поверхности легких, который временно лишен вентиляции, «вероломные гости» начинают мгновенно размножаться. Воспалительный процесс, вызванный этой деятельностью, и является воспалением легких.

Увы, но у детей, воспаление легких – это одно из наиболее частых осложнений бронхита, особенно при неправильном лечении.

Сам по себе бронхит – серьезное и опасное заболевание, которое даже взрослым подчас «сдается» с трудом. Дети же страдают от бронхита еще сильнее – поскольку сгустки мокроты скапливаются глубоко в бронхах, и малыши почти лишены возможности самостоятельно избавиться от них.

Дело в том, что удалить слизь из дыхательных путей человеческий организм может только с помощью так называемой дыхательной мускулатуры, которая у детей до 6-7 лет еще плохо развита. Проще говоря – дети могут кашлять и в полтора года, но эффективно откашливаться способны лишь тогда, когда их дыхательная мускулатура окрепнет – то есть примерно в возрасте 6-7 лет. 

Этим и объясняется тот факт, что большинство заболеваний дыхательных путей, включая бронхит, протекают у детей тяжелее и сложнее, чем у взрослых.

Бронхит: симптомы у детей

Наиболее распространенные и очевидные симптомы бронхита у детей следующие:

  • Высокая температура, жар;
  • Затрудненное и «шумное» дыхание;
  • Учащенное и не глубокое дыхание;
  • Кашель у ребенка;
  • Отсутствие аппетита;
  • Общая слабость;
  • Сонливость;

Все перечисленные симптомы бронхита у детей относятся к наиболее распространенной форме болезни – бронхиту, вызванному вирусами. Но справедливости ради стоит также упомянуть и симптомы бактериального бронхита, который протекает гораздо более тяжело, чем его вирусный «собрат».

Бактериальное воспаление бронхов (не более 1% от всех случаев бронхита) отличается:

  • Крайне тяжелым состоянием ребенка (нередко – с потерей сознания);
  • Сильным жаром;
  • Признаками интоксикации (возможны рвота, головная боль, нервные расстройства и т.п.);
  • Отсутствием насморка на фоне крайне затрудненного дыхания (хрипов, кашля и т.п.).

Даже малейшие подозрение на бактериальное воспаление бронхов требует немедленной госпитализации ребенка.

Если у врача есть затруднения в диагностики бронхита у ребенка, то просто клинический анализ крови точно развеет все сомнения.

Причины возникновения бронхита у детей

В подавляющем большинстве случаев бронхит у детей возникает на фоне ОРВИ и вызывается деятельностью вирусов. Есть целая группа вирусов, которая наиболее часто «приживается» именно на слизистой оболочке бронхов.

Считается, что, например, вирусы гриппа особенно «любят» размножаться именно на внутренней поверхности бронхов, провоцируя развитие бронхита.

Это значит, что ваш ребенок вполне может заболеть бронхитом, просто проконтактировав с другим малышом, больным ОРВИ.

Важно понимать, что возникновение бронхита у ребенка не связано напрямую с такими факторами как:

  • Переохлаждение (подхватить бронхит можно даже сидя у горячего камина, если при этом ваш собеседник – носитель, например, вируса гриппа);
  • Прецедентное заболевание бронхитов в прошлом (в отличие, например, от ветрянки, болел ли ребенок бронхитом уже однажды, или еще нет — не играет никакой роли);
  • Заложенность носа, невозможность осуществлять носовое дыхание (попадут вирусы в бронхи через нос или через рот – не имеет значения);

Существует весьма распространенный миф: мол, бронхит может развиться, когда воспаление, начавшееся в носу, в трахее или в гортани, «опустится» ниже.

То есть бронхит, в глазах обывателей, нередко является продолжением ларингита, фарингита, тонзиллита и т.п.

В действительности, если воспаление возникло на слизистой, скажем, носа или гортани, то ни в какие другие области оно переместиться уже не может.

Как лечить бронхит у детей

Антибиотики бесполезны! Какого родителя ни спроси, каждый второй полагает, что лечение бронхита у детей непременно связано с курсом антибиотиков.

На самом же деле антибиотики, даже самые современные и эффективные, в 99 % случаях бронхита совершенно бесполезны.

Потому что, как мы уже ни раз упоминали, бронхит — в 99 случаях из 100 – это вирусное заболевание! И стало быть любые противомикробные препараты в борьбе с ним совершенно беспомощны. Почему же тогда сами врачи нередко назначают антибиотики при бронхите у ребенка?

Дело в том, что большинство медиков стремится таким образом предупредить возникновение детской пневмонии — мы уже упоминали, что на фоне бронхита воспаление легких (которое, в отличие от бронхита, возникает вследствие активности болезнетворных бактерий, а не вирусов) весьма вероятно. Однако, такая превентивная антибактериальная терапия не оправдана.

Популярный детский врач, доктор Е. О. Комаровский: «Назначение антибиотиков при острых вирусных инфекциях, в том числе и при бронхите, не уменьшает, а наоборот – увеличивает вероятность возникновения осложнений»

Итак, антибиотиками бронхит у ребенка лечить нельзя. А как же осуществить адекватное лечение бронхита у детей?

Шаг 1: Режим обильного питья. Обильное питье разжижает кровь – это общеизвестный факт. При этом множество медицинских исследований доказали, что плотность крови и степень густоты слизи на слизистых оболочках напрямую связаны. Стало быть, чем более жидкая кровь у ребенка — тем меньше засохшей слизи скапливается в дыхательных путях, в том числе и в бронхах.

Проще говоря: чем после ломать голову над тем, как помочь малышу откашлять лишнюю мокроту из бронхов, просто не допускайте, чтобы она там скапливалась и присыхала к стенкам. Чем больше жидкости пьет малыш – тем легче ему дышать.

Шаг 2: Использование жаропонижающих средств. Если у ребенка температура повышается стремительно, и переходит отметку 38°С, ему следует дать жаропонижающее средство.

Шаг 3: Влажный и прохладный климат в помещении, где живет ребенок.

Чем суше и жарче воздух, которым дышит малыш, тем больше слизи образуется в его дыхательных путях, и тем быстрее она ссыхается в опасные сгустки.

Чтобы не дать мокроте скапливаться в бронхах, достаточно изменить климат в детской комнате – в идеале влажность должна достигать 65-70%, а температура не превышать 21°С.

Шаг 4: Особый массаж. При бронхите у детей в бронхах скапливается слизь, которая частично засыхает, буквально «приклеиваясь» к стенкам дыхательных путей. Если малыш не способен откашлять ее самостоятельно, ему можно помочь с помощью специального массажа:

  1. Положите ребенка себе на колени (лицом вниз) таким образом, чтобы его попа находилась чуть выше головы. Такой наклон к полу необходим, чтобы задействовать силу притяжения — она тоже поспособствует выводу мокроты из бронхов.
  2. Затем кончиками пальцев аккуратно, но достаточно сильно постучите ему по спинке в области лопаток. Движения ваших пальцев должны быть слегка «загребающими» – словно вы пытаетесь рукой вырыть в земле маленькую ямку. Эти «загребающие движения» выполняйте строго в одном направлении – «гребите» от поясницы к голове.
  3. Затем резко посадите ребенка к себе на колени и попросите покашлять.
  4. Эти манипуляции можно повторить 2-3 раза подряд.

Учтите, что массаж ни в коем случае нельзя проводить, пока у ребенка высокая температура, жар. А также его не рекомендовано делать тем детям, которые еще не могут покашлять «по команде».

Шаг 5: Идите гулять. Очевидно, что при острой форме бронхита детей на улицу никто на прогулки не выводит. И не потому, что больному ребенку свежий воздух и солнечный свет вредны — наоборот, они ему крайне необходимы. Просто при наличии жара (высокой температуры) и общего плохого самочувствия гулять ему действительно нелегко.

Но если вы можете организовать малышу «полупрогулку» не выходя из дома (тепло одеть и дать посидеть/ полежать на балконе или на веранде) — это пойдет только на пользу его системе дыхания. Ведь чтобы уменьшить активность вирусов в ней, необходим свежий воздух, необходима банальная вентиляция легких.

Которая естественным образом происходит во время прогулки на свежем воздухе.

Если острая фаза бронхита у ребенка уже позади — гулять на свежем воздухе ему не только можно, но и нужно!

Что нельзя делать с ребенком, у которого бронхит

Все перечисленные ниже манипуляции не только не помогут вылечить бронхит у ребенка, но и наоборот – способны вызвать резкое ухудшение болезни. Итак, малышу с бронхитом нельзя:

  1. Делать ингаляции. Вообразите себе, что случится с изюминкой, если вы опустите ее в горячую воду – правильно, она распарится и превратится в полноценную виноградину, увеличившись в размерах. Ровно то же самое происходит и со сгустками мокроты в бронхах, когда вы делаете ингаляции ребенку. Даже при обычном кашле откашлять лишнюю мокроту детям крайне затруднительно (из-за незрелости дыхательной мускулатуры), а при бронхите – труднее в разы. После ингаляции состояние ребенка может резко ухудшится – он будет не только хрипеть и тяжело дышать, но и захлебываться той мокротой, которую не в состоянии откашлять.
  2. По той же самой причине не рекомендуется купать малыша в ванне, если у него бронхит. Теплая вода будет испаряться, создавая эффект ингаляции.
  3. И по той же самой причине – из-за риска увеличения слизи в дыхательных путях – малышу нельзя давать при бронхите никаких отхаркивающих средств. Само их действие построено на разжижении мокроты. До бронхов они, конечно, не «добираются» – все отхаркивающие препараты работают только в области верхних дыхательных путей. Но если у ребенка будут закупорены не только бронхи, но и нос, и гортань – дышать ему станет совсем тяжело.
  4. Если у малыша повышенная температура, его нельзя кутать, растирать согревающими мазями, ставить горчичники и т.п. Жар и лихорадка от подобных манипуляций только усилится.

Источник: http://www.woman.ru/kids/healthy/article/88856/

Затяжной бронхит у взрослых и у ребенка: лечение, симптомы и причины

Затяжной бронхит у ребенка лечение

Одной из разновидностей бронхита является затяжной бронхит. Некоторые ошибочно называют его хроническим, но это не так. При хроническом бронхите не удается полностью избавиться от его симптомов, в той или иной мере они сохраняются, а в результате воздействия провоцирующих факторов болезнь обостряется.

В случае с затяжным бронхитом симптомы болезни можно преодолеть, просто выбранный метод лечения оказался неэффективным, поэтому заболевание не проходит дольше, чем предполагалось.

Иными словами, затяжной бронхит – это запущенная форма заболевания, когда лечение было неправильным или несвоевременным.

Затяжным бронхитом называют такую форму болезни, при которой основные симптомы сохраняются больше, чем на 3 недели.

Если наблюдается затяжная форма болезни, необходимо принимать меры, поскольку именно она может привести к возникновению хронического бронхита и воспаления легких.

Причины и выявление болезни

Причины, которые вызывают бронхит, почти одинаковы и у детей, и у взрослых. Это:

  • простудные заболевания, которые не были вылечены;
  • особенности климата,;
  • слабость иммунной системы,
  • воздействие вредных факторов окружающей среды;
  • вредные привычки.

У ребенка недуг чаще всего развивается из-за простудных заболеваний и слабости иммунной системы, на взрослых же чаще влияет работа на вредном производстве и курение. Неблагоприятный климат одинаково влияет на всех.

Однако если говорить о причинах возникновения затяжного бронхита, то она всего одна – это неправильное лечение. Точнее, провоцируют болезнь разные факторы, но именно неэффективность терапии приводит к затяжной ее форме.

Основные симптомы затяжного бронхита у ребенка и взрослого имеют много общего и почти не отличаются от симптомов обычного бронхита, единственное отличие – это то, что они проявляются гораздо дольше. Основные из них:

  • Кашель (при затянувшейся форме становится агрессивным, вызывает приступы боли);
  • Мокрота (со временем ее количество увеличивается, в ней может появиться гной, слизь и даже кровь);
  • Одышка, затрудненное дыхание (возникает из-за патологических процессов в бронхах и легких на протяжении длительного промежутка времени);
  • Слабость (проявляется из-за ослабленного иммунитета, а также из-за недостатка кислорода в крови);
  • Головные боли;
  • Боли в груди (по мере усиления болезни приобретают все большую выраженность);
  • Хрипы (особенно часто врачи наблюдают их при бронхите у ребенка).

Большая часть этих симптомов как у детей, так и у взрослых могут означать также и простудное заболевание, а вовсе не бронхит. Поэтому перед тем, как начать лечение, необходимо провести диагностику.

Основными процедурами, с помощью которых можно диагностировать бронхит у ребенка и взрослого, являются:

  • Прослушивание грудной клетки;
  • Анализ крови;
  • Рентген.

Однако если наблюдается затяжная форма болезни, требуются дополнительные методы диагностики. Это:

  1. Бронхоскопия. Благодаря ей можно определить, насколько широко распространился патологический процесс, а также оценить, насколько интенсивно он развивается.
  2. Бронхография.
  3. Рентгенография. Ее следует использовать, если болезнь не проходит очень долго, поскольку лишь в этом случае можно будет обнаружить изменения в легочном рисунке.

Особенности лечения и возможные последствия

Лечение взрослых и детей зависит не только от особенностей течения болезни и степени ее интенсивности. Для того чтобы терапия была эффективна, необходимо выявить причины возникновения бронхита, а также установить, нет ли сопутствующих заболеваний, которые мешают излечению, и аллергических реакций на используемые препараты.

Лечение затяжного бронхита у ребенка направлено на устранение симптомов болезни, а также на общее укрепление организма.

Поэтому назначают противовирусные (Амизон, Арбидол) и противовоспалительные (препараты(Эреспал, Синекод). Другая группа лекарств, которые обязательно нужны в лечении ребенка – это разнообразные витаминные комплексы и средства, укрепляющие иммунитет (Витрум, Мультитабс).

При наличии у ребенка аллергии врач может порекомендовать антигистаминный препарат (Кларитин, Цитрин), однако, перед этим нужно обязательно выяснить, на что именно возникает аллергическая реакция. Нередко также при затяжном бронхите используют сильные антибиотики (Цефангин, Аугментин). Без назначения врача они нежелательны ни для детей, ни для взрослых.

При лечении детей допустимо использовать народные средства, однако, при затяжной форме болезни они могут оказаться неэффективными. Кроме этого, без совета специалиста их использовать не стоит, чтобы не усугубить ситуацию.

В лечении взрослых используются практически те же методы и препараты. Основным различием между терапией для взрослых и детей является дозировка лекарственных средств. Лечение народными средствами в этом случае тоже играет роль лишь вспомогательного метода, и должно использоваться лишь после рекомендации врача.

Очень важно побороть данное заболевание, поскольку оно может привести к очень неблагоприятным последствиям.

У детей из-за затяжного бронхита нередко возникает бронхиальная астма, что в дальнейшем сильно осложняет им жизнь. Та же проблема может возникнуть и у взрослых людей.

Еще одним распространенным осложнением является воспаление легких. Если воспалительный процесс в бронхах долгое время не проходит, он начинает охватывать и другие органы, в частности, легкие. А лечение воспаления легких занимает еще больше времени.

Длительный бронхит становится причиной дыхательной недостаточности, при которой все органы и системы начинают испытывать дефицит кислорода. Это сказывается на общем состоянии организма. Кроме этого, из-за дефицита кислорода ослабевает сердечная мышца, ухудшается ее функционирование, а при дальнейшем развитии может возникнуть даже сердечная недостаточность.

Поэтому очень важно своевременно обращаться к врачу при возникновении любых неблагоприятных симптомов. Это позволит своевременно вылечить бронхит и избежать неприятных последствий, которые может спровоцировать его затяжная форма.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Загрузка…

Источник: https://opnevmonii.ru/bronxit/01-vidy/zatyazhnoj-bronxit-u-detej-i-vzroslyx.html

Лечение Детей
Добавить комментарий